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大學生心理咨詢過程中相關問題的應對策略

2015-04-29 00:00:00龔海虹任華能
家庭心理醫生 2015年1期

摘要:目的:探討大學生心理咨詢過程中的相關問題的應對策略 方法:通過診治案例的方法分析,總結大學生心理咨詢過程中相關問題的應對策略 結果:成長中的心理困惑在大學生中具有普遍現象,通過心理咨詢輔導,有效解決了大學生的心理問題困擾 結論:進行合理疏通,調試心理輔導的方法,對心理問題的解決能起到至關重要的作用

關鍵字:心理咨詢;大學生

【中圖分類號】R395.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)01-0004-01

為提升大學生心理健康水平,幫助他們在成長過程中提高處理各類應急問題的能力,我校在接待學生咨詢及相關工作中,常遇問題有生活適應困難、人際關系不良等,學生中普遍存有自卑害怕心理,甚至不愿走進心理咨詢室[1]。心理咨詢過程中出現的相關問題如何應對?現討論如下:

1 一般資料與方法

1.1 來訪者:朱某,男,22歲,大二中西結合班學生,湖北武漢新洲人。訪談地點為學校心理咨詢室。

朱某第一次是焦慮急躁地闖進咨詢室的,面容蠟黃、身材瘦削的他開口第一句話:“老師我得了自閉癥,很痛苦!我查看了一些書,上面說的就是我這樣的。”他身體微顫,眼睛直盯地上。經多次交談了解,其父母因做生意常換地方,他先后6次轉學(曾被開除),因成績不好,老師不喜歡,同學欺負,一直很自卑。哥哥是無業霸王常到處生事,母親、姐姐常受父子倆打罵。咨詢中他曾皺著眉頭很很地說:“我憎恨我的過去、童年及父母,特別是那個留給我痛苦的學校。”“父母強迫我復讀,這次高考雖不理想卻很解恨!”“來這里時我和父親打過架,發誓再也不回新洲。”“在這里我覺得沒有可信任的朋友,寢室同學都不友好,我想退學…。”

1.2 個案分析:朱某痛苦的根源與長期壓抑在他“潛意識”中幼年和青少年時期所致的精神創傷有關。生活、學習環境的不斷變遷,導致典型的環境適應不良,復雜緊張的家庭關系,使他缺乏親情,性格內向孤僻。他對過去耿耿于懷阻礙了自身與外界的溝通交流,表現出明顯的抑郁和自卑;但他渴望擺脫痛苦,急切地尋找方法而又無助,反而加重了他的痛苦,因而焦慮情緒與日俱增。

1.3 矯治方略:對朱某的咨詢主要采取內省方式,如理性情緒療法(認識療法的一種)、書寫渲泄法,以釋放長期壓抑內心的各種痛苦。咨詢期間,朱某曾出現過心理阻抗,講述無法繼續進行,這恰好是其心理癥結所在。我們抓住此關節點,通過調整輔導方法,進一步了解、挖掘相關聯因素,從中發現真相,結合其講述進行分析、解釋,及時布置作業,轉移注意力,并對完成的作業及時給予評價,啟發和幫助他領悟并重新認識環境及自我,從而改變原有思維模式,排除心理障礙。于是,疏通很快出現,他能主動與父母、室友溝通,逐漸融入集體生活,擁有積極向上接納一切的心境。由此說明初期對他的診斷是正確的。

2 心理咨詢過程中相關問題的應對策略

2.1 普及相關知識,消除學生對心理咨詢的誤解

個案朱某是典型代表,多數學生對心理咨詢存有一定誤區,常與精神問題聯想一起。故害怕被誤解而不愿走進心理咨詢室,能走進咨詢室的,多是隱秘和試探性的,少部分表現出明顯的恐懼和焦慮。學生心理問題多是成長過程中遇到的心理困惑,心理困惑一般分為心理問題、心理障礙、精神障礙三個層次,學生多處于第一層次或介于第一、第二層次之間。

由于學生對心理咨詢的不了解、不主動介入,導致許多心理問題大量累積而無法解決,以至影響正常學習生活,由此帶來不良后果:如人際關系不和出現打架、斗毆;學習壓力過大導致學習無興趣、中途退學;過早戀愛出現感情糾紛、甚至輕身等,個別嚴重的心理障礙則需通知家長勸退回家促其治療。因此,加大宣傳力度,開展心理健康教育十分必要。應用心理溝通技巧,使來訪者有所受益并主動求助,如個案朱某由第一次的焦慮膽怯到第二次、第三次主動的說:“老師我覺得與你交談、說話心理很舒服,我又來找你了。”、“老師我過去的確有很多不高興的事情,您有時間、愿意聽嗎?”;使學生明白心理問題就象普通感冒一樣,誰都可感染,誰都有這樣那樣的困惑,通過傾訴、渲泄緩解壓力,接受正規的心理輔導是完全可以解決的。

2.2 挖掘真實信息,避免給求助者隨意粘貼標簽

信息來源的真實性,對判斷結果起著至關重要的作用。信息是咨詢師從其本人或其它途徑聽來而產生的效應,還是經加工改造的,要區分清楚。個案朱某對自己現狀迷惑,問題講述不一定全面或斷章取義,他查找過專業書籍和有關資料,給自己對號入座下不正確的結論,從而更加重了自身心理負擔,卻苦苦找不到真正有效的解決方法。故要求咨詢師直接與詢者進行徹底交流或從旁側擊深入挖掘,透過現象看本質,盡可能涉足真實信息,必要時使用測試量表,以保信息的客觀性,并始終堅持價值中立原則。

2.3 把握關鍵環節,合理疏通來訪者的心理阻抗

在咨詢過程中,隨著來訪者講述深入,往往在事件關鍵之時和回憶深處,詢者會出現痛苦難過使講述無法繼續。個案朱某在對往事回憶中,特別談到高考復讀那段經歷、與父母沖突時,涕不成聲:“老師,我實在講不下去了…”“我過去的確很不好,一直讓我傷心、自卑…”“我每次回去,路過我讀書的中學,我心里都發抖直想哭。”“我還有很多不高興的事情,但一下子又想不起來…”他痛苦的狀態并非有意回避,而是心理阻抗現象。這其實質就是詢者心理癥結的所在,也就是詢者最不愿觸及的痛處,如果能抓住此關鍵點進行合理疏通,調試心理輔導的方法,對心理問題的解決能起到至關重要的作用。

消除心理阻抗的前提,是要求咨詢師與詢者建立良好的咨詢關系并取得其信任;其次應遵循無條件接受的原則,充分了解其潛意識中的矛盾沖突,把握事物的本質,針對個體具體情況采用合適的咨詢技術和方法如自由聯想、情緒渲泄、分析解釋等促使詢者盡情訴述、渲泄;通過布置作業、督導作業完成情況,促使心理輔導朝正強化方向發展。

討論

咨詢師應與來訪者一起分析產生自卑的原因,努力發掘自身優點,提高對自我的評價。針對其具體問題,建立有效的終極目標,降低詢者期望值,即要讓所定的目標“跳一跳能夠得著”,培養“相信我能行,我能做得到”的信念,用小小成就不斷自我激勵,使詢者最終建立成就感。

這類學生多半性格內向、親情淡泊、與外界聯系少,故要鼓勵其擴大交往圈子,培養對事物的新鮮感、良好的興趣愛好以及對親友的信任感、親情感。教會其應用心理防預機制,學會自我情緒調控方法,減少突發事件引起的內心沖突;學會在沖突和困境中重新建立自我平衡,自我審視:“我能做什么?我做了什么?我做到了什么?”,從而走出心理陰影。

布置作業要有較強的目的性和針對性,要做到因人而異、因具體情況而定,避免簡單重復和千篇一律。如個案朱某的作業:每天做運動或邀請同學一起、每天主動和同學講話1次、嘗試給父親打第一個電話、主動幫助需要幫助的人等。要定期與詢者約談,檢查作業完成的準確性和有效性,以及作業內容是否對詢者適合,及時糾正作業中出現的錯誤,采取激勵和鼓勵的方式鞏固有效的作業。

成長中的心理困惑在大學生中具有普遍現象,多為青少年時期的某種癥結延續而來,因而需要一段時間調整才能解決。如困惑中的朱某不知道怎樣合理處理曾被壓抑的情緒,在大膽走進咨詢室后,通過交流傾訴,接受正規的咨詢輔導,打開了多年的心結,校正過去不良認知、改善了偏激行為,從而結束了痛苦體驗。其能如此快速轉變與他自身渴求擺脫痛苦、主動積極配合密不可分。

參考文獻

[1] 任華能. 大學生心理健康教育.北京:人民衛生出版社,2012.9

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