牟昭霓
重慶市萬州區中醫院,重慶 404000
李壽彭主任醫師治療胃下垂經驗介紹
牟昭霓
重慶市萬州區中醫院,重慶 404000
介紹李壽彭主任醫師治療胃下垂的臨床經驗。李主任認為,胃下垂常虛實并見,不能執著于補中益氣一法,處方用藥之時,應以辨證為主,并參用補中益氣、疏肝和胃、溫腎化飲、活血化瘀四法,頗有良效。
胃下垂;胃緩;補中益氣;疏肝和胃;溫腎化飲;活血化瘀;李壽彭
李壽彭是重慶三峽中心醫院主任醫師,全國第二、三批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,享受國務院政府特殊津貼,從醫五十載,經驗豐富,治療胃下垂頗有經驗,筆者有幸跟隨李主任學習。
胃下垂相當于中醫學“胃緩”,這一名稱首見于《黃帝內經》。《靈樞·本臟》云:“脾應肉,肉堅大者,胃厚,肉么者胃薄。肉小而么者,胃不堅;肉不稱身者胃下,胃下者,下管約不利。肉不堅者,胃緩。”明確指出肌肉瘦弱之人,其與身形不相稱的胃位置偏下,肌肉不夠堅實的則胃緩。而現代醫學認為,胃下垂是由于膈肌懸力不足,支撐內臟器官韌帶松弛,或腹內壓降低,腹肌松弛,導致站立時胃大彎抵達盆腔,胃小彎弧線最低點降到髂嵴聯線以下。《實用中醫內科學》[1]首次用“胃緩”指代“胃下垂”,以后許多報道也沿用此稱謂。
李主任認為,歷代醫籍中雖未將胃緩作為專門病癥加以討論,但不少有關脾胃功能失調的病證載述中,多涉及到胃下垂的癥狀,如脘腹脹滿、噯氣等,這些癥狀都與脾胃升降功能失常有關,故其病位在脾胃。……