輪狀病毒腸炎幼兒的護理措施

張艷

輪狀病毒腸炎幼兒的護理措施

張艷

目的探討輪狀病毒腸炎幼兒的護理效果。方法70例輪狀病毒腸炎幼兒,隨機分為研究組與對照組,各35例,對照組采用常規護理方法,研究組則予以護理干預措施,分析對比兩組患者住院時間、住院費用、健康知識及滿意度。結果研究組住院時間、住院費用明顯減少,健康知識了解程度及滿意度明顯上升,與對照組比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論對輪狀病毒腸炎幼兒實施合理護理干預具有明顯效果,值得臨床推廣應用。

輪狀病毒腸炎；幼兒；護理

輪狀病毒腸炎在嬰幼兒中較為常見,尤其在秋冬季時屬于多發性病毒感染性疾病,一般多出現在6個月～2歲嬰幼兒群體當中[1]。輪狀病毒腸炎一般經糞-口-糞及呼吸道進行傳播。目前,輪狀病毒腸炎在臨床中發病率較高,輪狀病毒屬于新生兒院內感染的一種常見病菌。若未及時予以防治極易導致暴發流行,甚至出現死亡病例。為了有效控制病毒傳播,本文選取70例輪狀病毒腸炎幼兒,分析合理護理干預效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年7月～2013年12月70例輪狀病毒腸炎幼兒,數字抽取隨機分為研究組與對照組,各35例,對照組中男20例、女15例,年齡6個月～2歲,平均年齡(10.9±3.6)個月；研究組中男21例、女14例；年齡4個月～2歲,平均年齡(11.3±4.0)個月。患兒在入院后均確診為輪狀病毒腸炎,排除嚴重并發癥等。兩組患兒在性別、年齡、病情等一般資料方面對比差異均無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理方法,研究組在此基礎上加強護理干預,主要方法包括嚴格按照消毒隔離制度護理、合理喂養、心理護理、合理應用抗生素。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者住院時間、住院費用、健康知識掌握程度、滿意度。按照疾病特點合理制定健康教育知識掌握評分表,每個問題均設定“知道”、“大部分知道”、“小部分知道”、“不知道”4個等級,并應用4、3、2、1記分。總分為100分,分值越高表明健康知識掌握越理想。患兒家屬滿意度調查表中每個項目設定“不好”、“可以”、“好”、“非常好”4個選項,并應用4、3、2、1記分?？偡譃?00分,分值越高表明滿意度越良好[2]。

1.4 統計學方法 所有數據均應用SPSS17.0統計統計處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經護理后,研究組住院時間縮短,住院費用減少,健康知識了解程度與滿意度明顯上升,與對照組比較均差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理后各指標比較(±s)

表1 兩組患者護理后各指標比較(±s)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 住院時間(d) 住院費用(元) 健康知識了解程度(分) 滿意度(分)研究組 35 4.42±0.85a 1205.8±206.4a 92.3±4.2a 98.0±2.0a對照組 35 6.02±0.93 2293.5±265.8 78.5±3.6 90.6±3.5

3 討論

每年在我國輪狀病毒發生率一般自12月至次年2月份屬于高峰期,在此階段內所引發的輪狀病毒腸炎也為高發期,輸入性輪狀病毒腸炎在一年當中屬于發生率最高的,所以在患兒入院后及時進行篩查確診具有必要性,及早檢查病原體并確診,患兒大便實施病原學檢查能夠有效阻斷傳染源[3]。輪狀病毒具有一定穩定性,很難自然滅活,而且在未合理操作過程中極易由醫護人員操作感染傳播,使得新生兒輪狀病毒腸炎疾病的暴發流行,所以臨床中合理護理具有重要作用,主要措施如下。

3.1 嚴格按照消毒隔離制度護理 新入院患兒進行確診后或疑似病例均需通過隔離安置到專門病房內,病房需每天定時進行空氣消毒,2次/d,2 h/次,開窗通風＞30 min/d,嚴格按照消毒隔離制度進行操作,與患兒相接觸前后需規范化洗手,避免發生交叉感染,所應用醫療物品按照感染性物品進行處理,指導家長將小孩盡量帶離人口密集區域,患兒不可隨意出入不同病房與不同病區,患兒應注意勤洗手,所應用的餐具奶嘴應通過煮沸消毒,避免出現繼發感染癥狀。

3.2 合理喂養 對患兒進行合理喂養,在一定程度上可以明顯增強其抵抗力。通過母乳喂養后與人工喂養效果對比,其感染性腸炎出現幾率顯著減少。母乳中存在大量免疫球蛋白、乳鐵蛋白溶菌酶等可以避免新生兒腸道黏膜受到病毒或細菌的惡性侵蝕,在臨床治療中一般會提倡家長送母乳,并且通過巴氏消毒器消毒后對患兒進行喂哺。在輪狀病毒腸炎雙糖酶出現缺乏現象時,可應用無乳糖奶粉進行喂養,注意少量多餐；在腹瀉癥狀完全恢復后,可逐漸應用正常乳品[3]。

3.3 心理護理 入院后護理人員對患兒家長的宣教工作具有重要作用,護理人員應通過溫柔語言積極與患兒及家長進行良好溝通,以便建立理想的護患關系,因為患兒面對陌生環境及人時通常會出現害怕、恐懼等不良心理狀態,所以分析患兒實際心理變化及具體的性格特征并由此實施針對性心理護理作用明顯。耐心解答患兒家長問題,經常與之溝通交流,使之了解輪狀病毒腸炎相關知識、日常護理預防等,以便進行輔助治療,利于患兒及時康復。

3.4 合理應用抗生素 避免濫用抗生素、縮短疾病療程對于降低院內感染發生率具有重要作用。按照患者病情合理應用抗生素,并依據抗生素性質準確使用抗生素。經醫護人員精心治療、細心護理,可以明顯縮短住院時間。

經本文研究可知,研究組患者在護理后,住院時間、住院費用均明顯減少,而健康知識掌握程度,滿意度則明顯上升,與對照組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

總之,臨床中對輪狀病毒腸炎幼兒實施合理有效的護理干預具有重要作用,有效避免疾病暴發流行,值得臨床推廣應用。

[1]羅應琴,武卉,何學坤.兒童輪狀病毒感染的相關因素分析及干預措施.中華醫院感染學雜志,2014,24(15):3858-3860.

[2]石海明,佘雅娥,林美玉.新生兒輪狀病毒腸炎醫院感染預防與控制對策.中華醫院感染學雜志,2013,23(18):4450-4451.

[3]鄭通喜.中國嬰幼兒輪狀病毒腹瀉的研究進展.中國婦幼保健,2011,26(29):4627-4630.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.129

2014-10-31]

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