構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

摘要：當今社會醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患矛盾已經(jīng)成為一個突出的社會問題。本文介紹醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，探討構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系；問題；原因；解決措施

【中圖分類號】R289.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）01-0446-01

醫(yī)患關(guān)系是社會生活人際關(guān)系中的特殊表現(xiàn)形式，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中的一個重要組成部分，也是醫(yī)患雙方對彼此之間相互認同的一個衡量標準。目前，醫(yī)患關(guān)系是當前備受關(guān)注的社會熱點問題之一，是醫(yī)院與社會之間最重要的關(guān)系之一，醫(yī)患關(guān)系的狀況是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，醫(yī)院要在日益激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地，就要以患者的需求為醫(yī)院的工作中心，建立相互融洽、理解、信任和支持的醫(yī)患關(guān)系。

1 醫(yī)患關(guān)系

1.1 概述：醫(yī)患關(guān)系是社會文化的一部分，是患者、

家屬與醫(yī)生、護士及醫(yī)院各級各類人員之間的關(guān)系。具有許多人文因素，當整體的社會文化發(fā)生變化時，醫(yī)患關(guān)系改變是不可避免的。醫(yī)患關(guān)系不僅復(fù)雜，而且多變，隨時間、病情的變化而發(fā)展 。

1.2 特點：在醫(yī)療工作實踐中，醫(yī)患關(guān)系通常分為3種類型，即主動———被動型，指導(dǎo)———合作型，共同參與型。

1.3 現(xiàn)狀：（1）醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈上升趨勢，2005年6～7月，中華醫(yī)院管理學會對全國270家各級醫(yī)院進行調(diào)查，全國三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右，二級醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?0例左右。（2）醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。（3）處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。（4）醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng)，構(gòu)成社會的焦點。（5）醫(yī)療糾紛的賠償額越來越高，刑事案件增多。

2 醫(yī)患關(guān)系中存在的問題

2.1 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平不夠

2.2 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好

2.3 患者對醫(yī)生以及醫(yī)術(shù)盲目期望過高

2.4 醫(yī)院亂收費

2.5 醫(yī)院對患者的誘導(dǎo)需求

3 引起醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因

3.1 社會經(jīng)濟因素：在我國隨著市場經(jīng)濟體制的建立，改革開放的的不斷深入，人們的競爭意識 開放意識和效益觀念不斷增強，卻也不可避免的產(chǎn)生某些消極影響。醫(yī)患關(guān)系不可能不受其影響，現(xiàn)在很多問題的出現(xiàn)都與醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，市場經(jīng)濟體制的建立有關(guān)系。

3.2 醫(yī)院自身因素：伴隨著科學技術(shù)的飛速發(fā)展，高科技產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，醫(yī)院設(shè)備也在不斷完善，使得醫(yī)生對醫(yī)療器械的依賴大幅增加，正在讓醫(yī)患之間的溝通變得模糊淡漠。

3.3 患者自身因素：病人的道德觀念，病人的文化修養(yǎng)，病人的人格特征，個人品質(zhì)；病人的就醫(yī)目的，就醫(yī)方式，參與能力；病人的心理態(tài)度，患病體驗與就醫(yī)經(jīng)驗。

3.4 醫(yī)患溝通因素： 醫(yī)患雙方不能進行有效合理的溝通，在醫(yī)患溝通關(guān)系中醫(yī)生占有主導(dǎo)地位，醫(yī)生不能有效的引導(dǎo)病人進行有效的溝通。

3.5 媒體的因素： 目前媒體報道沒有發(fā)揮到應(yīng)有作用，常常帶有一定的負面傾向性，不但不能很好地改善醫(yī)患關(guān)系，還起到反作用。

4 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

4.1 轉(zhuǎn)變政府對醫(yī)療的投入機制： 加快醫(yī)療體制改革步伐，進一步完善社會保障體系。醫(yī)患關(guān)系是一個涉及多種因素的社會概念，要構(gòu)筑一個新的醫(yī)患關(guān)系，就必須要完善社會保障體系，加快醫(yī)療體制改革。針對普遍關(guān)注的藥品價格問題，應(yīng)當從流通環(huán)節(jié)入手，在控制源頭的基礎(chǔ)上加大監(jiān)督管理力度，以保證廣大老百姓享受基本的醫(yī)療服務(wù)。

4.2 優(yōu)化服務(wù)疏通醫(yī)患關(guān)系： 醫(yī)療機構(gòu)要把服務(wù)領(lǐng)域從單純的疾病診治向促進健康，提高生活質(zhì)量轉(zhuǎn)變，并進一步開展心理咨詢、健康指導(dǎo)、預(yù)防保健等各項社會服務(wù)，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的理念，保證滿足病人各種合理需求。

4.3 加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)： 醫(yī)德醫(yī)風問題是社會關(guān)心的熱點，其建設(shè)是一項長期的任務(wù)。必須從強化制度，建立健全各項監(jiān)督機制入手，增強法律意識，牢固樹立為病人服務(wù)的思想，明確醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)，提高自律意識，自覺維護醫(yī)院和自身形象，營造以敬業(yè)奉獻為榮的良好工作氛圍，以做好醫(yī)務(wù)工作才能真正體現(xiàn)自身價值為人人追求的目標 。

4.4 加強醫(yī)患之間的溝通： 與患者及其家屬溝通不到位或溝通不當在醫(yī)療糾紛中占比重較大，部分醫(yī)務(wù)人員存在不重視醫(yī)患溝通，語言表述不準確，隨便評價他人的診療和交代預(yù)后不客觀等現(xiàn)象，因此，要注重加強醫(yī)患溝通。加強醫(yī)患溝通是解決醫(yī)患矛盾的現(xiàn)實需要，是提高醫(yī)療質(zhì)量，建立醫(yī)院現(xiàn)代服務(wù)理念的需要 。建立指導(dǎo)———合作型的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患雙方處于平等地位，增強醫(yī)務(wù)人員與患者之間的信息交流，增進相互理解，從而減少沖突。

4.5 規(guī)范媒體輿論： 加強宣傳教育，應(yīng)當把握正確的社會輿論導(dǎo)向，要從大局出發(fā)，在不損害醫(yī)患關(guān)系的前提下，客觀公正地反映事實。多做一些化解矛盾促使醫(yī)患雙方相互理解的工作，積極倡導(dǎo)“在服務(wù)上以病人為中心，在交往中相互尊重理解”的醫(yī)患模式。

參考文獻

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