舒適護理在預防心梗后期低血壓中的應用

姚衛杰

(黑龍江省牡丹江市心血管病醫院內二科 黑龍江 牡丹江 157011)

心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發生的冠狀動脈血供急 劇減少或中斷，使相應心肌嚴重而持久的急性缺血導致的缺血性壞死，是一種發病急、病勢兇猛、發展迅速、常危及患者生命，病死率較高的疾?。?］。患者多表現為胸骨后疼痛、心律失常，若患者得不到及時有效的治療，將出現休克甚至死亡，對患者的生命安全構成極大的威脅。在臨床上，患者通過治療后，還需要積極有效的護理干預，促進患者的康復?；谶@一情況，本次研究特選取我院于2012 年10 月-2014 年10 月期間所收治的100 例心梗后期低血壓患者，將其作為本次的研究對象，對患者的臨床資料進行回顧式分析，旨在幫助其他同類疾病患者能夠得到更好的護理，現就將有關結果作如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院于2012 年10 月-2014 年10 月期間所收治的100 例心梗后期低血壓患者，將其作為本次的研究對象，其中有男性患者45 例，女性患者55 例，患者中年齡最大的83 歲，年齡最小的44 歲，平均年齡(63.54 ±1.42)歲，將患者分成對照組和觀察組，每組各50 例，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面沒有明顯的差異(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者采用一般護理干預，首先讓患者臥床休息，室內保持安靜，避免精神過度緊張;同時，給予患者吸氧，并控制氧濃度，使患者能夠順暢呼吸，采用心電圖對患者進行監測，觀察患者的血氧飽和度和血壓水平等指標［2］。觀察組患者采用舒適護理進行干預，具體如下:心理護理，部分患者受病情的影響，心理會產生一定的變化，對此，護理人員需要利用自身所學的心理知識對患者進行心理護理，積極引導患者，多和患者進行溝通和交流，了解患者的真實想法，通過多安慰、多解釋、多關心等方法鼓勵患者，使患者重視疾病，配合治療。對患者的疼痛進行護理，患者在經治療后，若出現疼痛感，護理人員必須密切關注患者的病情，報告醫生，酌情使用鎮靜鎮痛藥物;同時還可以播放較為輕柔的音樂，或和患者交流、談心等，使患者的注意力轉移，幫助患者減輕疼痛。在患者的飲食上，對其進行適當指導，以低鹽、低脂為主，在情況允許的條件下，可為患者親自制定食譜。另外，在為患者用藥、輸液時，需嚴格執行無菌操作并根據血壓的改變對藥物靜滴的速度、濃度予以調整，首次劑量宜小，需利用輸液泵控制輸液速度［3］。

1.3 判斷標準

我院自制護理滿意調查表，由患者在臨出院前親自填寫，護理調查結果主要分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0 對上述匯總數據進行分析和處理，計算兩組患者護理總滿意率(含滿意和基本滿意)，計數資料采取率(%)表示，組間率對比采取X2檢驗，對比用P ＜0.05 為有顯著性差異和統計學意義。

2.結果

經護理后，兩組患者的病情均得到不同程度好轉，在護理滿意度方面，觀察組患者護理總滿意率為96%，對照組患者的護理總滿意率為78%，比較兩組患者的護理滿意結果差異明顯(P ＜0.05)，具有統計學意義，詳情見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度情況［n=(例)%］

3.討論

在對急性心肌梗死后期低血壓的患者護理中，一定要預防心肌梗死、低血壓的再發［4］。在護理過程中，需要對患者的各個方面進行護理，密切關注患者的各項生命體征，針對患者出現的不良情況及時報告醫生，并協助醫生進行治療［5］。舒適護理從患者的角度出發，減輕患者痛苦，促進護理效果。在本次研究過程中，觀察組患者通過舒適護理干預后，患者的病情均得到有效好轉，護理滿意度較對照組明顯。

綜上所述，從本次的研究結果來看，在心梗后期低血壓中患者的護理過程中，舒適護理能夠有效提高患者的護理總滿意率，增加患者的舒適度，促進護理人員護理工作的提高，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應用。

［1］ 何萍.舒適護理在預防心梗后期低血壓中的應用［J］.中國保健營養(上旬刊)，2013，23(04):1855 -1855.

［2］ 徐全慧.舒適護理在預防心梗后期低血壓中的應用［J］.中國保健營養(上旬刊)，2014，24(07):4089 -4090.

［3］ 朱士興，姚懷龍.外科患者的低血壓狀態33 例臨床分析［J］.中國社區醫師(醫學專業)，2011，13(34):99.

［4］ 徐小梅.急性右室心梗護理體會31 例［J］.中國社區醫師(醫學專業)，2012，14(03):263 -264.

［5］ 周海燕，王永紅.探討低血壓的治療及護理［J］.內蒙古中醫藥，2014，33(32):156 -157.