老年人血糖、血脂及血壓的實驗室檢查結果分析

摘要：目的：探討老年人血糖、血脂及血壓的實驗室檢查結果。方法：分析2012年～2013年我院進行健康體檢的老年人血糖、血脂及血壓健康檢查結果。按患者年齡不同分為3組：60歲～70歲組、71歲～80歲組、大于81歲組。對比3組空腹血糖、總膽固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白、血高密度脂蛋白及血壓水平。結果：大于81歲組血糖、血脂及血壓增高率明顯高于60歲～70歲組與71歲～80歲組（P<0.05）；60歲～70歲組血糖、血脂及血壓增高率最低（P<0.05）。結論：本次研究認為血壓、血糖及血脂與年齡呈明顯的相關性，年齡為發生高血壓、高血糖、高血脂的獨立危險因素。

關鍵詞：高血壓；高血糖；高血脂；老年人

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0365-02

隨著人民生活水平及飲食結構的改變，我國高血壓、高血糖、高血脂的人群逐步增多，上述疾病協同發展，導致冠心病、心肌梗死、腦血管意外、充血性心衰和腎衰的發生率增高。因此本次研究的目的2012年～2013年來我院進行健康體檢的老年人血糖、血脂及血壓健康檢查結果進行分析，探討老年人群中高血壓、高血糖、高血脂發病情況。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 收集2012年～2013年來我院進行健康體檢的老年人血糖、血脂及血壓健康檢查結果，按患者年齡不同分為3組：60歲～70歲組、71歲～80歲組、大于81歲組，每組樣本量為100份。

1.3 檢測項目

1.3.1 實驗室指標 參與本次研究的患者，統一空腹8～10小時，然后由我院檢驗科采集患者肘部靜脈血，EDTA抗凝，使用日本日立生化分析儀分析檢測。檢測項目為血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。空腹血糖、空腹血糖用氧化酶法測定；總膽固醇、血甘油三酯用酶比色法測定；血低密度脂蛋白、采用選擇性清除法，。

1.3.2 血壓測量方法 患者進入測量室后，先休息20分鐘，然后又統一培訓過的醫生進行血壓測量，采用2mm刻度汞柱式血壓計，血壓連續測量3次，每次至少間隔30s，取3次血壓測量均值作為血壓值。高血壓定義為超過140 /90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

1.4 評價方法 比較各組間空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、及高血壓比例。

1.5 統計分析方法 將資料記錄入SPSS 13.0軟件。計量資料采用均數±標準差描述，多組均數采用單因素方差分析。以P<0.05作為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不同組別患者實驗室指標及血壓比較 大于81歲組血糖、血脂及血壓增高率明顯高于60歲～70歲組與71歲～80歲組（P<0.05）；60歲～70歲組血糖、血脂及血壓增高率最低（P<0.05）。見表1。

3 討論

我們本次研究發現大于81歲組血糖、血脂及血壓增高率明顯高于60歲～70歲組與71歲～80歲組（P<0.05）；60歲～70歲組血糖、血脂及血壓增高率最低（P<0.05）。即認為血壓、血糖及血脂與年齡呈明顯的相關性，年齡為發生高血壓、高血糖、高血脂的危險因素。

目前有大量的研究報道血壓、血糖及血脂可以協同作用，導致心腦血管疾病發生風險的增加。血脂增高時，特別是膽固醇水平增高，會滲入血管內皮，釋放中性粒細胞、腫瘤壞死因子，導致動脈粥樣硬化，此外血脂增高還能促進血液高凝，使血流速度減慢，血小板聚集，加速微動脈中血栓的形成，容易引起腦卒中[1]。而血糖增高后，可趨化單核細胞反復攻擊損傷的血管內皮細胞，激活補體，誘導血小板粘附，使血管內皮受損，加速動脈硬化發生[2]。高血壓會對血管血流的動力學發生改變，導致血管內皮滲透性增高，大量血液中的單核細胞侵入內皮，吞噬內膜與中膜之間的脂類，形成泡沫細胞，導致動脈粥樣硬化纖維帽的形成[3]。

綜上所述，我們認為對于老年患者，應該積極干預血壓、血糖及血脂等危險因素，降低心腦血管并發癥的發生。

參考文獻

[1] 陳慧，柯開富.社區老年患者血脂代謝與心腦血管危險因素分析[J].國際腦血管病雜志，2011，16（5）： 347-3521.

[2] 李保國，劉端菊.腦梗死患者血糖水平分析[J].實用神經疾病雜志，2014，7（5）：221-231.

[3] 中華神經學會.各類腦血管病診斷要點[J].中華神經雜志，2012，29（6）：379-3801