優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病心理狀態(tài)及治療依從性的效果

關(guān)義雨

（海南省昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，海南昌江572700）

?論著／護(hù)理?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病心理狀態(tài)及治療依從性的效果

關(guān)義雨

（海南省昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，海南昌江572700）

目的 探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病心理狀態(tài)及治療依從性的臨床效果。方法 隨機(jī)選取我院的60例冠心病患者作為研究對(duì)象，分別為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組為30例。試驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，對(duì)比分析護(hù)理后兩組患者的心理狀態(tài)及治療依從性。結(jié)果 患者經(jīng)過(guò)不同的方法護(hù)理后，試驗(yàn)組的焦慮評(píng)分指標(biāo)及抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，且治療依從率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)于冠心病患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的抑郁焦慮情緒，提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)也提高了治療的依從性。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心病；心理狀態(tài)；治療依從性

冠心病的直接病因是動(dòng)脈粥樣硬化，引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因至今還不完全明了，但大量流行病學(xué)調(diào)查與實(shí)驗(yàn)資料表明，其發(fā)病與年齡、飲食習(xí)慣、生活方式、血液脂質(zhì)、高血壓、糖尿病、遺傳等因素有關(guān)。冠心病患者在治療中的心理狀態(tài)及治療依從性是影響患者康復(fù)的重要因素[1]。為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)及治療依從性的臨床效果，特對(duì)我院60例冠心病患者的臨床資料進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2012年8月～2014年9月我院收治的60例冠心病患者，隨機(jī)分為兩組。試驗(yàn)組為30例，男14例，女16例，年齡為52～65歲，平均年齡為（58±3.8）歲；對(duì)照組為30例，男10例，女20例，年齡為51～67歲，平均年齡為（61±2.4）歲。60例患者均經(jīng)臨床檢查確診符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并均給予積極的治療。，兩組患者在年齡、性別比例、發(fā)病原由及治療方法等方面均無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 我們對(duì)冠心病患者行常規(guī)護(hù)理方式，主要為常規(guī)的藥物護(hù)理及飲食護(hù)理，密切觀察患者的身體指標(biāo)等[2]。

1.2.2 試驗(yàn)組 對(duì)冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式。在試驗(yàn)組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上實(shí)行心理狀態(tài)護(hù)理干預(yù)及行為運(yùn)動(dòng)等方面的干預(yù)。在心理方面，醫(yī)護(hù)人員要與患者多進(jìn)行交流，使患者時(shí)刻保持著輕松的心態(tài)，患者患有冠心病就會(huì)影響其生活質(zhì)量，就會(huì)產(chǎn)生憂慮、恐慌、醫(yī)護(hù)人員要與患者經(jīng)常溝通，給予患者關(guān)心與支持，減輕患者的恐慌[3]。在認(rèn)知病情的方面，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行冠心病方面的科普，告訴患者家屬需要注意的事項(xiàng)，簡(jiǎn)單的治療方法及用藥方面的常識(shí)等，減少患者的心理壓力。行為方面為患者提供一整套的鍛煉指南，使患者保持健康的身體狀態(tài)。

1.3 指標(biāo)觀察

護(hù)理后，根據(jù)國(guó)家規(guī)定的抑郁SAS、焦慮評(píng)分SDS量表評(píng)定患者得分情況；觀察并記錄兩組患者者的治療依從性情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS18.0軟件分析，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)的相關(guān)方法比較試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值水平。計(jì)量資料以（±s）表示，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料對(duì)其相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知爭(zhēng)取率，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后患者心理狀態(tài)及治療依從率對(duì)比

兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，試驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且試驗(yàn)組治療的依從率（83.33%）明顯高于對(duì)照組（40.00%），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，如下表1所示：

表1 兩組患者的心理狀態(tài)及治療依從率對(duì)比

3 結(jié)論

近年來(lái)，冠心病的發(fā)病率不斷升高，大多與人們的年齡、飲食習(xí)慣、生活方式、血液脂質(zhì)、高血壓、糖尿病、遺傳等因素有關(guān)。患有此病的患者多會(huì)出現(xiàn)心理狀態(tài)較差，治療依從性較低等表現(xiàn)，故對(duì)患者的護(hù)理工作就顯得尤為重要。

從本研究結(jié)果來(lái)看：試驗(yàn)組的治療依從率（83.33%）明顯高于對(duì)照組的治療依從率（40.00%），且試驗(yàn)組的SAS及SDS評(píng)分情況均優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這提示了：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病心理狀態(tài)及治療依從率效果更佳。筆者認(rèn)為：在常規(guī)的護(hù)理方面，主要就體現(xiàn)在飲食及用藥方面，沒(méi)有過(guò)多的考慮過(guò)患者的心理及行為方面，本文就是在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)下，針對(duì)患者的心理進(jìn)行護(hù)理，多和患者溝通，消除他們的心理焦慮、抑郁等情緒，就能顯著改善患者的心理狀況，同時(shí)增大了患者的治療依從性[4]。本研究結(jié)果與閆現(xiàn)華等學(xué)者觀點(diǎn)一致[5]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能顯著改善冠心病患者的心理狀態(tài)及治療依從性。

綜上所述，對(duì)于冠心病患者，我們對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有效地改善了患者心理狀態(tài)同時(shí)提高了患者的治療依從率。

［1］ 姚淑琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病心理狀態(tài)及治療依從性的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2015,22(2):319-320.

［2］ 鄢波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,10(3):321-321.

［3］ 王紅梅,王小霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,5(12):90-91.

［4］ 安華嬋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用體會(huì)[J].中外女性健康（下半月）,2014,3(11):140-141.

［5］ 閆現(xiàn)華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2015,5(10):1584-1586.