活血化瘀法在中醫眼科中的運用

熊欣

重慶市北碚區中醫院，重慶 400700

活血化瘀法在中醫眼科中的運用

熊欣

重慶市北碚區中醫院，重慶 400700

活血化瘀；中醫眼科；綜述

活血化瘀法治療眼疾是中醫眼科最具特色的研究領域。它是治療瘀血證的總則，即通過活血化瘀藥物疏通血脈，祛除瘀滯，達到祛瘀生新的目的。但活血化瘀法又不局限于眼部出血癥，它是貫穿中醫眼科各病癥的一種基本治法。現代中醫對血瘀證及活血化瘀法的研究頗具成果，總結了臨床應用活血化瘀法治療眼部疾病的經驗，辨證施治、靈活配伍，臨床效果甚佳。

1 瘀的定義

《說文解字》有云：“瘀，積血也。”《黃帝內經》中雖無瘀血一詞，但有“惡血”“留血”“血凝泣”等30余種類似的名稱，認為當氣血的運行發生障礙時，就會導致疾病的發生。正如《素問·調經論篇》中云：“血氣不和，百病乃變化而生。”《審視瑤函》中有“瘀血貫睛，總由凝滯”的論述。《血證論》中認為“凡系離經之血”，就是瘀；“故凡血證，總以去瘀為要”，強調“去瘀正為生新也”，“瘀血不去，則新血斷無生理”[1]。

現代中醫眼科專家還有“萬病皆瘀”的論述，認為任何眼病皆有“瘀滯”，瘀血是各種疾病的始動因素和最終結局，其表現形式及部位多樣。輕者云霧移睛，重者暴盲皆因瘀血所致[2]。

所謂瘀血，一是指血液運行不暢，有所停積；二是指由于血液成分或性質的異常變化引起運行不暢之血流，通常謂之“污血”；三是指由于脈絡的病變而造成的血行瘀滯不暢，即所謂“久病入絡”；四是指已溢出血脈而未排出體外的血液。……