剖宮產(chǎn)手術(shù)的圍手術(shù)期的護(hù)理

練冬梅

(江蘇省揚(yáng)州市江都區(qū)郭村鎮(zhèn)衛(wèi)生院　江蘇　揚(yáng)州　225239)

剖宮產(chǎn)手術(shù)的圍手術(shù)期的護(hù)理

練冬梅

(江蘇省揚(yáng)州市江都區(qū)郭村鎮(zhèn)衛(wèi)生院江蘇揚(yáng)州225239)

摘要目的：探究在剖宮產(chǎn)手術(shù)的圍手術(shù)期間，有效的護(hù)理方法。方法：選取2011年2月～2014年10月本院收治的46例實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)病人的臨床信息資料作為研究對(duì)象，全部本人都實(shí)施有針對(duì)性的圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)，分析回顧其臨床信息資料，總結(jié)有效護(hù)理方法。結(jié)果：對(duì)病人實(shí)施手術(shù)前、中、后的有針對(duì)性護(hù)理服務(wù)后，全部病人剖宮產(chǎn)手術(shù)及麻醉過程，都得以順利進(jìn)行，術(shù)后母嬰身體狀況良好，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥情況，全部定期出院。結(jié)論：在剖宮產(chǎn)手術(shù)的圍手術(shù)期間，實(shí)施有效的護(hù)理服務(wù)，能有效保障剖宮產(chǎn)手術(shù)的成功進(jìn)行，其對(duì)于母嬰的身體健康狀況也有著重要保障作用，因此在剖宮產(chǎn)手術(shù)中，實(shí)施圍手術(shù)期的有效護(hù)理，有著積極的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞剖宮產(chǎn)手術(shù)；圍手術(shù)期；護(hù)理

下文將選取2011年2月～2014年10月本院收治的46例實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)病人的臨床信息資料作為研究對(duì)象，探究在剖宮產(chǎn)手術(shù)的圍手術(shù)期間，有效的護(hù)理方法。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年2月～2014年10月本院收治的46例實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)病人的臨床信息資料作為研究對(duì)象，病人年齡從25～40歲不等，平均年齡為(31.3±2.6)歲。其中有31例病人是初次生產(chǎn)，15病人有過生產(chǎn)經(jīng)歷。

1.2 治療方法

1.2.1 手術(shù)前護(hù)理

首先是對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理，由于很多病人為初次生產(chǎn)，對(duì)剖宮產(chǎn)不了解，其易形成焦慮、抑郁及恐懼的心理，因此護(hù)理人員要告知病人剖宮產(chǎn)的基本知識(shí)及手術(shù)過程，讓其對(duì)剖宮產(chǎn)有個(gè)基本的了解，從而緩解心理壓力。同時(shí)還要做好手術(shù)室的準(zhǔn)備工作，手術(shù)前，應(yīng)將手術(shù)所需物品及設(shè)備等準(zhǔn)備妥當(dāng)，避免出現(xiàn)手術(shù)時(shí)匆忙情況，手術(shù)室應(yīng)保持安靜，避免出現(xiàn)噪音影響，此外手術(shù)室溫度要設(shè)置在22～27攝氏度左右，以保障良好的手術(shù)室環(huán)境，利于病人順利進(jìn)行手術(shù)。

1.2.2 手術(shù)中護(hù)理

手術(shù)中要實(shí)時(shí)監(jiān)控病人的各項(xiàng)體征，如血壓等，若出現(xiàn)異常情況要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)處理。如病人出現(xiàn)嘔吐頭暈等情況，可調(diào)整手術(shù)床，使其往左側(cè)方向傾斜，并呈12°左右, 以緩解子宮對(duì)下腔的壓力，同時(shí)要提高輸液速率，避免出現(xiàn)低血量休克情況的發(fā)生。取出胎兒操作時(shí)，要告知病人避免出現(xiàn)用力抵抗情況，指導(dǎo)其深呼吸，并放松身體，對(duì)于疼痛難忍的病人，護(hù)理人員要給予言語及肢體上的鼓勵(lì)和支持，并協(xié)助對(duì)其的麻醉處理，胎兒取出后要告知病人胎兒情況，讓其放心[1]。

1.2.3 手術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理人員要對(duì)病人身體狀況進(jìn)行觀察，協(xié)助醫(yī)生對(duì)病人實(shí)施鎮(zhèn)痛處理，其方式可以選擇PCEA 、PCIA等，同時(shí)給予配置鎮(zhèn)痛泵，對(duì)病人進(jìn)行全身清潔，去除血污，同時(shí)告知病人手術(shù)成功，并告知其手術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)。指導(dǎo)病人術(shù)后5小時(shí)內(nèi)，采用去枕平臥方式，5～9小時(shí)內(nèi)可行半臥位，為了避免出現(xiàn)靜脈血栓情況，可指導(dǎo)其適當(dāng)作下肢屈伸運(yùn)動(dòng)，一天后，可以讓病人下床活動(dòng)。此外，還要指導(dǎo)病人正確的母乳喂養(yǎng)方法，為其制定健康的飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)其切口護(hù)理方式，最后對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，如告知其母乳喂養(yǎng)的重要意義，保持良好生活習(xí)慣及睡眠等[2]。

2.結(jié)果

對(duì)病人實(shí)施手術(shù)前、中、后的有針對(duì)性護(hù)理服務(wù)后，全部并人剖宮產(chǎn)手術(shù)及麻醉過程，都得以順利進(jìn)行，術(shù)后母嬰身體狀況良好，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥情況，全部定期出院。

3.討論

剖宮產(chǎn)，顧名思義其及時(shí)通過手術(shù)的方式，經(jīng)腹切開子宮，將胎兒直接拿出的一種生產(chǎn)方式，由于種種原因，不能順利生產(chǎn)的產(chǎn)婦例數(shù)越來越多，如何有效保障母嬰安全，成為當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，剖宮產(chǎn)手術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用例數(shù)也呈逐年上升趨勢(shì)，由于其具有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，以及能有效應(yīng)對(duì)難產(chǎn)及高危妊娠等特點(diǎn)，使得其當(dāng)前成為一種比較常見的分娩方式。然而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)也具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期間，給予有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，對(duì)于提升手術(shù)成功率，有著重要意義[3]。本研究從剖宮產(chǎn)手術(shù)前、中、后的全過程對(duì)病人實(shí)施圍手術(shù)期的有針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，取得了良好的護(hù)理效果，全部病人剖宮產(chǎn)手術(shù)及麻醉過程，都得以順利進(jìn)行，術(shù)后母嬰身體狀況良好，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥情況，全部定期出院[4]。因此在剖宮產(chǎn)手術(shù)的圍手術(shù)期間，實(shí)施有效的護(hù)理服務(wù)，能有效保障剖宮產(chǎn)手術(shù)的成功進(jìn)行，其對(duì)于母嬰的身體健康狀況也有著重要保障作用，因此在剖宮產(chǎn)手術(shù)中，實(shí)施圍手術(shù)期的有效護(hù)理，有著積極的推廣價(jià)值[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]牛軍莉,李斌.剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的護(hù)理措施體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,(02):221.

[2]朱瑞容,林麗萍,駱小麗,王麗榮.320例剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,(01):228-229.

[3]楊彩艷,趙驚奇,馬薇,王海濱,竇成福,許大慶.剖宮產(chǎn)術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物合理應(yīng)用干預(yù)對(duì)照研究[J].中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè),2013,(03):154-156.

[4]涂勤,劉莉,何雯,夏朝暉,陳艾,龍敏.剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期一劑抗生素應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)藥房,2012,(02):136-138.

[5]王麗文,熊號(hào)峰,張紅宇,張麗,劉景院.妊娠急性脂肪肝剖宮產(chǎn)術(shù)患者臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)肝臟病雜志(電子版),2014,(04):22-25.

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0250-01