軍醫大學教學改革前后學員學習情況變化分析*

魯 娟 王 悅 程傳苗

中國.第二軍醫大學訓練部(上海) 200433 E-mail:lujuan506@sina.com △通訊作者

動機是人類大部分行為的基礎［1］，美國著名語言學家Brown 曾經指出，動機可以用來解釋任何復雜事件的成敗［2］。加拿大心理學家Gardner 認為，學習動機是激發并維持個體的學習活動并使活動朝向一定目標的內在驅動力［3］。作為一種非智力因素，學習動機間接對學習起促進作用［4］，影響著學生的學習觀念、采用的學習策略以及學生的學習成績，是心理教育科學的重要研究對象［1］。學習態度(Learning Attitude)指學生對學習及其學習情境所表現出來的一種比較穩定的心理傾向［5］。學習動機、學習態度、學習成績及其期望等是學生學習情況的主要組成因素。現有研究多集中在學習動機方面，包括學習動機的特點、影響因素與提升對策、與學業成績之間的聯系［6］等。而對不同時期學生的學習動機、學習成績及態度等的研究少見報道。本文以某軍醫大學為例，對比分析了2009年和2014年學生的學習情況。該校2009年秋季學期開始，將原有的“3 +2”教學模式(即3年在校學習+2年臨床實習)改為“4 +1”教學模式(4年在校學習+1年臨床實習);同時強化了課程體系建設，實現了基礎醫學各課程的有機整合、系統授課;加強教員執教能力建設，開設“雨善課堂”、評選A 級教員等;提高學員創新能力培養，加強第二課題的扶持力度，建立“孵化基地……。時隔5年，種種教學改革措施的效果如何，有待于實證檢驗。軍醫大學各專業學制多為5年，本研究選取教學培養模式改革前2009年春季學期與改革實施5年后2014年春季學期完全不同的兩批學員，對比分析其學習動機強度、自評的學習態度、對學習成績的期望值、學習成績的整體狀況，實證分析近年來的教學改革效果，同時為不同群體(各年級、各專業)學員的授課教員及行政管理人員實施教學及管理、開展學習心理輔導、制定有效的教學行為策略和人才培養方案提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 對象

2014年5月和2009年5月，分別對某軍醫大學所有在校學員(實習學員除外)進行調查。2014年5月共發放問卷2207 份，有效回收2098 份(95.1%)。其中男1788人，女310人。專業構成:臨床醫學1223人，海軍醫學465人，中醫51人，心理52人，生物技術33人，護理122人，藥學86人，衛管66人。年級分布:一年級568人、二年級661人，三年級497人，四年級372人。年齡15～27歲，平均(20.67±1.652)歲。2009年5月發放問卷1693 份，回收有效問卷1640 份(96.9%)。由于高年級學生已分流到各教學醫院實習，調查對象包括一、二、三3 個年級和長學年制四年級，其中一年級546人，二年級575人，三年級488人，四年級31人(均為長學年制)。男1350人，女290人。專業分布:軍醫788人，海醫274人，護理142人，藥學172人，衛生事業管理61人，麻醉49人，生物技術87人，長學年制67人。

1.2 方法

問卷部分包括:大學生學習動機簡易評定量表和自編題目。大學生學習動機簡易評定量表由12個項目組成，根據各題目得分之和，將學習動機分為較強、中等和較弱3 類，該量表簡便易行，適用于對我國大學生學習動機的研究［7］。本次調查中，將學習動機較弱記為1 分、中等記為2 分，較強記為3分，分數越高代表學習動機越強。自編題目包括學員對學習成績的期望值以及對自己學習態度的評價。本次調查中，將自評學習態度非常刻苦的記為4 分，比較刻苦記3 分，一般計2 分，懶散記1 分;對學習成績的期望值是優秀的記為4 分，良好記3 分，及格就行計2 分，順其自然、沒有期望的記1 分。

學籍檔案整理部分:根據該校學籍管理規定，成績的評定分為4 檔:優秀(90～100 分)、良好(80～89 分)、中等(70～79 分)和較差(69 分以下)。整理學籍檔案，根據學員問卷中填寫的學號，尋找相應的成績(選擇學員在校期間的總評成績為調查指標)。并將成績優秀的記為4 分，良好記3 分，中等計2 分，較差記1 分。

1.3 統計處理

使用SPSS 16.0 統計軟件包進行一般性統計描述、卡方檢驗、獨立樣本t 檢驗等。

2 結 果

2.1 學員總體學習情況的前后5年比較

由表1可見，學員總體學習動機強度、自評的學習態度、對學習成績的期望值、學習成績的整體狀況均有統計學差異，2014年的學習動機比2009年強，2014年的自評的學習態度好于2009年，2014年的期望值低于2009年，2014年的成績高于2009年。

2.2 不同性別學員學習情況的前后5年比較

由表2可見，男女學員學習動機強度、自評的學習態度、對學習成績的期望值、學習成績的整體狀況均有統計學差異，2014年的學習動機比2009年強，2014年的自評的學習態度好于2009年，2014年的期望值低于2009年，2014年的成績高于2009年。

2.3 不同年級學員學習情況的前后5年比較

由表3可見，一年級學員只有對學習成績的期望值有變化，2014年的期望值(3.11±0.870)低于2009年(3.32±0.786);二年級學員情況正好相反，只有對學習成績的期望值沒有變化，而學習動機強度、自評的學習態度、學習成績的整體狀況均有統計學差異，2014年的學習動機(2.00±0.600)比2009年(1.79±0.620)強，自評的學習態度(2.59±0.859)高于2009年(2.41±0.729)，學習成績的總體狀 況(2.75±0.824)好 于2009年(2.48±0.869);三年級學員只有學習動機強度發生了變化，2014年的學習動機強度(2.00±0.654)高于09年(1.83±0.597);四年級學員4 方面均無統計學差異。

表1 軍醫大學2009年和2014年學員學習情況比較

表2 軍醫大學男學員、女學員2009年和2014年學習情況比較(±s)

表2 軍醫大學男學員、女學員2009年和2014年學習情況比較(±s)

學習情況(年) n 男學員 t n 女學員t學習動機強弱 2014 1786 1.97±0.617 4.509＊＊＊ 310 1.98±0.580 3.304＊＊2009 1350 1.87±0.612 290 1.82±0.632自評的學習態度 2014 1786 2.55±0.867 3.032＊＊ 310 2.52±0.827 2.885＊＊2009 1344 2.46±0.758 283 2.34±0.645對學習成績的期望值 2014 1785 3.11±0.909 2.808＊＊ 310 3.04±0.893 2.006*2009 1344 3.20±0.817 283 3.18±0.822學習成績的整體狀況 2014 1786 2.64±0.882 3.491＊＊＊ 310 2.75±0.836 4.994＊＊2009 1343 2.53±0.849 283 2.42±0.792

2.4 不同專業學員學習情況的前后5年比較

本次調查對于6 個專業每個專業學員的學習情況均進行了5年前后的比較(中醫、心理屬于新開設專業，2009年尚未設置，因此未進行前后比較)。由表4可見，軍醫學員4 方面均有統計學差異，2014年的學習動機(1.96±0.593)比2009年(1.90±0.604)強，2014年的自評的學習態度(2.59±0.892)好于2009年(2.51±0.760)，2014年的期望值(3.10±0.908)低于2009年(3.24±0.800)，2014年的成績(2.64±0.923)高于2009年(2.55±0.812)。海醫學員學習動機強度、學習成績的整體狀況有統計學差異，2014年的學習動機(2.03±0.667)比2009年(1.88±0.611)強，2014年的成績(2.72±0.762)高于2009年(2.40±0.831)。此外，生物技術學員只有自評的學習態度有變化(F =6.931，P=0.010)，2014年自評的學習態度(2.79±0.857)高于2009年(2.38±0.719);護理學員4 方面均有統計學差異，2014年的學習動機(2.01±0.568)比2009年(1.73±0.643)強，2014年的自評的學習態度(2.49±0.795)好于2009年(2.17±0.605)，2014年的期望值(2.72±0.902)低于2009年(3.24±0.767)，2014年的成績(2.60±0.757)高于2009年(2.36±0.685);藥學、衛管專業學員4 方面均無統計學差異。

表3 軍醫大學2009年和2014年各年級學員學習情況比較

表4 軍醫大學2009年和2014年各專業學員學習情況比較

3 討 論

3.1 軍醫大學教學改革效果顯著

從該校干部部門了解到，軍醫大學近年來招收學員的地域分布、性別構成、成績水平差別不大，因此，本次調查中忽略了學員本身的不同造成的學習方面的差異。經歷教學改革前后兩批學員的學習動機、自評的學習態度、對學習成績的期望值、學習成績的整體狀況都有了變化:學習動機有所增強、自評的學習態度更好、成績有所提高，只有對學習成績的期望值更低。學習成績提高但期望值降低，說明學員的學習心理更加接近現實，期望值降低而付諸行動增多，也說明軍醫大學教學改革效果顯著，對于學員客觀學業成績、主觀學習動機都有改善，對于學員學習心理也有積極的促進作用。從不同性別的學員來看，無論男學員還是女學員都表現出了類似的變化。

3.2 新時期二年級學員;軍醫、護理、海醫學員學習情況提升較快

本次對比分析的兩批學員，接受的培養模式并不同。2009年春季學期的學員接受的是仍然是“3+2”模式，由于實習時間為2年，當時在校的絕大多數是1～3年級學員，只有少量的四年級長學年制學員;2014年春季學期，“4 +1”模式已運行5年，此時在校學員包括1～4年級的在校學員。從調查結果看，前后5年一年級學員的變化不大，只有對學習成績的期望值降低，說明新時期學員的學習期望更加接近現實;二年級學員除學習成績的期望值外，學習動機強度、自評的學習態度、學習成績的整體狀況均有提升;三年級學員的學習動機強度也有所提升;只有四年級學員各方面均無統計學差異，當然這和前后5年在校四年級學員群體的成分不同有關。大學新生剛進入高校，一般會有一段時間的適應期，會影響一年級學員的學習情況;而三年級因為接近實習、畢業(尤其是原先“4 +1”培養模式)，學習情況也會受到外來因素的干擾。因此，二年級學員的學習水平最能反映學員在校期間的學習情況，而從本次調查來看，二年級學員也是學業表現提升最快的一個群體，彰顯了軍醫大學教學改革的良好效果。

本次調查也對于前后5年均存在的6 個專業的學員分別進行了學習情況的比較，為每個專業的授課教師、學員隊干部提供教育及其管理的科學依據。軍醫、護理專業學員學習動機、自評的學習態度、對學習成績的期望值、學習成績的整體狀況都有了變化，學習動機增強、自評的學習態度更好、成績提高，對學習成績的期望值更低;海醫學員學習動機增強，成績提升明顯。而其他專業提升效果不顯著:生物技術學員只有自評的學習態度有所提升、藥學、衛管專業學員各方面均無明顯變化。軍醫大學占數量優勢的專業是軍醫專業，而護理專業、海醫專業近年來實施了一系列教學改革措施，以其鮮明的專業特色、卓越的教學水平，在軍內享有盛譽，例如護理系教學改革曾被稱為軍醫大學教學改革的“龍頭”。這也從側面說明了軍醫大學的教學改革舉措順應了時代發展的需要、符合學員的實際情況和特點，實用性強、受到了學員的肯定和歡迎，取得了良好的效果。

3.3 根據不同群體學員學習情況變化的特點，有針對性地做好教育管理工作

學習動機反映了個體對外部世界的看法、需求、觀念和感受，決定了具體行為模式的產生和發展方向［3］。盡管本次調查顯示軍醫大學教學改革效果明顯，但也可以看出，還有部分群體學員學業表現提升不明顯。比如藥學、衛管專業等。因此，要根據具體教學對象的特點，因材施教，有針對性地做好教育管理工作。在藥學、衛管專業學員中，要引導他們明確自己的價值取向，結合自己的興趣專長、個性特征，保持期望值的適度性;要注意培養學生專業興趣，根據專業特點，增加實踐環節，在教學內容中融入前沿成果和信息、建立集文本、聲音、圖像、動畫等為一體的立體化教學體系，應用靈活多樣的教學手段和方法，激發新生良好的學習動機;調整教學策略和模式，建立新型的師生關系，運用啟發式、開放式、發現式、合作式、情境式教學等，增加教學互動、開發學生潛能、強化學習動機、增強學習自主性［8］、培養學生獨立分析和解決問題的能力［9］、以積極飽滿的情緒，順利完成學業。為軍隊醫療衛生事業的發展及人類進步做出自己應有的貢獻。

［1］姜琨，張繼東，張維東.基于學習動機與學業成績關系的青少年學業生涯教育研究［J］.教學與管理，2013，30(9):72-74

［2］Brown H D.Principles of Language Learning and Teaching(3rd edition)［M］.Englewood Cliffs，NJ:Prentice Hall Regents，1994:15-15

［3］李雪平.大學生的一般自我效能感與學習動機的相關研究［J］.教育研究與實驗，2012，30(5):84-88

［4］李晶，孟艷麗.英語專業大學生英語學習動機的實證研究［J］.黑龍江高教研究，2013，32(7):181-184

［5］張丹丹，李小溪，魏莎莎.大學生宿舍關系與學習態度和學習效能的關系［J］.中國健康心理學雜志，2012，20(10):1585-1588

［6］張俊桂，吳星，寧雪婷.化學專業學生學習動機與學業成績關系的研究［J］.化學教學，2013，35(5):17-19

［7］魯娟，崔喬禮，華偉.軍醫大學生學習動機強度調查［J］.中國健康心理學雜志，2010，18(4):483-485

［8］趙丹.大學生學習自主性的特點及其與學業情緒的關系［J］.中國健康心理學雜志，2013，21(10):1584-1586

［9］何振中，李子丹.高校學生學習動機的激發與培養［J］.中國成人教育，2014，23(1):127-128