觀察系統護理干預對腸梗阻患者心理負擔的影響

摘要：目的：觀察系統護理干預對腸梗阻患者心理負擔的影響。方法：選取2013年1月至2013年12月期間在我院接受治療的腸梗阻患者50例，并將其隨機分為觀察組與對照組。對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予系統護理，對兩組患者護理前后SAS、SDS評分進行比較。結果：護理前，兩組患者在SAS、SDS評分上無顯著差異，護理后，兩組患者的SAS、SDS評分均呈下降趨勢，但觀察組患者的評分明顯低于對照組患者，組間差異顯著，結果具有統計意義（p<0.05）。結論：系統護理干預可有效改善腸梗阻患者的心理負擔，促進患者的身心健康。該種護理模式值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

關鍵詞：系統護理；腸梗阻；心理負擔；焦慮；抑郁

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0315-01

腸梗阻是臨床上較為常見的一類急腹癥，該病主要臨床表現為腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、便秘等，可對患者的生活質量造成嚴重影響，甚至可導致患者死亡[1]。腸梗阻患者心理負擔較重，常伴有焦慮與抑郁心理。針對這一情況，我院對患者進行臨床護理，以緩解患者的心理負擔。在此次調查中，我院主要采取系統護理干預，并取得較好的臨床效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年1月至2013年12月期間在我院接受治療的50例腸梗阻患者作為此次調查對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者25例，男12例、女13例，患者年齡為25～68歲，平均年齡為（45.5±2.4）歲；對照組患者25例，男14例、女11例，患者年齡為26～68歲，平均年齡為（46.1±3.0）歲。兩組患者均符合臨床上對于腸梗阻的診斷標準及病癥，對于分組情況知情無異議，且在一般臨床資料上無顯著差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，包括飲食護理、用藥護理、生活行為習慣護理等。

觀察組患者進行系統護理干預，具體情況如下：（1）健康教育。對患者講解腸梗阻疾病的相關知識，讓患者對自身疾病有所了解，同時向患者講解疾病治療流程，讓患者了解治療中的注意點。（2）環境干預。保持患者病房內舒適清潔，給予患者一個安靜、干凈的環境。規定患者家屬的探病時間，避免病房內過于吵鬧增加患者的精神壓力。（3）心理干預。因疾病原因，患者常常產生焦躁、抑郁的心理情緒。在護理過程中，醫護人員需與患者積極溝通、交流，理解患者內心的想法，對患者進行勸導，拉近護患之間的距離。同時鼓勵患者家屬多與患者進行溝通，讓患者減少內心的愧疚與壓力，能夠安心接受治療。（4）康復訓練。治療期間鼓勵患者不要總是臥床，而可以適當進行康復訓練。如散步、健身操等，這樣不僅可以使患者得到鍛煉，同時可以改善患者心情。（5）出院指導。患者出院時，向患者講解居家護理的注意點，讓患者出院后仍能了解護理重點，避免出現護理誤區。告知患者定期返院檢查，為患者的康復提供后續保障，使患者能夠安心。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療前后的心理狀態進行觀察，并以SAS、SDS量表對患者進行測評。比較兩組患者治療、護理前后的評分情況。

1.4 診斷標準

以患者的病癥恢復情況作為診斷標準，具體劃分如下：（1）顯效：臨床癥狀消除，病情好轉。（2）有效：臨床癥狀減輕，病情得到控制。（3）無效：治療前后病癥無改善，甚至更加嚴重。總有效率%=顯效率%+有效率%。

1.5 統計學處理

以SPSS18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，組間以t檢驗作為計數資料，以X2檢驗作為計量資料，視p<0.05時差異顯著，結果具有統計意義。

2 結果

2.1 治療效果比較

我院對兩組患者的治療效果進行觀察比較。由結果可知，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，組間差異顯著，結果具有統計意義，具體情況見表1：

2.2 兩組患者治療前后SAS、SDS評分比較

我院對兩組患者治療前后的SAS、SDS評分進行觀察比較，由結果可知，治療前，兩組患者在SAS、SDS評分上無顯著差異。在護理后，兩組患者的SAS、SDS評分均有下降趨勢，且觀察組患者下降更明顯，與對照組患者差異顯著，結果具有統計意義（p<0.05）。具體情況見表2：

3 討論

腸梗阻是臨床上較為常見的一類急腹癥，該病可對患者的生活造成嚴重影響。在臨床治療中，筆者發現不少患者伴有沉重的心理壓力，治療的依從性、積極性均不高[2]。在適當的了解后，筆者得知，疾病原因、家庭原因等是導致患者產生心理壓力的主要因素。而長期的不良心理可對患者的病癥治療與恢復產生阻礙作用，因此，臨床上需對患者進行積極的護理干預，以改善患者的不良心理狀態。在此次調查中，我院對患者進行系統護理，并取得較好的臨床效果。

系統護理是臨床上應用較為廣泛的一類護理模式，此次調查中，我院對患者進行健康教育、心理護理、環境干預、出院指導，從多個方面讓患者感受到護理的優質性及全面性，同時也體現了護理系統性的原則。由此次調查結果可知，在經過系統護理后，觀察組患者的心理負擔改善情況明顯優于對照組患者，其在SAS、SDS評分上明顯低于對照組患者。可見，觀察組患者的心理狀態改善明顯。同時，心理狀態的改善也有效提高了患者的臨床治療效果，增加了患者的治療依從性，促進患者的身心健康。

綜上所述，系統護理干預對改善腸梗阻患者心理負擔具有積極的效果，該種護理模式值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

參考文獻

[1] 程水嬌.觀察系統護理干預對腸梗阻患者心理負擔的影響[J].醫學信息，2014，（23）：412-412.

[2] 王麗巍.系統護理對腸梗阻患者心理負擔的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（19）：36-37.