探討社區開展預防接種健康教育的重要性

余龍才(浙江省江山市上余鎮衛生院　浙江　江山　324100)

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探討社區開展預防接種健康教育的重要性

余龍才
(浙江省江山市上余鎮衛生院浙江江山324100)

摘要目的:分析在社區中進行與預防接種相關的健康教育所具有的重要作用。方法:選擇某社區中符合預防接種條件的兒童及兒童家長作為分析對象，其中兒童共為126名;兒童家長共為236名，分為觀察組與對照組，在為對照組兒童進行預防接種的過程中按照常規程序，在為觀察組兒童進行預防接種時，對其家長開展健康教育。結果:觀察組家長對預防接種相關知識知曉程度得分為( 92. 54±2. 98)分，對照組為( 76. 34±5. 07)分，兩組家長的知曉程度得分存在顯著性差異( P＜0. 05)。結論:健康教育能夠在社區預防接種工作中發揮重要作用。

關鍵詞健康教育;預防接種;社區;重要

預防接種是有效預防傳染性疾病，包括天花、肺結核及腦膜炎等疾病的重要手段，因此要重視采用有效的措施提高社區人群的接種率［1］。社區人群的接種率可受到多種因素的影響，其中預防保健意識是重要的影響因素，為了提高接種率，則應注意強化保健意識。本文探討了在社區中開展預防接種健康教育的重要作用，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇某社區中符合預防接種條件的兒童及兒童家長作為分析對象，其中兒童共為126名，男65名，女61名;年齡在1歲至8歲之間，平均( 5. 8±1. 3)歲;兒童家長共為236名，父親117名，母親119名;家長年齡在24歲至37歲之間，平均( 31. 2±4. 9)歲。家長受教育情況如下:小學2名，初中49名，中專及高中107名，大專34名，本科及以上44名。排除存在溝通、交流障礙者，將126名兒童及其家長分為兩組，即觀察組與對照組，兩組中的兒童均為63名，觀察組中家長116名，對照組中家長120名。兩組中兒童性別、年齡無明顯差異( P＞0. 05)，家長受教育程度、年齡及性別無明顯差異( P＞0. 05)，具有可比性。

1.2方法

在為對照組兒童進行預防接種的過程中按照常規程序，如告知家長預防接種的時間等，在為觀察組兒童進行預防接種時，對其家長開展健康教育。健康教育的具體方法如下: ( 1)在社區中定期舉辦與預防接種相關的健康知識講座，并充分利用社區網絡、宣傳專欄等宣傳相關知識，也可以將生動、形象的接種宣傳圖片張貼在門診室中。同時將印有接種知識的小冊子發放給社區居民，在條件允許的情況下可深入幼兒園或小學中宣傳預防接種的重要意義［2］。( 2)在接種前需告知家長免費接種的一類疫苗及自費接種的二類疫苗，同時讓家長了解預防接種的重要作用。同時還需告知家長兒童身體無疾病時才能進行預防接種，在兒童身體出現不適癥狀時，可暫時延遲接種;在預防接種的前1d要為兒童洗澡、更換干凈衣衫，尤其需要注意清潔接種部位，如上臂三角肌等。接種當日注意讓兒童進食，避免因空腹而引發低血糖。此外，在接種前還必須將接種的疫苗種類，如卡介苗、麻疹疫苗及乙腦疫苗等告知家長，并說明在接種疫苗后可能產生的副作用及疫苗接種禁忌癥，如心臟病、發熱、暈針及過敏等。( 2)在為兒童接種疫苗的過程中要針對性疏導兒童存在的恐懼、緊張等心理。例如可以主動撫觸兒童或與兒童進行語言交流，讓兒童產生親切感與安全感，從而能夠有效配合預防接種。如兒童年齡較小，且哭鬧不止，則可以利用玩具、食物等轉移注意力;如兒童年齡稍大，則可以采用講笑話、講故事等轉移注意力［3］。接種時可表揚配合的兒童，鼓勵其他的兒童向被表揚的兒童學習。此外，要注意主動與兒童家長進行交流，避免家長過度擔心，同時要示范、講解抱兒童的正確姿勢，以免接種過程中出現意外損傷。完成預防接種后告知家長0. 5h后才能離開，同時提醒下次預防接種的時間、疫苗接種種類等。

1.3觀察指標

對比兩組兒童的接種率情況，同時比較了兩組家長對預防接種相關知識知曉程度的評分情況。知曉程度總分為100分，得分越高，則知曉程度越高。

1.4統計學分析

采用統計軟件SPSS20. 0對兩組數據進行分析，計數組間差異檢驗法為X2檢驗，計量資料為t檢驗;如P＜0. 05，則說明兩組數據存在顯著性差異。

2.結果

觀察組家長對預防接種相關知識知曉程度得分為( 92. 54±2. 98)分，對照組為( 76. 34±5. 07)分，兩組家長的知曉程度得分情況存在顯著性差異( t =7. 629，P =0. 042)。此外，觀察組兒童的接種率為100%，對照組為82. 37%，觀察組兒童的接種率高于對照組，兩組存在顯著性差異( X2= 9. 676，P =0. 034)。

3.討論

家長是兒童最密切、親近與直接的保護者、陪伴者，為了讓兒童可以按照國家規定的政策完成預防接種，則需注重對家長進行健康教育。健康教育是一種具有計劃性、目的性及預見性的干預模式，在實施健康教育的過程中可以針對性灌輸健康知識，增強受教育者的保健意識，從而讓受教育者可以自覺配合開展醫療服務計劃。對于社區中符合預防接種條件的家長進行健康教育，能夠讓家長了解接種疫苗在保障兒童健康成長中的重要意義，并使家長可以明確疫苗接種的具體時間，提高家長攜帶兒童參與疫苗接種的主動性與積極性，并自覺配合疫苗接種工作的開展［4］。另一方面，在社區中開展健康教育還能夠有效消除家長對于接種疫苗產生副作用的擔心、緊張心理，學會處理不良反應的常用方法，這對于接種質量、接種率的提高均具有非常重要的作用［5］。本研究在為觀察組的63例兒童接種疫苗時應用了健康教育的干預方法，結果證實觀察組兒童的接種率及家長對接種相關知識的知曉程度均明顯高于對照組( P＜0. 05)，提示健康教育能夠在社區預防接種工作中發揮重要作用，可推廣使用。

參考文獻

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［3］武文清，李波，倪新蘭，等. 112例新生兒接種卡介苗引發淋巴結強反應的臨床表現及療效分析［J］.中國防癆雜志，2012，34( 4) : 241 －244.

［4］李永成，高志剛，張穎，等.母親接種麻疹疫苗對嬰兒首針麻疹疫苗免疫效果的影響［J］.中華傳染病雜志，2014，32( 1) :18－21.

［5］劉娜，張愛華，安志杰，等.北京市豐臺區某接種點國產輪狀病毒口服活疫苗的使用狀況分析［J］.中華實驗和臨床病毒學雜志，2012，26( 3) :199－201.

【中圖分類號】R183. 3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0039－02