0～5歲幼兒營養不良影響因素分析

萬欣　賴光濤

[摘 要] 目的：調查本地區0～5歲幼兒生長發育情況并對其影響因素進行分析。方法：隨機抽取西江門地區0～5歲300例幼兒，采用問卷式調查并測定其身高、體重、血紅蛋白量。結果：2～3歲總營養不良率（46.77%）高于其他年齡段，差異具有統計學意義（P<0.05）；每個年齡段中城市與農村幼兒身高差異無統計學意義，城市幼兒的體重普遍高于農村幼兒的體重，但差異無統計學意義（P>0.05）；家庭中父母學歷高、收入高的幼兒；添加補鐵藥品或其他營養物質的幼兒；沒患過腹瀉、呼吸道及其他疾病的幼兒營養不良情況的發生率較低。結論：營養不良對幼兒日后的生長發育會造成一定的影響，應加強對幼兒營養的重視，改善幼兒營養不良情況。

[關鍵詞] 0～5歲幼兒；營養不良；影響因素；臨床診斷

[中圖分類號]R723.13 [文獻標志碼] A [文章編號]1007-8517（2015）06-0096-02

營養不良是多數幼兒死亡的主要原因，長期攝食不足、喂養不當、飲食習慣不良或其他疾病等因素都可導致營養不良，營養不良可導致幼兒體重不增甚至減輕，皮下脂肪從腹部、胸背、腰部、雙上下肢及面頰部逐漸消失，使幼兒運動及智力發育遲緩，嚴重影響到了幼兒的生長發育[1]。因此，筆者特對本地區0～5歲幼兒生長發育情況進行調查，并分析其影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2010年3月至2013年2月在江門地區生長的0～5歲幼兒300例，其中城市幼兒125例，占41.67%；農村幼兒175例，占58.33%。將300例幼兒按照年齡分成5組，分別是0～1歲組；1～2歲組；2～3歲組；3～4歲組；4～5歲組。五組幼兒一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 調查方法及內容 調查方法采用問卷式調查，以中國食物與營養監測項目兒童營養監測為準，調查均由獲取資格證的專業人員完成包括質量檢測，并保證資料的完整性與真實性。內容包括以下幾項：①幼兒家庭中的基本狀況如父母的收入以及文化程度；②幼兒的飲食及營養情況如過去的一周內添加蔬果的天數及是否添加補鐵藥品或其他營養物質；③幼兒在過去的半個月內是否患過腹瀉、呼吸道及其他疾病；④測定幼兒的身高、體重并記錄。

1.3 評定標準[2] 根據Z評分法：年齡別體重（WAZ）、年齡別身高（HAZ）、身高別體重（WHZ）三項指標判定，低體重、消瘦、發育遲緩、嚴重慢性營養不良等狀況，其均屬于營養不良。

1.4 統計學處理 統計分析時采用SPSS17.0軟件分析，用（x[TX-*3]±s）表示計量資料，用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。對本文兩組患者中性別也采用該方法進行統計。

2 結果

2.1 五個年齡段城市與農村幼兒身高、體重情況的對比分析 各年齡段中城市幼兒身高及體重均高于農村幼兒，但差異無統計學意義（P>0.05）。詳見表1。

2.2 五組幼兒營養不良情況的對比分析 0～1歲幼兒嚴重慢性營養不良（21.15%）明顯高于其他年齡組，1～2歲幼兒發育遲緩（19.05%）明顯高于其他年齡組，2～3歲幼兒低體重（24.19%）明顯高于其他年齡組，4～5歲幼兒消瘦（23.44%）明顯高于其他年齡組；2～3歲總營養不良率（46.77%）高于其他年齡段，具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表2。

2.3 其他影響因素的分析 經調查研究，家庭中父母學歷高、收入高的幼兒；添加補鐵藥品或其他營養物質的幼兒；沒患過腹瀉、呼吸道及其他疾病的幼兒營養不良情況的發生率較低。

3 討論

營養不良是指由于蛋白質或熱量不足所產生的慢性營養缺乏癥，其不單單能表現出消瘦型，水腫型也屬于營養不良，常見于嬰幼兒時期，長期的營養不良可導致低血糖、低體溫、貧血等多種并發癥[3]。

可通過以下幾點來減少幼兒營養不良情況：①給3歲以下的幼兒逐漸添加一些輔食；②0～5歲幼兒合理飲食，多吃一些蔬菜與水果補充維生素等物質，少吃一些垃圾食品、快餐等，避免體重過胖引起營養不良；③糾正幼兒偏食、不食或只食奶制品等不良飲食習慣；④加強幼兒的身體鍛煉，多去室外活動，減少看電視的時間；⑤加強幼兒日常清潔，定期為幼兒更換衣物，勤洗手，避免發生傳染性等其他疾病[4]。本次調查研究了幼兒家庭的收入、營養給予情況，是否添加輔食及體格的測定，發現這幾種因素均可影響幼兒生長發育。本次調查結果顯示，2～3歲總營養不良率（46.77%）高于其他年齡段，具有統計學意義（P<0.05）；每個年齡段中城市與農村幼兒身高沒有明顯差異，城市幼兒的體重普遍高于農村幼兒的體重，但差異無統計學意義（P>0.05）；家庭中父母學歷高、收入高的幼兒；添加補鐵藥品或其他營養物質的幼兒；沒患過腹瀉、呼吸道及其他疾病的幼兒營養不良情況的發生率較低。

綜上所述，家庭狀況、患病情況、喂養情況、飲食習慣等均影響著幼兒生長發育情況，營養不良對幼兒日后的生長發育存在一定的影響，應加強對幼兒營養的重視，改善幼兒營養不良情況。

參考文獻

[1]薛紅麗，李芝蘭，謝鵬敏，等.甘肅省農村7歲以下兒童營養不良影響因素的調查研究[J].中國當代兒科雜志，2010，12（12）：950-953.

[2]程進，魏鎖，王君，等.2～5歲兒童營養不良狀況及其影響因素調查[J].中國婦幼保健，201126（14）：154-156.

[3]王奇，王哲，孫定勇，等.河南省2010～2012年艾滋病暴露嬰幼兒營養不良影響因素分析[J].中華流行病學雜志，201334（11）：5236-5237.

[4]馮金燕，錢利文.慈溪市農村嬰幼兒營養不良影響因素及防治措施研究[J].中國兒童保健雜志，201220（2）：852-853.

（收稿日期：2015.01.01）