氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓79例

高峰

（江蘇省徐州市銅山區鄭集鎮中心衛生院，江蘇徐州221143）

氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓79例

高峰

（江蘇省徐州市銅山區鄭集鎮中心衛生院，江蘇徐州221143）

目的 探究氨氯地平聯合替米沙坦對治療高血壓的療效與安全性。方法 將79例高血壓患者隨機分為實驗組（40例）和對照組（39例），實驗組通過氨氯地平聯合替米沙坦的方法進行治療，對照組通過單一采用氨氯地平進行治療，3個月后統計患者的恢復狀況。結果 治療后兩組患者癥狀均有不同程度的減輕，實驗組的總有效效率為95.0%，對照組的總有效率為76.9%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 氨氯地平聯合替米沙坦對高血壓的治療效果比單一采用氨氯地平治療更顯著，值得臨床進一步推廣。

氨氯地平；替米沙坦；高血壓；臨床結果

高血壓為臨床常見病，血壓持續升高為臨床主要臨床特征。近年來，伴隨著生活質量的提高和老齡化社會的加深，該疾病病發率持續上漲，危害患者生命健康[1]。因此，必須加強此類患者的臨床治療?，F如今，我院將氨氯地平、替米沙坦藥物聯合應用于患者臨床治療中，取得顯著成效[2]。對此，本文將我院所接收患者作為研究成員，分別給予不同藥物治療，旨在探討氨氯地平、替米沙坦聯合治療結果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 資 料

抽選2011年3月-2014年4月，我院接收高血壓患者79例，將其隨機分成實驗組（40例）和對照組（39例），實驗組40例患者中，男性患者23例，女性患者17例，年齡位于35-75歲階段內，平均（40.3±2.3）歲；病程位于1-8年階段內，平均（3.3± 0.3）年；對照組39例患者中，男性患者22例，女性患者17例，年齡位于36-76歲階段內，平均（41.5± 2.5）歲；病程位于2-10年階段內，平均（4.5±0.5）年。兩組高血壓患者臨床資料差異性不鮮明，可進行針對性臨床比對（P>0.05）。

1.2 臨床診斷

（1）患者均符合高血壓疾病診斷，均表現為血壓升高；（2）排除臟器功能受損、精神異常及藥物過敏等患者；（3）患者均自愿參與本組研究實驗，且簽署臨床意向書。

1.3 方 法

實驗組通過氨氯地平聯合替米沙坦的方法進行治療，藥物方式為口服服用，氨氯地平藥物劑量為5.0mg，替米沙坦藥物劑量為40.0mg，每天給藥1次，均為清晨服用；對照組通過單一采用氨氯地平進行治療，藥物方式為口服服用，藥物劑量為5.0mg，每天給藥1次，為清晨服用。兩組患者臨床治療期間均監測其血壓指標，并比對治療結果。

1.4 觀察項目

（1）比對兩組患者臨床治療結果，標準：患者臨床癥狀消失，收縮壓、舒張壓指標恢復正常為治愈；患者臨床癥狀轉變，收縮壓、舒張壓等指標未轉變為有效；患者臨床癥狀、收縮壓、舒張壓等指標均未轉變，且病情加重為無效；（2）比對兩組患者臨床治療前后血壓變化情況。

1.5 統計學方法

借助SPSS18.0軟件對本文相應數據進行統計、分析，選擇（±s）對結果中相關計量數據進行表示，利用%對結果中相關計數資料進行表示，在本文中對計量數據與計數資料分別進行t檢驗與χ2檢驗，若結果顯示P＜0.05，則說明有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療結果比對

結果顯示，兩組患者不同臨床藥物治療后癥狀均轉變，實驗組患者治療有效率（95.0%）和對照組（76.9%）相比，差異性鮮明（P<0.05）。詳細見表1數據。

2.2 兩組患者臨床治療前后血壓指標比對

結果顯示，兩組患者臨床不同藥物治療前期收縮壓、舒張壓等指標差異性不鮮明（P>0.05），治療后指標轉變，實驗組患者指標轉變程度和對照組相比，差異性鮮明（P<0.05）。詳細見表2數據。

表1 兩組患者臨床治療結果比對[n(%)]

表2 兩組患者臨床治療前后血壓指標比對（±s）

表2 兩組患者臨床治療前后血壓指標比對（±s）

組別實驗組對照組χ2值P值例數（n）40 39治療前150.23±12.36 151.28±13.05 0.367 0.714治療后131.04±7.59 140.69±11.57 4.394 0治療前100.58±9.37 101.83±8.57 0.618 0.538治療后84.14±6.28 91.65±7.89 4.687 0收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）

3 討論

高血壓為臨床常見病，多發于中老年人。近年來，伴隨著生活質量的提高和老齡化社會的加深，該疾病病發率持續上漲，危害患者生命健康。因此，必須加強此類患者的臨床治療[3]。

目前，臨床均將降低患者血壓指標作為疾病主要治療原則，然由于臨床傳統藥物的使用，致使臨床結果并不明顯，甚至誘發各種危險性病癥，加重臨床病情。氨氯地平為臨床阻滯劑藥物，降壓作用突出，具有服用簡便、藥效作用時間長、不良反應少等臨床特點[4-5]。氨氯地平藥物可直接作用于患者平滑肌，降低患者毛細血管周圍阻力，解除痙攣癥狀；并且，該藥物還具有保護心臟功能；替米沙坦藥物為臨床拮抗劑，可通過自身所具有的受體作用來阻斷血管緊張素的轉變，實現最終的降低血壓目的。戴成久[6]報告顯示，替米沙坦藥物已被臨床證實降壓作用，可24小時內持續降壓，清晨使用效果更佳。將氨氯地平、替米沙坦藥物共同應用于高血壓患者治療過程中，可實現最終的降低血壓、擴張血管目的。

本組研究實驗的79例高血壓患者中，藥物聯合治療組患者有效率（95.0%）、臨床血壓指標和單純藥物治療組（有效率76.9%）相比，差異性鮮明（P< 0.05）。說明：借助氨氯地平、替米沙坦藥物治療高血壓患者，協同性更強，可改善患者臨床癥狀，緩解水腫現象，有效率高達95.0%，符合李慧[7]研究成就。此外，李慧報告還顯示，除借助臨床藥物治療高血壓患者外，還應做好疾病預防護理工作，包括：①限制每日攝入鹽量。攝入鹽量過多為臨床誘發高血壓疾病主要因素，所以，應嚴格限制每日鹽攝入總量，控制在6.0g以內；②適當運動。根據自身身體現狀適當運動，遵循循序漸進的運動原則，以自身不過度疲勞為主。此運動應格外注意，禁忌飯后1小時內運動，禁止生病期間運動，一旦運動過程中出現不適癥狀，應立即停止。同時，還應根據天氣變化適當增減衣物，預防感冒；③戒煙酒。煙中含有大量尼古丁，長時間吸煙可硬化患者血管，降低含氧量；高濃度酒精會硬化人體動脈，加重高血壓病情。因此，應盡最大限度的戒煙酒。

綜上，氨氯地平聯合替米沙坦對高血壓的治療效果比單一采用氨氯地平治療更顯著，值得臨床進一步推廣。

［1］ 彭秀梅.小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療老年高血壓的臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2013,16（05）：159-160.

［2］ 汪全海,宋秀麗,丁伶靈等.氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓效果的Meta分析 [J].中國臨床藥理學雜志,2013,24（06）：423-425.

［3］ 趙菁,何飛,胡大一等.氨氯地平聯合替米沙坦治療老年高血壓合并早期腎損害的臨床研究[J].臨床薈萃,2009,18（01）：5-8.

［4］ 宿麗新.分析小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,22（11）：164-165.

［5］ 蘇學英.小劑量氨氯地平聯合替米沙坦治療高血壓臨床效果觀察[J].中國處方藥,2015,26（02）：60-61.

［6］ 戴成久.氨氯地平聯合替米沙坦治療原發性高血壓療效觀察[J].首都醫藥,2014,12（06）：45.

［7］ 李慧.氨氯地平聯合替米沙坦治療老年高血壓的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,18（32）：44-45.

Efficacy and safety of amlodipine combined with telmisartan for treatment of hypertension: an analysis of 79 cases

GAO Feng
(Zhengji Town Health Center of Tongshan District,Xuzhou 221143,China)

ObjectiveTo investigate the efficacy and safety of amlodipine combined with telmisartan for the treatment of patients with hypertension.MethodsSeventy-nine patients were randomly divided into experimental group (40 cases)and control group (39 cases).The patients in the experimental group were treated with amlodipine and telmisartan,while the patients in the control group were treated with amlodipine alone.Patients'recovery conditions were gathered 3 months later.ResultsPatients'symptoms were relieved at varying degrees.The overall response rates of experimental group and control group were 95.0%and 76.9%,respectively,and the difference was of statistical significance(P<0.05).ConclusionAmlodipine combined with telmisartan have better efficacy than amlodipine alone for the treatment of hypertension.And the former treatment deserves further popularization.

Amlodipine;Telmisartan;Hypertension;Clinical efficacy