不同采血時間與采血方式對心血管疾病檢驗數據的影響

劉曉平

（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達翰爾族區梅里斯社區衛生服務中心，黑龍江齊齊哈爾161000）

?論著／心臟及血管病?

不同采血時間與采血方式對心血管疾病檢驗數據的影響

劉曉平

（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達翰爾族區梅里斯社區衛生服務中心，黑龍江齊齊哈爾161000）

目的 分析在心血管疾病檢驗中，不同采血時間與采血方式產生的影響。方法 統計本院在2014年2月至2015年3月進行血液檢驗的心血管患者共178例，同期平均分組，干預組和對照組各89例。對照組采用晨起空腹、午飯后，以及午飯兩小時后，這幾種時間段進行血液采集，對血液樣本進行化驗，分析不同時間采集血液對血液檢測的影響。干預組采用不同的采血方式進行血液檢查，分別為靜脈血液采、集動脈血液采集和末梢循環血液采集。結果 對照組中，不同的采血時間，其顯示的紅白細胞、血小板、血紅蛋白數量不同，且晨起空腹檢驗比午飯后，午飯兩小時檢驗各指標有著明顯的減少。干預組，動靜脈血液采集相比末梢循環血液采集，其紅白細胞、血小板、明顯降低，但血紅蛋白數量無較大變化，各組之間差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在心血管疾病檢驗中，不同采血時間與采血方式都將會對檢驗結果造成影響，故在血液采集中，統一采血時間和采血方式，以便于降低差異性。

采血時間；采血方式；血液采集；心血管疾病血液檢驗

在心血管疾病的檢查中，血液采集為常規檢查項目，在檢查中通過對患者的血液檢查，對患者血液相關指標進行分析，以便于得出患者病患的相關情況。近些年，我國心血管疾病人群逐年增加，血脂高、血糖高、血壓高的三高現象屢見不鮮，通過血液檢測方式，對心腦血管病患進行檢查，可了解病患機體的變化狀況。當前，醫療技術不斷升級，醫療檢查中對血液采血質量也提出了新要求，對于血液采集方式，血液采集時間等做出了相關的規定。基于此，本次研究以本院178例進行血液檢驗的心血管患者為研究對象，研究與分析，不同時間血液采集，以及不同方式的血液采集對于采集結果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

統計本院在2014年2月至2015年3月進行血液檢驗的心血管患者共178例，男性患者95例，女性患者83例，年齡40-65歲，平均年齡（48.5±3.6）歲，兩組患者性別，年齡與病癥之間無明顯差異，具有可對比性，對兩組對心血管患者血液樣本進行檢測。

1.2 方 法

本院運用全自動生化分析儀對血液進行分析，血液采集按照相關標準進行。對照組患者在不同時間段對其進行血液采集，保持采集方式一致，并將采集時間為晨起空腹、午飯后，以及午飯兩小時后，血液采集后將血液采集樣本進行無菌處理，在血液分析儀下，觀測不同時間段的血液采集指標變化。

干預組運用不同采集方式對患者血液進行采集，在采集時盡量保持同一采集時間。在采集時將采集方式分別為靜脈血液采集、動脈血液采集和末梢循環血液采集。靜脈血液采集，選擇方位為手肘或手背靜脈，在進行靜脈血液采集時，醫師可運用止血帶輔助進行；動脈血液采集，選用的方位為足背動脈、股動脈、肱動脈和橈動脈，取左手中指指尖血液搏動最明顯的位置，運用兩手指固定皮膚，選用45度角進針，待血液流出時，進行血液收集；末梢循環血液采集，選用位置為無名指靠近小拇指的外側，在酒精擦拭進針處后，擠壓患者采血部位，采集第二滴血液，對血液進行無菌處理，在血液采集后盡快送至檢測中心，進行檢測。

1.3 統計學處理

本次研究中，運用SPSS軟件將所有得出的數據進行統計處理，將所有結果進行歸納，計數數據采用卡方檢驗的方式，得出具體數值，若P小于0.05，就表示該差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 晨起空腹采集進而午餐后、午餐兩小時后血液采集對比

對照組中，不同的采血時間，其顯示的紅白細胞、血小板、血紅蛋白數量不同，且晨起空腹檢驗比午飯后，午飯兩小時檢驗各指標有著明顯的減少。差異具有統計學意義，P小于0.05。

2.2 動靜脈血液采集和末梢循環血液采集對比

干預組，動靜脈血液采集相比末梢循環血液采集，其紅白細胞、血小板、明顯降低，但血紅蛋白數量無較大變化。在靜脈采集和動脈采集中，白細胞數量有所提升，血小板數量顯著下降，而紅細胞數量以及血紅蛋白數量無明顯變化。在本次研究中各項對比事項中具有一定的差異性，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

對比分析其不同方式與不同時間的血液檢驗結果，都具有一定的變化幅度。在血液檢測中各項血液檢查項目都將影響整個血液檢查結果，在血液檢測中，其紅白細胞，血小板數量都將直接影響整個心血管的項目檢查[1]。本次研究以本院心血管患者為對象，在區分不同采集時間后，運用不同的采集方式對患者進行血液采集，同期觀測，不同時間以及采集方式對于血液檢測的影響，經過實踐研究，得出，采血時間以其采血方式，都將對心血管患者的檢查結果產生影響[2]。

本次研究中，空腹采集器白細胞數量相比紅細胞數量要有著明顯的下降，紅細胞血紅蛋白和血小板也呈現遞減趨勢，而餐后兩小時后的血液采集，其結果與餐后血液采集數量無較大差異.因此本人認為，午飯后或者午飯兩小時后，其血液采集中，白細胞數量有些顯著的提升，而紅細胞以及血小板數量則呈現下降趨勢，追求其主要原因[3]。可能由于食物中，一些脂質微粒和蛋白質逐漸滲透至血液中，這時，血液將會采取一定的防御措施，提升血液中白細胞數量，降低紅細胞存在數量，在變化過程中，血小板得以凝結，血小板數量開始遞減。由此可見，在心血管疾病的血液采集中，應按照相關執行標準進行，在血液采集時，進行同一血液采集方式，并選用晨起空腹進行血液采集，盡量保持空腹時間不易超過24小時[4]。

綜上所述，在心血管疾病的血液采集中，血液檢測將會受到各環節影響，因此應選用靜脈血液采集方式，并同統一血液采集時間，患者保持空腹，對患者進行血液采集化驗，以便于提升血液檢測的準確率[5]。

［1］ 韓蕊，方英.不同采血時間與采血方式對心血管疾病檢驗數據的影響[J].中國醫學創新，2014，13:36-38.

［2］ 王高見.不同采血方式的血常規檢驗結果比較分析[J].河南醫學研究，2014，10:80-81.

［3］ 李文生，王惠珍.血液標本采集對生化檢驗結果的影響[J].包頭醫學院學報，2015，01:81-82.

［4］ 林偉，榮墨克，孫志.采血方法對檢驗結果的影響研究[J].護理研究，2003，05:273-274.

［5］ 馮剛.不同采血方式在血常規檢驗中的各項指標差異分析[J].中國衛生產業，2013，09:132.