人文關懷在社會養老服務體系中的積極作用

[摘 要]本文根據埃里克森的人生八個發展階段理論，從成年后期的生活現狀和生理、心理的變化規律出發，指出人文關懷在社會養老服務體系中的重要性。本文從政府職能、精神需求、經濟基礎等三個方面來探討如何讓人文關懷在社會養老服務體系中發揮積極的作用，本文認為重點在于關注老年人的精神需求。

[關鍵詞]人文關懷;社會養老服務體系

[中圖分類號]G913.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 — 2234（2015）02 — 0060 — 02

埃里克森把人生分為八個發展階段，他把通過這八個階段獲得了希望，意志，目的，能力，忠誠，愛，關心和智慧等美德的人認為是健康的人。倘若沒有獲得這些美德，那么自我感相比較來說就會脆弱一些。只有以某種方式關心人、事和物的人，才能使自己順應生活中的起起落落，順應生活所帶來的喜怒哀樂，或者說順應生活所處的順境和逆境。只有這種人才能使通過這八個階段獲得的美德日臻成熟。老年人處于成年后期，他所處的階段屬于自我完整與絕望期的沖突時期。如果這個沖突得到成功地解決，就形成智慧的美德。如果沖突不能得到成功地解決，就往往會讓老年人形成失望感和毫無意義感。

一、成年后期的生活現狀

隨著社會的發展和醫療水平的進步及人們對健康意識、生活質量的理解不斷提高，長壽人群比例的增加。老年人在全國人口中所占比例明顯增加。如何提高成年后期的生命質量和生活質量，已引起全社會的廣泛注視。

老年人隨著年紀的增大，感知覺發生退行性變化，主要體現在視覺退化、聽力下降、味覺、嗅覺、皮膚覺逐漸遲鈍等，另外大部分老年人都退出工作的舞臺，社會環境發生了變化，需要有個心理上的適應期。子女一般工作繁忙，如果和老人不是生活在一個城市的話，溝通就更少了。老年人還有一個必經的階段就是隨著周圍的朋友們逐漸生病老死，心理上容易產生不安全感、孤獨感、適應性差、拘泥刻板、速度減退、趨于保守、回憶往事等特點。因而對于老年人的人文關懷是很有必要的。

二、成年后期的心理特征

按照埃里克森的理論，人只有在回顧一生的時候感到所度過的時光是豐足的，自己的人生才是有創建的和幸福的人生，才不會懼怕死亡，這種人具有一種圓滿感和滿足感。而另外一部分人回顧人生的時候體驗到的往往是挫敗感的和失望感。體驗到失望感的人并不象體驗到滿足感的人那樣勇于面對死亡，因為前者在一生中沒有完成任何重大的目標。

那么，讓如何讓老年人在成年后期體會到圓滿感和滿足感呢？我認為首先要了解老年人的身心特點。根據筆者研究發現，老年人一般具有以下一些不良的生理、心理的特征：

（一）恐懼、焦慮。一般情況下形態衰老容易引起形態變化，會挫傷老年人自尊心，這會導致老人不滿意自己的形象，讓老年人體會到對衰老的恐懼。加上兒女不在身邊，大部分老人都處于空巢狀態，如果突發身體不適狀況，往往讓他們措手不及，缺乏準備。多數老人對于自己老年后的生活懷有恐懼的態度，擔心自己沒人照顧。

（二）急躁、固執。多數人進入成年后期，對自己身體往往表現出過分的關注，自尊心更強，且固執，易激動，對外界環境也表現出一定的淡漠情緒，比如缺乏興趣，生活單調，刻板等等，但是進入成年后期之后他們又不愿改變過去的老習慣，所以很難適應新的環境。稍有不如意就大發雷霆，特別是那些沒有人溝通，缺乏理解的老年人更容易產生強烈的情緒波動。

（三）自卑、敏感。隨著老年人感觀功能的下降，比如說出現聽力下降，味道遲鈍，老眼昏花，這些都會給老年人的個人生活以及社會活動帶來很多的不便。例如： 由于聽力下降容易產生誤聽的情況，誤解他人的談話意思，出現敏感，猜疑等行為。有的老年人行動不便，生活不能自理，需要別人的協助，因而覺得自己成了社會和家人的負擔和累贅，對人對事都極其敏感，容易帶有自卑心理。

（四）悲觀、絕望。老年人進入成年后期之后神經運動功能一般都會逐漸變得緩慢，具體表現為老年人的行動以及日常生活的操作技能變得遲緩、僵笨，這些外在的變化都會減少老年人參加一些社會活動的積極性。因此導致老年人情緒低落，心情抑郁等情況，對任何人和事都毫無興趣，怕自己年老后給親人和子女帶來經濟或精神負擔，容易產生厭世、悲觀情緒。

三、人文關懷如何在社會養老體系中發揮作用

在這樣的背景下，社會養老體系中的人文關懷就顯得尤其重要了，它有助于我們了解老人的心理變化規律，排除老人的心理的障礙，提高老年人的生活積極性，以保證他們身心健康。在實際生活中，社會各界都應該關注老年群體，給老年人提供全方位的人文關懷，建立健全的老年人社會保障機制，幫助老人建立良好的人際交往活動平臺。

我認為發揮人文關懷在社會養老服務體系中的積極作用，關鍵是做到以下幾點：

（一）落實政府職能。在經濟、社會、心理等學科的理論研究基礎上，政府部門應該充分發揮其職能，對老年人的物質需求和情感需求，出臺新的政策方法，對于法律制度無法解決的問題用道德規范來約束，充分發揮人文關懷在社會養老服務體系的建設中的積極作用。對于老年人參與社會活動的需求及獲得社會尊重的滿足，政府應該建立專門針對老年人的社會參與平臺。從而為老年人發表相關言論，行使相關權力提供相應的途徑，比如可以邀請老人參加聽證會，還有增加人大和政協會議中老年人的席位等。

（二）發展“銀發產業”。“銀發產業”的發展，是老年人為國家GDP做出的貢獻。社會對于老年人消費能力的重視有利于提高老年人的經濟地位，同時也是老年人自我實現的一種有效途徑。運轉良好有序的社會，一定會在經濟社會發展與民眾生活質量的提升之間獲得某種平衡，GDP 的增長與老年人幸福感的提高并不相違背，老年人雖然退出了社會生產領域，但是他們這個群體仍然具有巨大的消費能力和消費水平。我們很有必要吸取西方發達國家在現代化進程中的教訓，將GDP和老年人的精神需求綜合考慮，為考察社會進步發展提供依據。這樣，將會更有益于社會的良性發展并更有利于實現我們的終極目標。

（三）注重老年人的精神需求。提高老年人的幸福感，不僅僅要滿足老年人的物質需求，也要滿足老年人的精神需求。特別是關注老年人自我價值的實現程度，讓老年人更好的享受生活。通過充分的調查研究，筆者發現可以通過以下三個渠道來關注成年后期的精神需求：

1.擴大人際交往圈，培養健康行為模式。良好的人際關系將會為良好的社會支持系統提供基礎。比如老年人在孤單寂寞的時候，有家人、朋友可以傾訴，有很好的情感溝通渠道，對老年人的心理健康是很有好處的。建議老年人走出家門，與新老朋友交流，互相暢談人生，始終保持一種樂觀的精神和積極向上的人生態度。社會支持可以提供信息和物質的幫助，增加人們的歸屬感、喜悅感，提高自信心、自尊感，當人們面臨應激生活事件時，還可以緩解或阻止應激反應，安定神經系統，培養健康的行為模式。

2.強化家庭力量，增強親情關懷。子女對老年人的精神撫慰是最有效的，必須經常回家看看父母，還要與他們多交流溝通，同時這也是老年人最渴求的。特別是老伴之間在生活上的互相幫助扶持，互相幫助，心靈上的交流溝通，精神上的相互慰藉鼓勵。都是老年人情感需求的最直接來源，只有這樣他們真正做到老有所養，老有所依。

3.推進社區建設，發展社區服務。好的社會環境會產生比較高的生活滿意感、積極情感和較低的消極情感。比如我們可以加大社區的公園綠地建設，開辟可以讓市民休閑娛樂的街心花園和文化廣場，建立社區老年活動中心，開展一些豐富多彩的文化娛樂活動，成立各類文體活動小組，建立社區老年人心理輔導站，定期或不定期組織講座，安排具有專業資質的心理咨詢師為老年人進行專業的心理輔導。

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〔責任編輯：陳玉榮〕

[收稿日期]2015 — 01 — 19

[基金項目]本論文為 2014年度浙江省民政政策理論研究規劃課題《人文關懷在社會養老服務體系中的積極作用》，課題編號 ：ZMZC201421。

[作者簡介]鮑曉云（1982—），女，浙江金華人，學工部科員，中級，主要研究方向：心理學。