微波聯合重組人干擾素α—2b栓治療慢性宮頸炎臨床效果觀察

摘要：目的：探討微波聯合重組人干擾素a-2b栓治療慢性宮頸炎的臨床效果。方法：選擇我院收治的慢性宮頸炎患者128例，隨機分為觀察組和對照組兩組，每組64例，對照組給予微波治療，觀察組在對照組的基礎上聯合重組人干擾素a-2b栓治療。結果：觀察組治療有效率98.44%，顯著優于對照組84.38%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組術后陰道流血及排液持續時間顯著短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；對治愈患者隨訪6個月，觀察組復發2.56%（1例/39），顯著低于對照組12.86%（5例/28例），差異有統計學意義（P<0.05）；治療期間兩組均未發生嚴重不良反應。結論：微波聯合重組人干擾素a-2b栓治療慢性宮頸炎，療效顯著，無不良反應，復發率低，值得臨床推廣。

關鍵詞：微波；重組人干擾素a-2b栓；慢性宮頸炎；效果觀察

【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0215-01

目前，婦科最常見疾病之一是慢性宮頸炎，主要臨床癥狀為陰道分泌物增多，呈黏液狀乳白色或膿性淡黃色，可引起接觸性出血、不孕及腰骶疼痛等，對患者的生活質量造成嚴重影響[1]。臨床主要治療方式為藥物治療、物理治療、手術及免疫治療，其中，藥物和物理治療為常用方法，缺點是易復發，治療不徹底。筆者通過對該院收治的64例慢性宮頸炎患者給予微波聯合重組人干擾素a-2b栓治療，效果滿意，現做如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2013年1月-2013年12月收治的慢性宮頸炎患者128例，所有患者均符合慢性宮頸炎診斷標準，均為女性，年齡26-55歲，平均年齡42.3±4.8歲，輕度20例，中度32例，重度12例；隨機分為觀察組和對照組兩組，每組64例，兩組患者在年齡、病情等方面比較，差異無統計學意義，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予微波治療：患者于月經干凈3-7d后治療，常規消毒，采用WFL-DⅢB型微波治療儀（格蘭德醫用設備公司），功率30-45W，探頭與創面接觸2-3S，最長不得超過5s，直至糜爛面凝固變性呈黃白色，順序為：由宮頸口內0.5cm處開始向外治療，超出糜爛面1-2mm，發現納氏囊腫、息肉一并烙除，術畢絡合碘涂于創面，服用抗生素抗感染3d。觀察組在對照組治療的基礎上聯合重組人干擾素a-2b栓治療：月經干凈第3天于睡前將外陰清洗好，重組人干擾素a-2b栓置入陰道后穹窿接近宮頸口處，1支/次，隔天1次，1個療程為10d。

1.3 觀察指標 觀察記錄兩組治療效果，術后陰道流血和排液持續時間、不良反應發生率，對治愈患者隨訪6個月，比較兩組復發率。

1.4 療效標準[2] （1）宮頸外觀恢復光滑，癥狀消退為治愈；（2）糜爛面積減少50%以上或重度糜爛轉為輕度糜爛，癥狀減輕或消失為顯效；（3）糜爛面積減少不足50%，癥狀減輕為有效；（4）糜爛面積及癥狀無改變為無效。

1.5 統計學處理 應用SPSS19.0統計軟件分析，計數資料的比較采用x2檢驗，計量資料采用x±s表示，組間比較采用t檢驗，（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較 觀察組治療有效率98.44%，顯著優于對照組84.38%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2術后陰道流血及排液持續時間比較 如表2所示，觀察組術后陰道流血及排液持續時間顯著短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 復發率比較 對治愈患者隨訪6個月，觀察組復發2.56%（1例/39），顯著低于對照組17.86%（5例/28例），差異有統計學意義（P<0.05）。

2.4 不良反應比較 治療期間兩組均未發生不良反應。

3 討論

我國育齡女性中約35%-48%存在不同程度慢性宮頸炎[3]，其中，最常見的是宮頸糜爛。主要原因是宮頸粘膜及粘膜下層組織發生慢性炎性變化，使宮頸外口鱗狀上皮組織喪失，降低了宮頸粘膜的防御能力，減少了淋巴與郎罕細胞，宮頸受到病毒感染后延遷不愈，久之易癌變。微波操作快速、簡便，可以修復宮頸至正常解剖結構，對生育無影響，缺點是術后陰道排液量多、持續時間長，結痂剝脫期易發生感染；重組人干擾素a-2b栓對病毒復制有顯著的阻斷作用，可以提高單核巨噬細胞的功能及殺傷細胞病毒的活性；同時對雌二醇和孕酮水平具有調節作用，可以顯著改善陰道環境，促進創面愈合，并且無不良反應。本研究也證實，觀察組治療有效率98.44%，顯著優于對照組84.38%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組術后陰道流血及排液持續時間顯著短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；對治愈患者隨訪6個月，觀察組復發2.56%（1例/39），顯著低于對照組17.86%（5例/28例），差異有統計學意義（P<0.05）；治療期間兩組均未發生不良反應。張有新[4]，通過對120例慢性宮頸炎患者分別采用微波和微波聯合重組人干擾素a-2b凝膠治療，經過比較發現，聯合治療組的治療效果顯著優于單純微波組，其結果與本結果相似。

綜上所述，微波聯合重組人干擾素a-2b栓治療慢性宮頸炎，安全有效，復發率低，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 吳如英.婦科千金膠囊聯合重組人干擾素-2b凝膠治療慢性宮頸炎的效果分析[J].海峽藥學，2011，23（12）：120-122.

[2] 杜善平，李靜，雷永紅，等.重組人干擾素α-2b凝膠聯合保婦康栓治療宮頸炎的療效觀察[J].陜西醫學雜志，2013，42（12）：1661-1662.

[3] 王麗.微波聯合重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果觀察[J].白求恩醫學雜志，2014，12（4）：356-357.

[4] 張有新.重組人干擾素a-2b凝膠聯合微波治療慢性宮頸炎的療效觀察[J].中國現代醫生，2012，50（26）：72-73.