冠心病支架術后患者行網絡延續護理的臨床應用

朱春燕(四川綿陽四0四醫院　四川　綿陽　621000)

冠心病支架術后患者行網絡延續護理的臨床應用

朱春燕
(四川綿陽四0四醫院四川綿陽621000)

摘要目的:分析探討網絡延續護理在冠心病支架術后患者中的應用價值。方法:從本院所收治的行冠心病支架置入術的患者當中選取124例為研究對象，按照數字表法將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各62例。對照組患者術后給予常規健康教育護理，觀察組患者術后采用網絡延續護理，對比分析兩組患者的護理效果以及護理滿意度。結果:觀察組患者軀體活動受限程度、心絞痛穩定狀態、心絞痛發作情況、治療滿意度、疾病認知程度等評分均明顯高于對照組，差異具有統計學意義( P＜0. 05)。結論:在行冠心病支架置入術患者的術后護理中，采用網絡延續護理，能夠有效提高患者術后的生活質量，值得臨床使用。

關鍵詞冠心病;支架術;網絡延續護理;應用

冠心病的發病率、死亡率比較高，其致死率占全世界的前五位［1］。臨床上通常采用經皮冠狀動脈介入術治療該疾病。為了更好的評價冠心病治療效果，術后可以采取一些護理措施對患者的生活質量和機體功能進行評價。本研究中，我院在行冠心病支架置入術患者的術后護理中采用網絡延續護理，取得了良好的護理效果，現報道如下。

1.　一般資料和方法

1. 1一般資料

從本院自2013年10月至2014年10月期間所收治的行冠心病支架置入術的患者當中選取124例為研究對象，所有患者術前均被診斷為冠心病，且均采用支架植入術治療。住院期間沒有嚴重的臨床并發癥。按照數字表法將這些患者隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各62例。兩組患者中，男性75例，女性49例，年齡32－77歲，平均年齡( 53. 21± 7. 16)歲。兩組患者的性別、年齡等資料方面比較差異較小，無統計學意義( P＞0. 05)，具有可比性。

1. 2方法

對照組患者術后給予常規健康教育護理。觀察組患者術后采用網絡延續護理:首先收集患者的一般資料，成立支架植入術患者網絡健康管理小組，小組成員由副主任醫師、主管護師、護師等組成。然后根據參考文獻以及心內科專家建議編寫有關支架植入術患者的網絡健康教育內容，具體包括冠心病相關知識，術后不適癥狀識別、處理，術后飲食指導、運動訓練、心理護理等。最后根據患者的實際情況，利用信息化工具，采取有針對性的健康教育護理措施。

1. 3評價標準

采用美國學者Spertus等設計的用于評價冠心病患者功能狀態及生存質量的自測量表，對患者的生存質量進行評分，具體評分內容包括軀體活動受限程度、心絞痛穩定狀態、心絞痛發作情況、治療滿意度、疾病認知程度等，每項滿分為100分。評分越高，說明生存質量和機體功能狀態越好。

1. 4統計學分析

本次使用SPSS17. 0軟件對所收集的相關數據資料加以分析處理，計量資料表示為(±s)形式，計數資料統計學處理方法為X2檢驗法，若兩組之間數據資料P＜0. 05，對比具有顯著的統計學差異。

2.　結果

2. 1兩組患者者自測量表評分比較

觀察組患者軀體活動受限程度、心絞痛穩定狀態、心絞痛發作情況、治療滿意度、疾病認知程度等評分均明顯高于對照組，差異具有統計學意義( P＜0. 05)。具體見表一。

2. 2兩組患者護理滿意度比較

術后經過護理，觀察組患者對網絡延續護理的滿意度為91. 9%;對照組患者對術后健康教育護理的滿意度為80. 6%。觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義( P＜0. 05)。

3.　討論

冠心病也稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病［2］。總的來說，冠心病是一種終身慢性心血管疾病，病死率比較高，會引發多種并發癥。臨床上常采用經皮冠狀動脈介入術治療該疾病。經皮冠狀動脈介入術雖然可以有效的控制患者的病情，但手術的過程中還是會給患者帶來身體、心理上的創傷，影響患者的生活質量。為了保證手術治療效果，提高患者的生存質量，我院在行冠心病支架置入術患者的術后護理中采用網絡延續護理，取得了良好的護理效果。

網絡延續護理是醫院護理的延續，是將醫療服務延伸到院外的重要手段［3］。該種護理模式主要是利用信息化工具，例如網絡、電話、短信、多媒體等多種方式對術后患者進行的一種開放式、延伸式的護理形式［4］。這種護理模式能夠根據患者住院時的情況、術后實際需要，采取有針對性的護理措施，從而有效提高患者的生活質量。通過本文的研究，觀察組患者軀體活動受限程度、心絞痛穩定狀態、心絞痛發作情況、治療滿意度、疾病認知程度等評分分別為( 89. 64±11. 31)分、( 79. 16±9. 46)分、( 89. 74±14. 16)分、( 77. 67±11. 31)分、( 67. 37±9. 14)分，均明顯高于對照組，差異具有統計學意義( P＜0. 05)。術后經過護理，觀察組患者對網絡延續護理的滿意度為91. 9%;對照組患者對術后健康教育護理的滿意度為80. 6%。觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義( P＜0. 05)。

綜上所述，在行冠心病支架置入術患者的術后護理中，采用網絡延續護理，能夠有效提高患者術后的生活質量，值得臨床使用。

參考文獻

［1］豐小星，馬晶，王宏.網絡延續護理在冠心病支架術后患者中的應用［J］.中國循環雜志，2014，29( z1) :196.

［2］溫切木·沙迪克，姚虹，姚翼青.網絡健康管理模式對冠心病支架置入術后患者生活質量的影響［J］.護理學雜志，2014，29( 15) : 84 －86.

［3］畢春暉，劉素蓮，譚霞，等.延續護理對經皮冠狀動脈支架植入術后患者自我護理能力和健康行為的影響［J］.中華護理雜志，2013，48 ( 06) :503.

［4］任志艷，董書領，董靈芝，等.早期康復護理對PTCA支架術后患者體能恢復、血管事件發生率及生存質量的影響［J］.河北醫藥，2015，31( 02) :112－113.

【中圖分類號】R473. 5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0260－02