淺談頸椎病（項痹）患者護理心得

李本江 （云南省臨滄市中醫院，云南臨滄 677000）

淺談頸椎病（項痹）患者護理心得

李本江 （云南省臨滄市中醫院，云南臨滄 677000）

目的對頸椎病患者的護理心得進行一定的討論，通過總結分析以往的護理方式，得出一套綜合性的護理方法，為日后更好的護理頸椎病患者，提供了有效的參考，并且對頸椎病患者的醫療護理，產生了積極的促進作用。方法選擇在我院治療的200例頸椎病患者為研究對象，分為觀察組以及對照組，兩個組別應用不同的護理方式。觀察組主要是采用綜合性的康復治療護理方案，不做牽引等康復護理，對照組僅僅使用常規護理，客觀上符合頸椎病的治療需求，通過比較觀察組和對照組的護理效果，進行總結分析[1]。結果觀察組采用綜合康復治療護理以后，總體上的康復率達到了90%，而對照組的康復率僅僅達到了63%，兩個組別的差距，具有統計學意義。結論頸椎病護理是一個漫長的過程，通過采用綜合康復治療護理，可以進一步鞏固治療成果，避免頸椎病患者的疾病復發，對控制并發癥也具有一定的積極意義，日后可以在臨床上推廣應用。

頸椎病；護理；探討

引發頸椎病的原因有很多種，綜合現階段的工作壓力以及生活壓力來看，主要是由長期勞損、韌帶增厚、神經根或者是椎動脈受到壓迫等原因導致的[2]。頸椎病在初期并不容易引起重視，往往是在嚴重的時候才會發覺。現階段的醫療水平不斷進步，治療頸椎病的方法開始向著理療、針刺療法、非手術療法等多元化的方向發展。經過相關統計和分析，在2010年的時候，頸椎病的康復概率為87%。考慮到頸椎病是一個慢性疾病，并且誘發疾病的病因較多，因此在針對性的治療以后，還要對患者進行全面護理，防止復發。本文主要以2011年6月-2012年5月期間，在我院治療的200例患者做研究對象，探討頸椎病患者的護理心得。

1 材料與方法

1.1一般資料

選擇2011年6月-2012年5月在我院治療的200例頸椎病患者為研究對象，通過隨機方式分為觀察組和對照組，每組100例患者。觀察組患者的男性患者為61例，女性患者為39例；對照組男性患者為60例，女性患者為40例。綜合200例患者的情況來看，30歲以上的患者占到7.1%，31歲-40歲患者為25.5%，41歲-50歲患者占35.5%，51歲-60歲患者為31.9%，由此可見，隨著年齡的增長，頸椎病的患病概率不斷增高。除此之外，頸椎病患者的療程在2周-14周之間，患者的最短病程僅有1年，最長的病程達到了30年。

1.2方法

觀察組和對照組均采用必要的護理措施，防止患者在康復過程中，產生并發癥或者是一些其他的情況。觀察組在護理當中，主要采用的綜合康復治療護理：首先，對頸椎病患者的心理進行護理干預，深入了解患者的病程和療程，根據患者的年齡、身體情況、心理情況進行心理護理，緩解患者的焦慮、緊張、煩躁等一系列的負面情緒[3]；其次，在臨床護理當中，主要是采用一般牽引的方式進行護理；第三，對患者進行按摩護理，每天都在患者背部、腰部等關鍵部位進行輕力度的按摩，每次在半個小時左右。

1.3評價指標

頸椎病患者的患病時間、患病程度、康復程度都不一樣，所以本文制定了治愈、顯效、好轉、無效等幾個評價指標[4]。治愈：表現為患者能夠正常活動，無任何疼痛或者不適感，可以正常生活，不需要依賴藥物來維持。顯效：患者在接受護理一段時間后，肩膀可以先前屈曲50°，擴展到35°，左右旋轉60°，左右側0-4°。好轉：肩關節可向前屈曲35°，擴展25°，患者仍然存在一定的疼痛感，但相較治療之前，已經有了很大的好轉。無效：患者在接受治療和護理之后，頸椎病并沒有明顯好轉，疼痛感較為強烈，對藥物的依賴程度較大。部分患者由于自身體質較弱，加上常年勞損等情況，頸椎病甚至出現了惡化的情況。

1.4統計學處理

為保證數據處理的有效性，本文將得到的數據，統一采用SPSS17.0軟件進行檢驗，200例患者的資料均采用±s表示，采用t檢驗，率的比較采用卡方進行檢驗，α=0.05，以P≤0.05為差異有統計學意義[5]。

2 結果

觀察組和對照組的患者經過有效護理以后，觀察組的總共有效患者達到了90例，遠遠高于對照組的63例，充分證明了綜合康復護理的有效性和權威性，兩組患者的對比如表1：

表1 兩組患者的治療效果[n(%)]

3 討論

頸椎病可以分為神經根型、脊髓型、椎動脈型以及交感神經型等多種類型，不同類型頸椎病的治療需要采取不同的治療、護理方案。隨著社會壓力的不斷增大，年輕人患有頸椎病的概率也在不斷的增加，而中老年人因為長期在一個工作壓力較大的環境當中生活，多數人在早年的時候，已經形成了初期的頸椎病，經過時間的積累，缺乏有效的治療，導致現今的頸椎病十分嚴重，部分中老年人甚至壓迫到了神經，每天都需要服用鎮痛藥物。現階段的醫療水平獲得了較大的進步，但治療后的護理，仍然是決定頸椎病患者能否康復的關鍵。對不同類型頸椎病患者進行系統的綜合康復護理、醫院健康教育，可以取得較好的臨床療效[6]。事實證明，頸椎病雖然是一種慢性疾病，并且治療時間較長，但是經過長期優質護理，復發概率較低，并且能夠逐步恢復原有的活力和生理特征。根據頸椎病患者的病情嚴重程度、病程長短、以及采用的治療方式，在護理方面，可以適當進行牽引。通過這種護理措施，可以進一步緩解頸椎病患者的肌肉痙攣，減少疼痛感，客觀上降低鎮痛藥物的服藥量，甚至是逐步告別鎮痛藥物。除此之外，對頸椎病患者進行牽引護理，還能夠擴大椎間隙，讓患者的血液循環通暢，增加康復的幾率，緩解壓迫癥狀。

頸椎病的病理特征與其他疾病而言，具有較大的差異，常常是由于生活或者工作當中的不注意所導致的，頸椎病患者的護理工作必須持之以恒，無論是采用牽引，還是健康教育，都要進行長久的護理工作，才能保證頸稚病患者得到治療后，其治療效果不會流失。醫療人員和護理人員在深入研究后發現，醫療體操也是一種非常不錯的護理方式。首先，頸椎病患者每天堅持做醫療體操，有利于松解粘連組織，這種方法要比藥物、手術好的多，并且能夠在很大程度上緩解肌肉痙攣，降低患者的痛苦。其次，堅持做醫療體操，可以增加關節的活動，對于輕度頸椎病患者而言，醫療體操甚至能夠治愈頸椎病，避免藥物對身體帶來的傷害。值得注意的是，頸椎病在多數情況下是很難治愈的，醫療措施和持續護理能夠最大限度保證不復發，就是最理想的狀態。但部分患者在康復過程中，因為用力過度或者是鍛煉不當，導致舊傷復發，甚至要比之前的情況更加嚴重，手術成為了唯一的選擇，這是所有人都不想看到的。頸椎病患者的護理要在一個合理的范圍內進行，每天做醫療體操的時間、飲食上的控制、睡眠質量上的要求、生活上的規范，都要嚴格進行，要保證每天的護理效果持續下去，為徹底告別頸椎病做出最大的努力。

本文研究表明：觀察組采用的綜合康復護理要比對照組采用的必要護理措施更加有效，觀察組的康復率（90%）也要比對照組（63%）高很多，兩組間的差距具有統計學意義。在日后的頸椎病患者護理當中，可以推廣應用綜合康復護理，根據患者的實際情況，優化護理措施和護理方案，降低復發概率，從客觀上和主觀上，改善頸椎病患者的臨床癥狀以及生活質量。

［1］吳曉慶.頸椎病的康復護理[J].中國民族醫藥雜志，2010(04). 01-03.

［2］張淑湘.頸椎病的康復護理[J].中國社區醫師(醫學專業)，2010 (31).02-05.

［3］何菁,潘乃林.運動療法對頸椎病患者康復的促進作用[J].上海護理，2011(04).03-05.

［4］歐陽翠姣.康復護理在頸椎病治療中的應用體會[J].中國中醫骨傷科雜志，2011(02).04-08.

［5］樊冬花.神經根型頸椎病的康復護理[J].臨床醫藥實踐，2011 (04).05-12.

［6］李永巖.頸椎病非手術治療的護理體會[J].中國傷殘醫學，2011 (02).06-13.