高血壓病人住院期間舒適護理的療效觀察

摘要：目的：探討高血壓病人住院期間舒適護理的療效。方法：選取近3年我院內科病房100例高血壓的患者作為研究對象，隨機分為2組，舒適護理組50例和對照組50例。對照組采用住院患者常規護理，舒適護理組給予舒適護理。對比出院時舒適護理組和對照組護理滿意度評分及并發癥發生率。結果：舒適護理組和對照組護理滿意度及并發癥發生率差異有統計學意義（P<0.05）。結論：本次研究認為舒適護理能夠明顯提高患者對護理的滿意度，減少住院期間并發癥，對構建良好的護患關系有積極作用。

關鍵詞：舒適護理；內科病房；效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0283-02

舒適護理最早由Kolcaba 提出概念，由臺灣學者改進發展而來，是指通過采取護理措施使患者縮短和降低不愉快程度，心理、精神上達到愉快狀態，逐步在醫院各個科室中開展起來。因此本次研究擬選取近3年我院內科病房高血壓的患者作為研究對象，探討舒適護理對患者住院期間護理滿意度、預防并發癥的效果。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 選取近3年我院內科病房的80例患者作為研究對象，病種主要有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性腎炎、自身免疫性疾病等。按隨機數字表法分為2組，舒適護理組40例和對照組40例。舒適護理平均年齡（42.7±8.9）歲，男性22人，女性18人；對照組平均年齡（43.9±9.5）歲，男性23人，女性17人。2組人員性別，年齡差異無統計學意義。本次研究通過醫院倫理道德委員會的批準。

1.3 排除指標：（1）入院時生命體征不平穩的患者。（2）嚴重肝、腎功能不全，惡性腫瘤，自身免疫性疾病者，哺乳期婦女、妊娠期婦女、藥物有過敏、惡性心律失常者。

1.4 護理方法 對照組采用住院患者常規護理，研究組的上述護理基礎上給予舒適護理，具體如下：

1.4.1 環境的舒適護理 在患者及其家屬入院的即刻就給予熱情的接待，努力地給患者提供疾患的相關信息，并在最短的時間內盡量消除患者對于陌生環境的恐懼感。對于患者居住的病房區域做到定時開窗，透氣，使得病房內的空氣、溫度、光線均保持在一個令人舒適的情況下，應用窗簾遮光，保證房間的隱私。同時確保在患者居住的病房區域保持安靜，確保病人能夠得到最合適的休息。

1.4.2 舒適的心理狀態 護士根據患者的宗教信仰，理解患者的生活習慣和行為方式，與患者保持溝通，因為患者入院后需要適應陌生的環境，加上自身疾病，加重了患者恐懼、焦慮等不良情緒，因此護理人員需要為病人創造一種和諧、耐心的心理環境，讓其放松心態，愉快地接受治療和護理的依從性。調整患者心態，消除心理障礙。睡前對患者進行心理輔導，交談病情，護理人員指導患者養成良好規范的睡眠習慣，及時消除可能引起睡眠障礙的因素。

1.4.3 其它舒適護理 護士與患者交流時，用熱情的態度幫助患者解決問題，讓患者感受到安全與信任。護士進入患者病房后，以輕松的語調、親切地說：“您好，昨天我去看過您，還記得嗎？你有什么不適，盡管告訴我”。護理活動中注意遮蓋病人隱私部位，減少暴露。做好患者的生活護理，保持床單清潔、干燥，增加患者舒適感。

1.5 評價標準 比較舒適護理組和對照組護理滿意度評分及住院期間并發癥。（1）護理滿意度評分包括“病房滿意度、護理滿意度、醫院滿意度”，滿分為100分，共由30題選擇題組成。（2）住院期間并發癥主要包括壓瘡、靜脈炎、低血壓等。

1.6 統計分析方法 將資料錄入SPSS18.0軟件。計量資料采用（ ）描述，兩組均數的比較使用t檢驗。當P小于0.05時，判斷有統計學意義。

2 結果

2.1 舒適護理組和對照組護理滿意度及并發癥發生率比較 舒適護理組和對照組護理滿意度及并發癥發生率差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 小結

舒適護理是建立在基礎護理之上，更注重舒適感受和滿意度的一種護理方式。因為患者入院后可導致患者產生生理與心理應激反應，影響疾病的康復。而傳統的入院護理是程序化式的服務，舒適護理則包括環境、心理的舒適護理，從心理層面對患者疏導，讓患者心理上獲得了安全感，達到“以病人為中心”，改變了以前不重視患者的感受，只單純注重疾病治療的單一護理模式[1]。因此舒適護理組通過護理后調查問卷評分明顯高于對照組。

還有學者[2]指出對于住院患者來說，舒適的護理工作能夠使患者在生理和心理上得到滿足，以更積極的心態面對疾病及提高護理依從性。而且舒適護理是一種責任心加愛心的延伸，不僅要求護理人員學習心理學知識，而且在對患者護理時，需要注重技巧，尊重患者隱私，使得患者在整個治療期間保持一種精神上的自我滿足與安寧感，使得患者以最佳狀態接受治療和護理，通過實行舒適護理達到消除患者的焦慮、抑郁等情緒[3]。

綜上所述，本次研究認為舒適護理能夠明顯提高患者對護理的滿意度，對構建良好的護患關系有積極作用。

參考文獻

[1] 卓燕.手術室護理工作中舒適護理的應用[J].中國醫藥指南，2011，9（27）：165.

[2] 洪小美，陳麗鋒.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2011，27（3）：19-20.

[3] 謝鳳娣，張彩霞.舒適護理在手術室護理中的應用[J].吉林醫學，2012，33（11）： 208-209.