微生物實驗教學改革初探

崔佳，張雄鷹，孟莉，陳云霞，崔國艷，程紅兵

（長治醫學院 微生物學教研室，山西 長治 046000）

微生物實驗教學改革初探

崔佳，張雄鷹，孟莉，陳云霞，崔國艷，程紅兵

（長治醫學院 微生物學教研室，山西 長治 046000）

文章從當前微生物實驗教學中存在的問題出發，以提高實驗教學質量為目的，圍繞課程設置、教學方式、教學內容、考核方式四個方面進行了教學改革初探，旨在激發學生的學習興趣和主動性、培養學生的科技創新能力，為臨床實踐與科研工作培養全面創新人才。

微生物實驗教學；教學改革；培養創新人才

醫學微生物學是微生物學的一個重要分支，是一門與臨床醫學、預防醫學、檢驗、護理等學科密切相關的醫學基礎課程。而醫學微生物學實驗作為課程教學中必不可少的一部分，發揮著重要的作用。它不僅是醫學院校一門必修的臨床基礎實驗課，也是所有生命科學研究的基礎。學生通過實驗加深對微生物學基礎知識的理解，掌握微生物研究的基本方法與基本技能，同時培養獨立思考的能力，樹立強烈的“無菌意識”，為今后臨床實踐工作和科學研究工作打下堅實的基礎[1]。然而，當前微生物實驗教學仍然存在一些問題，這些問題如不加以有效解決將嚴重影響學生的發展和教師的進步。所以積極進行實驗教學改革、開展創新型實驗教學刻不容緩。

1 當前實驗教學存在的一些問題及原因分析

1.1 課程設置欠合理

醫學微生物實驗與微生物理論配套開設，依附、從屬于理論課而設置，學時數為30課時共7次實驗（理論學時數為42課時）。單從學時數角度分析，其受重視程度尚可，但是實驗課不進行單獨考試，成績僅占期末總成績的20%（80%來自于理論考試），學生只須按時提交實驗報告即可輕松拿到高分，且分數區分度不高，學生綜合實驗能力得不到體現，這無疑導致部分學生對實驗課的重視程度不夠、上課懶散無壓力。一些學生上課只是單純為了簽到，實驗過程敷衍了事，課后照抄他人實驗報告，甚至實驗課程學完后對一些基礎操作仍不能熟練掌握，如培養基的配制、高壓蒸汽滅菌、菌種的活化、生化反應鑒定等。總的來說，這種將實驗課程設置為從屬的方式暴露出來的最普遍的問題就是學生對實驗課重要性認識不足、重視程度不夠、學習積極性不高。針對此種現象，有必要從素質教育的角度對微生物實驗課給予重新設置，徹底改變其從屬地位，將其設立為一門獨立的醫學課程，從根本上轉變學生對課程的認識[2]。

1.2 教學方法缺乏探究性、創新性

目前的實驗課教學方法非常傳統，教師先用30-50分鐘時間把實驗內容講解一遍，教學板書也是提前寫好上課時直接呈現給學生，之后學生按照老師的指示和板書的提示按部就班完成實驗。一些示教實驗直接由老師操作完成或者學生觀看錄像，學生不獨立進行操作。整個教學過程中，學生主動參與較少，缺乏獨立思考，做實驗的目的僅為了完成實驗報告。究其原因還是我們的教學方法太過單一，缺乏探究引導式教學，致使學生實驗中沒有自己的思考和質疑態度。當然，這其中也存在一些客觀因素影響教學，如微生物實驗的材料很多是肉眼不能辨識的，直觀性差，教師在講解時由于設備所限很難就鏡下檢測的現象直接進行解釋[3]。針對以上情況，我們必須克服困難，著手改進教學方法，也就是從教師的主導環節著手。

1.3 教學內容無新意

現行的微生物學實驗教學內容大多是對微生物形態的基本認識或是為了加深對基本理論的理解而設計的驗證性、演示性和示范性實驗[3]，綜合設計性實驗內容較少。僅有葡萄球菌系統檢測和腸道桿菌系統檢測兩個設計性實驗，直接驗證性實驗較多，如金黃色葡萄球菌產生血漿凝固酶使血漿凝固實驗。在已有的教學計劃中，此實驗屬于示教實驗，且實驗內容只是做陽性實驗和空白對照，沒有合理的陰性對照。教師在講臺上做完實驗后，學生只是在頭腦中簡單的有金黃色葡萄球菌能使血漿凝固的理論，至于整個實驗設計原理與嚴密性、今后再碰到此種實驗如何設計驗證，學生幾乎沒有思考。這樣學生自身為主體的實驗角色沒有得到充分發揮，最終實驗效果可想而知。其次，我們的實驗課受到實際課時的限制，每節課的內容相對分散，缺乏連貫性系統性，學生只是在被動的學習實驗原理和基本操作，沒有真正的融入實驗中，這使得學生自身觀察、分析和解決問題的能力得不到鍛煉，整體研究思路和創新能力得不到有效的培養。

1.4 教學評價不充分

教學評價是教學中的重要組成部分。教學評價不但可以讓教師掌握學生的學習情況，更能通過評價得到的反饋信息指導教師不斷調整課堂教學。但是就微生物實驗課而言，整體的教學評價是很不充分的。無論是學期末的教學總結性評價還是教學過程中的形成性評價，都沒有明確的目的性、規劃性和組織性，因此更談不上對教學過程的反饋指導作用。在我們的評價體系中，總結性評價更多的是以學生實驗報告的撰寫為最終評價標準，然而實際上很多學生的實驗報告缺乏對自己實驗結果的充分分析，甚至有些學生的實驗報告直接照搬教師板書或者抄襲他人實驗結果。所以單獨以實驗報告作為總結性評價的方式是單一、不充分且不準確的，也很難起到能力評定作用的。而關于形成性評價的運用則少之又少。究其原因為教師很難在僅有的七次實驗課中對人數眾多的學生實施形成性評價，對學生在實驗操作中遇到的學習問題只能盡量解決，形不成系統的評價體系，更無法獲得對教學診斷和完善有利的反饋。

2 實驗教學改革措施

2.1 改革實驗課設置方式

醫學微生物實驗教學和理論教學二者應獨立設課，形成相互補充、相輔相承的關系，共同構成高等醫學教育理論和實踐完整結合的課程體系。醫學技術的快速發展對學生的科研素質和臨床技能要求也在不斷提高，這必然促使學校的實驗教學應最大程序發揮其功能，使學生高效利用課堂實驗時間。筆者建議將醫學微生物實驗課作為一門必修的實驗操作課獨立設課，不再從屬于理論課程。確立實驗教學的重要地位，明確課程設置的作用，從根本上轉變重理論輕實驗的現狀，使學生重新認識實驗教學的重要性。

2.2 改革實驗課教學方式

在實驗課中，逐步以探究式教學方法取代傳統式教學方法，教師更多的是擔當指導的角色，而不是一味地灌輸實驗方法。講授一些驗證性實驗時，教師可以先以提問的方式讓學生自己設計實驗方案，再監督指導學生完成，提高學生的積極性和成就感。可增加多媒體教學，將一些實驗過程清晰、直觀、生動的展現出來，便于學生理解實驗原理，使學生由被動學習轉變為主動學習，進而提高學習興趣和動手能力。多開設綜合性設計性實驗課,鼓勵學生自主查閱資料，設計實驗方法，分析討論實驗結果，充分激發他們的科研潛能，為他們營造發展創新能力的有效空間。學生通過自己的探究學習，對所學知識達到融會貫通，獲取資源的能力也得到了充分鍛煉。此外，一些準備實驗應由學生來完成，如培養基的配制、菌種的活化與復壯、溶液的配制等。這樣不僅增加了學生的動手機會，還擴展了學生對某些儀器使用的認識。如超凈工作臺，平時在實驗課中由于學生較多、上課時間有限，不是每個學生都有充分時間使用超凈工作臺，準備實驗將給學生提供額外時間來操作這些在平時課堂上較少機會操作的儀器。這種多元化的教學方式既加強了學生的基礎實驗技能，同時又充分利用了實驗教學平臺配備的各項資源，使學生有更多時間思考實驗內容。

2.3 改革實驗課教學內容

醫學微生物實驗內容的安排既要充分考慮到基本技能的培養,又要結合醫學專業特點。課程內容尤其要突出微生物學獨特的實驗技術,多增設與臨床密切相關的基本實驗技能[5]，如臨床微生物標本采集和運送、細菌接種和分離培養技術、高壓蒸汽滅菌技術。力求將基本實驗技能融合在一整套與臨床相關的實驗中，或是一些研究性和設計性實驗中,如腸道菌群的檢測方案，病原實驗室空氣中微生物的檢測。同時應避免與其他學科實驗內容的重復,如顯微鏡低倍鏡和高倍鏡的使用，在微生物實驗課程中將不再重復，僅讓學生直接學習油鏡的使用。這樣便于學生高效、有針對性的掌握微生物實驗。其次，可以從醫學專業工作性質出發，盡量穿插一些探究性、開放性實驗，讓學生利用課余時間探究自己感興趣的微生物課題，如醫院科室鼠標鍵盤細菌檢測，醫務人員手上菌群分布和耐藥性分析等。需要注意的是，傳授給學生的實驗內容應該是連續的、完整的，如將細菌特殊結構觀察與顯微鏡油鏡使用結合起來，細菌的培養特性、生理生化反應、毒力實驗、血清學實驗和細菌的分離鑒定有機結合起來，逐步培養學生對微生物實驗操作和設計的整體認識。

2.4 改革實驗課考核方式

考核評價對教學的影響不容忽視，二者是一個互相促進的過程。根據微生物實驗課基礎內容多、操作性強等特點，成績考核應分為平時成績和期末成績，各占50分。平時考核主要從以下幾個方面綜合評定。一是實驗態度方面，包括考勤、值日、預習、回答問題等態度，尤其是考查學生在整個實驗過程中的“安全無菌意識”，如染色之后的帶菌標本是否放在了指定的消毒缸，菌液灑在實驗臺面上是否及時用消毒液進行了擦拭；二是實驗操作技能方面，主要包括微生物最基本的實驗操作，如細菌接種、制片染色技術、顯微觀察標本技術、培養基的制備與滅菌等，根據學生操作正確規范程度與熟練程度來做成績評定；三是實驗報告的撰寫水平，學生每次實驗后應按照實驗目的、原理、材料、方法、結果、意義寫出實驗報告，教師根據實驗報告的規范性、結果分析及撰寫水平評定成績，報告中最重要的應該包括結果討論，對操作過程中遇到的問題和結果中存在的誤差進行分析討論，每次實驗報告絕不能簡單地羅列實驗結果。另外，教師還可以布置課外探究性的思考題作為鼓勵性附加成績，使學生充分利用實驗教學條件和附屬醫院的臨床條件，如從臨床剛采集的濃汁標本中葡萄球菌的形態和實驗室中再培養的葡萄球菌形態是否一致。期末考核主要是教師例舉臨床典型病例或者問題，讓學生獨立設計創新性實驗，考查學生的科研思維方式。如一病人突發嘔吐腹痛腹瀉，伴有輕微黏液血便，初步考慮腸道沙門菌感染，請設計采集合適標本對其發病病原菌進行檢測的實驗方案。

總之，如何加強實驗教學、提高教學質量是當前醫學教育發展的一個重要課題，我們必須充分認識到實驗教學的重要性，從課程設置、教學方式、教學內容、考核方式等根本問題上改革實驗教學，培養全面的醫學人才，使基礎實驗教學真正服務于臨床工作與科研工作。

［1］張雄鷹,程紅兵,陳云霞.醫學微生物學多元化教學模式探討［J］.基礎醫學教育,2011,13(1): 3-4.

［2］袁麗紅,周華,韋萍,等.提高微生物學實驗課教學效果的探索與嘗試［J］.微生物學通報, 2008,35(4):614-618.

［3］金曉明.微生物實驗教學模式改革探索［J］.吉林工程技術師范學院學報,2008,24(2)：37-38.

［4］羅明,顧愛星,周剛.優化《微生物學》課程教學體系的探索與實踐［J］.新疆師范大學學報（自然科學版）,2006,25(2):110-113.

［5］程紅兵,張雄鷹,陳云霞,等.醫學微生物學實驗教學模式改革的探索與實踐［J］.中國高等醫學教育,2005,(1):57-58.

（責任編輯 鐵軍）

G642.0

A

1673-2015（2015）05-0099-03

山西省教育科學“十二五”規劃2011年度課題(GH-11073)；2014年山西省高等學校教學改革項目（J2014079）。

2015—07—23

崔佳（1985—）女，山西長治人，碩士，助教，主要從事分子微生物學研究。