頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察

趙曉紅 羅廣立 華 禎

頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察

趙曉紅 羅廣立 華 禎

目的 觀察頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法 80例支氣管肺炎患兒, 隨機分成治療組和對照組, 各40例。治療組給予頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液治療,對照組給予痰熱清注射液治療。對比兩組患兒臨床療效和不良反應。結果 治療組總有效率高于對照組,不良反應發生率低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液對于小兒支氣管肺炎的療效具有一定的優越性, 不良反應相對較少, 值得在臨床治療中推廣使用。

頭孢曲松鈉；痰熱清注射液；小兒支氣管肺炎；療效觀察

小兒支氣管肺炎是嬰幼兒臨床上最為常見的呼吸道感染疾病, 頻發季節為春季和冬季, 由于小兒具有呼吸系統發育不完全的生理特征, 其臨床治療用藥受到了很多限制［1］。臨床治療中在要求療效的同時, 還需要考慮到治療使用藥物的安全性和合理性。本文通過隨機選取2010年2月～2013年2月在本院進行治療的80例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對象, 對其采取不同治療方式的治療后, 分析頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液的臨床療效。現將臨床治療經驗報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年2月～2013年2月本院收治的80例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對象, 所有病例都符合諸福棠主編《實用兒科學》(第6版)臨床診斷標準［2］。隨機將其分為對照組和治療組, 各40例。治療組女21例, 男19例,年齡5個月～6歲, 其中5個月～2歲患兒15例, 2～4歲患兒17例, 4～6歲患兒8例；疾病類型：大葉性肺炎14例, 間質性肺炎9例, 支氣管肺炎17例。病情程度：輕度15例, 中度19例, 重度6例；對照組女18例, 男22例, 年齡5個月～6歲, 其中5個月～2歲患兒9例, 2～4歲患兒21例, 4～6歲患兒10例；疾病類型：大葉性肺炎13例, 間質性肺炎15例,支氣管肺炎12例。病情程度：輕度16例, 中度19例, 重度5例。兩組患兒病情程度、年齡以及性別等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 治療組給予頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液治療。頭孢曲松鈉20～80 mg/(kg·d), 痰熱清注射液0.3～0.5 ml/(kg·d)溶于5%葡萄糖注射液中以靜脈滴注的方式進行治療。療程為10 d。

對照組給予痰熱清注射液治療。將痰熱清注射液加入5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注。療程為10 d。

1.3 觀察指標及療效判定標準 對比兩組患兒臨床療效和不良反應的差異性。其中, 將患兒的臨床療效分為痊愈、有效以及無效三個指標。痊愈：患兒的體征、癥狀以及病原菌檢查均恢復正常, 咳嗽與肺部濕啰音完全消失。有效：患兒治療后病情顯著好轉, 咳嗽得到控制, 肺部濕啰音明顯減少。無效：患兒臨床癥狀與體征無明顯變化, 或致病情惡化。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組患兒痊愈28例, 有效9例,無效3例, 總有效率為92.50%：對照組患兒痊愈15例, 有效19例, 無效6例, 總有效率為85.00%, 兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組不良反應比較 治療組患兒在治療期間有1例出現過敏性皮疹；對照組患兒在治療期間有2例出現嘔吐, 1例出現腹瀉, 1例出現局部疼痛, 兩組不良反應比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒支氣管肺炎是臨床兒科最常見的多發病, 春夏秋冬均可能發病, 春季和冬季發病幾率較高, 如果不及時進行治療, 可能會導致病情惡化, 甚至有生命危險, 若治療不徹底,病情會反復發作, 所以應重視治療, 并且在治療過程中選用藥物方面也要注意, 兒科院內對于感染支氣管肺炎的預防應該注意控制感染源, 普及加強無菌觀念［3,4］。主要臨床表現為咳嗽、氣促、發熱、咯痰等, 發生下呼吸道被感染后, 做好抗炎治療的同時, 還需要對患兒進行退熱、止咳、祛痰等癥狀及時治療［5］。本院近年以來采用頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液對小兒支氣管肺炎展開治療, 頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素, 常作為小兒支氣管肺炎經驗治療中的一線抗菌藥物,但是容易引發嘔吐、皮膚反應、腹瀉等。痰熱清注射液是純中藥制劑中的一種, 主要的中藥成分包括金銀花、黃芩、山羊角、熊膽粉、連翹等, 具有抗病毒、清熱解毒、高效廣譜抗菌、止咳化痰的作用。在治療的過程中選擇采用合理的藥物不但可以提高治療效果, 還能防止出現不良反應, 減短病程, 使得患兒早日痊愈。

綜上所述, 頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液對于小兒支氣管肺炎的療效具有一定的優越性, 并且不良反應相對較少,值得臨床推廣使用。

［1］ 顏世軍, 潘秋莎, 周炳文, 等.頭孢曲松鈉聯合痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎療效觀察.兒科藥學雜志, 2012, 18(1):21-23.

［2］ 胡東梅.痰熱清注射液聯合五水頭孢唑啉鈉治療小兒支氣管肺炎療效分析.中國療養醫學, 2014(4):331-332.

［3］ 孫廣斌.痰熱清注射液聯合五水頭孢唑啉鈉治療小兒支氣管肺炎療效分析.中國當代醫藥, 2012, 19(9):72.

［4］ 蔡云.小兒支氣管肺炎的院內感染與防治分析.醫學信息, 2013(25):511.

［5］ 史云霞.120例小兒支氣管肺炎治療效果的比較.求醫問藥(學術版), 2012, 10(5):699-700.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.109

2015-05-15］

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