探討中醫調護對缺血性腦卒中陰虛體質患者應用的效果

吉慶鳳

(河北省玉田縣中醫醫院 河北玉田 064199)

探討中醫調護對缺血性腦卒中陰虛體質患者應用的效果

吉慶鳳

(河北省玉田縣中醫醫院 河北玉田 064199)

目的：探討中醫調護對缺血性腦卒中陰虛體質患者應用的效果。方法：選取我院2012年1月-2014年12月收治的缺血性腦卒中陰虛體質患者90例，對90例缺血性腦卒中陰虛體質患者采取中醫調護干預，主要包括精神調攝、飲食調護、起居調適、情志調護和運動養生調護，然后分析中醫調護對缺血性腦卒中陰虛體質患者的應用效果。結果：經過運用五種中醫調護方法干預后，對缺血性腦卒中陰虛體質患者有效延緩病情進展，改善患者性情、眩暈耳鳴、面色潮紅、手足心熱、口咽干燥等情況較干預前有顯著效果。結論：中醫調護能夠顯著延緩缺血性腦卒中癥狀的進展和陰虛體質改善狀況。

中醫調護;缺血性腦卒中;陰虛體質;應用效果

體質是人類生命活動中的一種重要表現形式，它與健康和疾病密切相關。體質秉承于先天，得養于后天。后天因素既可調節體質強弱變化，也可改變人的體質類型。一般來說，調攝適宜者，則可彌補先天不足，使體質由弱變強。調攝不當者，雖先天稟賦充足，也可因過度損耗，使體質由強變弱。而陰虛體質是由于體內津液、精血等陰液虧少，以陰虛內熱等表現為主要特征的體質狀態。而腦卒中是因年老氣血虛，或勞倦過度，使氣血再衰，氣虛則血行不暢，腦脈瘀阻，陰血虛則陰不制陽，風陽動越，夾氣血痰火上沖于腦，蒙蔽清竅而發病。因此，陰虛體質與腦卒中的發病關系密切，由陰虛體質發展為陰虛證在腦卒中的發生、發展、演變中起著至關重要的作用［1］。張云云［2］統計168例以60-70歲為主的缺血性腦卒中患者中，陰虛體質為20.2%。因此，對我院2012年1月-2014年12月收治的缺血性腦卒中陰虛體質的90例患者采取中醫調護干預手段進行了應用效果探討。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月-2014年12月收治的缺血性腦卒中陰虛體質患者90例，其中男49例，女41例，患者年齡為33-84歲，患者平均年齡為(65.8+12.5)歲。所選患者均符合現代醫家王琦提出的體質九分法中的陰虛體質標準［3］：體形瘦長。性情急躁，外向好動活波。手足心熱，平素易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷飲，面色潮紅，有烘熱感，兩目干澀，視物模糊，唇紅微干，皮膚偏干，易生皺紋，眩暈耳鳴，睡眠差，小便短，大便干燥。舌紅少津少苔，脈象細弦或數。平素易患陰虧燥熱的病變，或病后易表現為陰虧癥狀。

1.2 臨床方法

對90例缺血性腦卒中陰虛體質患者均采取精神調攝、飲食調護、起居調適、情志調護和運動養生調護五種中醫調護干預方法，然后分析五種中醫調護方法對缺血性腦卒中陰虛體質患者的應用效果。

1.3 中醫調護

1.1.1 精神調攝

陰虛體質者性情較急躁，常常心煩易怒，這是陰虛火旺、火擾神明之故。糾正不良陰虛體質，首先應注重精神調攝，在日常生活、工作中遵循"恬淡虛無，精神內守"之法則，少與人爭，保持穩定的心態。合理安排休息、娛樂，以舒暢情志，調暢氣機，改善體質，增進健康。

1.1.2 飲食調護

飲食是維持生命活動的重要因素，飲食不當可使人體正氣虛弱，抵抗力下降，導致多種疾病發生。對于患病之人，飲食調護更是疾病治療必不可少的措施。因此，在飲食護理中應根據病癥、病位、病性及人的年齡、體質、天時地理諸因素，結合食物的性味歸經選擇食物，遵循"寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之的調護原則，注意不同疾病的飲食宜忌，做到因證施食，因時施食、因地施食和因人施食。如陰虛體質患者多真陰不足，宜滋陰與清熱兼顧，忌食肥膩厚味、辛辣燥烈之品，另可堅持晨起空腹補水，多食蔬菜、水果，食物中加入糙米、全麥等粗谷類，減少大便干結癥狀，老年或便秘者可兼服潤腸通便藥，如麻子仁丸、五仁丸等以助排便。

1.1.3 起居調適

保持睡眠充足，以藏養陰氣。節制房事，惜陰保靖。盡量避免工作緊張、熬夜、劇烈運動、高溫酷暑的工作生活環境等加重陰虛傾向的因素，秋冬季氣候干燥，更易傷陰，居室環境宜安靜，保持空氣濕潤。

1.1.4 情志調護

正常的情志活動是體內臟腑、氣血、陰陽調和的反映，同時又能反作用于人體。正常的情志活動，能夠調暢臟氣，助正抗邪，增強人體抗病能力，預防疾病的發生，對維護人體的健康起著積極的促進作用。因此，護士在臨床護理工作中要因人施護，有的放矢，消除患者不良情緒狀態，使患者保持良好的精神心理，可以有效減緩病情進展。

1.1.5 運動養生調護

宜選擇太極拳、太極劍、八段錦等動靜結合的傳統健身項目，也可習練"六字訣"中的"噓"字功，以涵養肝氣。鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分。運動量以中小強度為宜，避免在炎熱的夏天，或悶熱的環境中運動，以免出汗過多，損傷陰液。

2.結果

經過上述五種中醫調護干預手段，對缺血性腦卒中陰虛體質患者有效延緩病情進展，改善患者性情、眩暈耳鳴、面色潮紅、手足心熱、口咽干燥等情況較干預前有顯著效果。

3.討論

目前，缺血性腦卒中陰虛體質患者的發病率逐年上升，且嚴重影響到了患者的生活質量。臨床護理中在結合醫生有效治療的基礎上運用中醫調護對此類患者進行護理干預，既能夠有效改善患者的體質又能延緩患者病情的進展，從而降低病死率、復發率，有利于此類患者生活質量的提高。

［1］王萬群，杜慧萍.陰虛體質與腦卒中的發病關系及其防治〔J〕.中國中醫藥現代遠程教育，2009，7(12)：178.

［2］張云云.168例缺血性腦卒中患者體質特點研究〔J〕.上海中醫藥雜志，2008，42(2)：31.

R651.1

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1009-6019(2015)11-0019-01