本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實(shí)踐

趙 珊，魏 娜，王春梅，趙 岳

(天津醫(yī)科大學(xué)，天津 300070)

本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實(shí)踐

趙 珊，魏 娜，王春梅，趙 岳*

(天津醫(yī)科大學(xué)，天津 300070)

結(jié)合國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)助產(chǎn)人才的需求，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持知識(shí)、能力與素質(zhì)培養(yǎng)為一體的“全人教育”理念，構(gòu)建以助產(chǎn)崗位勝任力培養(yǎng)為核心的本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式，即一條主線、兩個(gè)能力、三個(gè)體系，具體為以醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育貫穿于助產(chǎn)人才培養(yǎng)全過(guò)程為主線，強(qiáng)化本科助產(chǎn)人才專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力與職業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)，構(gòu)建本科助產(chǎn)課程體系、實(shí)踐體系和教學(xué)質(zhì)量保障體系。

助產(chǎn);本科;教育

目前發(fā)達(dá)國(guó)家助產(chǎn)已發(fā)展成獨(dú)立的高等專(zhuān)業(yè)教育，助產(chǎn)士須有本科以上專(zhuān)業(yè)教育背景［1］。而我國(guó)助產(chǎn)人才嚴(yán)重匱乏，且以專(zhuān)科層次為主［2］。教育部《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄》中護(hù)理學(xué)類(lèi)僅設(shè)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)，未設(shè)助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)。由此，在我國(guó)創(chuàng)建本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式意義尤為重大。

一、本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式

結(jié)合國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)助產(chǎn)人才的需求和教育部《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄》的專(zhuān)業(yè)設(shè)置規(guī)定，根據(jù)國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟對(duì)助產(chǎn)士角色和功能定位的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮國(guó)家級(jí)特色專(zhuān)業(yè)及復(fù)合型高級(jí)護(hù)理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持知識(shí)、能力與素質(zhì)培養(yǎng)為一體的“全人教育”理念，以助產(chǎn)崗位勝任力培養(yǎng)為核心，構(gòu)建了本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式，即一條主線、兩個(gè)能力、三個(gè)體系，具體為:以醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育貫穿于助產(chǎn)人才培養(yǎng)全過(guò)程為主線，強(qiáng)化本科助產(chǎn)人才專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力與職業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)，構(gòu)建本科護(hù)理學(xué)通科教育+助產(chǎn)專(zhuān)科化培養(yǎng)的本科助產(chǎn)課程體系、實(shí)踐體系和以助產(chǎn)師資隊(duì)伍建設(shè)為重要途徑的本科助產(chǎn)教學(xué)質(zhì)量保障體系，形成了厚基礎(chǔ)、寬口徑、強(qiáng)能力、重發(fā)展、高素質(zhì)的人才培養(yǎng)特色。

二、五個(gè)“一”的突破

在本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實(shí)踐中，實(shí)現(xiàn)了五個(gè)“一”的突破。

1.一個(gè)模式。構(gòu)建了護(hù)理學(xué)通科與助產(chǎn)專(zhuān)科相互滲透、相互融合的本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式，形成本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)方案。該方案體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)與人文素質(zhì)教育并舉、知識(shí)與能力并重、護(hù)理通科與助產(chǎn)專(zhuān)科互通的人才培養(yǎng)特色。

2.一個(gè)平臺(tái)。創(chuàng)建了符合國(guó)際助產(chǎn)士崗位能力標(biāo)準(zhǔn)的本科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)化實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，自主設(shè)計(jì)了“助產(chǎn)綜合實(shí)驗(yàn)室”和“多功能社區(qū)實(shí)驗(yàn)室”，合作共建了助產(chǎn)臨床與社區(qū)實(shí)踐教學(xué)基地，得到國(guó)內(nèi)外同行專(zhuān)家的一致認(rèn)可，為本科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)化實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)提供經(jīng)驗(yàn)。

3.一支團(tuán)隊(duì)。打造了基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、醫(yī)護(hù)結(jié)合、專(zhuān)兼職結(jié)合的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的助產(chǎn)師資隊(duì)伍。一系列的制度與機(jī)制建設(shè)為助產(chǎn)師資團(tuán)隊(duì)建設(shè)提供了保障。

4.一本教材。在完成《助產(chǎn)學(xué)》自編教材編寫(xiě)的基礎(chǔ)上，通過(guò)幾年的使用與修訂，主編了國(guó)內(nèi)第一版本科助產(chǎn)教材《助產(chǎn)學(xué)》，該教材理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，于2011年由人民衛(wèi)生出版社出版，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)本科助產(chǎn)教材建設(shè)的空白。

5.一個(gè)載體。形成了深化本科助產(chǎn)課程體系、實(shí)踐體系和教學(xué)質(zhì)量保障體系建設(shè)的載體。以“本科教學(xué)工程”和“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”項(xiàng)目建設(shè)為載體，將本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐融入復(fù)合型高級(jí)護(hù)理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)、精品課程、特色專(zhuān)業(yè)、精品資源共享課、品牌專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)業(yè)綜合改革試點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、教學(xué)團(tuán)隊(duì)等項(xiàng)目的建設(shè)中，不斷提高本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)質(zhì)量。經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)，成效顯著。

三、解決問(wèn)題的方法

1.借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建護(hù)理學(xué)通科與助產(chǎn)專(zhuān)科相互滲透、相互融合的本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式。通過(guò)調(diào)研論證，比較分析了國(guó)外本科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案與護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案中課程設(shè)置的異同，通過(guò)調(diào)整課程結(jié)構(gòu)、設(shè)置整合課程如臨床應(yīng)用護(hù)理學(xué)(國(guó)家級(jí)精品課和精品資源共享課)、增加助產(chǎn)課程模塊(如胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、助產(chǎn)學(xué)等課程)，形成了護(hù)理通科+助產(chǎn)專(zhuān)科的助產(chǎn)課程體系;通過(guò)“早期接觸臨床—實(shí)驗(yàn)教學(xué)—臨床技能模擬訓(xùn)練課程—臨床見(jiàn)、實(shí)習(xí)—畢業(yè)科研”課內(nèi)實(shí)踐教學(xué)與“社會(huì)實(shí)踐、大學(xué)生科技創(chuàng)新實(shí)踐”課外實(shí)踐活動(dòng)，依托自主設(shè)計(jì)建成的“助產(chǎn)綜合實(shí)驗(yàn)室”“多功能社區(qū)實(shí)驗(yàn)室”和遴選的臨床、社區(qū)助產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)基地，形成了系統(tǒng)的“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”助產(chǎn)實(shí)踐體系;通過(guò)情景教學(xué)、CBL、TBL等教學(xué)方法，特別是我校首創(chuàng)的醫(yī)護(hù)融合式教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和團(tuán)隊(duì)合作能力;通過(guò)出科考試、畢業(yè)綜合考試及畢業(yè)論文考核，考察學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力(突出考察孕檢、產(chǎn)檢、待產(chǎn)、接產(chǎn)、新生兒護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理、產(chǎn)后家庭訪視及圍產(chǎn)健康教育、母嬰人文關(guān)懷等)和職業(yè)發(fā)展能力(護(hù)患溝通、團(tuán)隊(duì)合作、科研能力、終身學(xué)習(xí)能力等)。

2.建設(shè)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、醫(yī)護(hù)結(jié)合、專(zhuān)兼職結(jié)合的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的助產(chǎn)師資隊(duì)伍。分析了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的助產(chǎn)士應(yīng)具備融合護(hù)理學(xué)與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)能力的特點(diǎn)，而現(xiàn)有師資結(jié)構(gòu)在教學(xué)中，特別是在臨床實(shí)踐教學(xué)中已無(wú)法滿足學(xué)科交叉、知識(shí)融合的助產(chǎn)崗位能力培養(yǎng)的需要。實(shí)施了臨床教師聘任制，遴選聘請(qǐng)優(yōu)秀臨床醫(yī)、護(hù)及助產(chǎn)士為兼職教師。通過(guò)“外引內(nèi)培”組建“雙師型”專(zhuān)職助產(chǎn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，資助骨干教師國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)交流，借助學(xué)校教師教學(xué)能力發(fā)展中心形成“校—院—室”三級(jí)培訓(xùn)機(jī)制，通過(guò)建立課程負(fù)責(zé)人制度、基礎(chǔ)與臨床教師集體教研制度、專(zhuān)職教師臨床進(jìn)修制度、教師臨床技能評(píng)估制度等，提升助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)能力。

3.建立情境教育—課堂教學(xué)—校園文化—社會(huì)實(shí)踐四位一體的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式。將助產(chǎn)人才專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力與職業(yè)發(fā)展能力培養(yǎng)的教育教學(xué)改革納入復(fù)合型高級(jí)護(hù)理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)建設(shè)，并結(jié)合國(guó)家大學(xué)生文化素質(zhì)教育基地和社區(qū)志愿者服務(wù)實(shí)踐教學(xué)基地，形成情境教育—課堂教學(xué)—校園文化—社會(huì)實(shí)踐四位一體的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式。

四、探索與實(shí)踐的效果

1.教學(xué)成果。“本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實(shí)踐”解決了以下教學(xué)問(wèn)題:(1)尚沒(méi)有成熟的本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式。目前助產(chǎn)僅是本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容的一部分。我國(guó)畢業(yè)后教育尚沒(méi)有統(tǒng)一的助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)模式和標(biāo)準(zhǔn)，人才培養(yǎng)的質(zhì)量更無(wú)法與國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟規(guī)定的人才標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接。(2)尚沒(méi)有符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)人才培養(yǎng)方案。目前的本科護(hù)理學(xué)培養(yǎng)方案中缺乏系統(tǒng)的助產(chǎn)知識(shí)體系和崗位能力培養(yǎng)體系。(3)現(xiàn)僅有本科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，沒(méi)有符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的本科助產(chǎn)人才能力培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)化實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)。(4)現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)師資隊(duì)伍的現(xiàn)代助產(chǎn)理念、知識(shí)能力結(jié)構(gòu)、教學(xué)方法等均與國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)脫節(jié)，成為影響助產(chǎn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的瓶頸。(5)本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)尚無(wú)助產(chǎn)學(xué)本科專(zhuān)用教材。“本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實(shí)踐”2014年榮獲國(guó)家級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。

2.人才培養(yǎng)效果。歷經(jīng)五屆助產(chǎn)人才培養(yǎng)對(duì)本科護(hù)理學(xué)助產(chǎn)人才“123”培養(yǎng)模式的實(shí)踐檢驗(yàn)，我校畢業(yè)生畢業(yè)率100%、就業(yè)率100%，護(hù)士資格考試通過(guò)率100%，已成為天津市助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才的主要培養(yǎng)基地，畢業(yè)生質(zhì)量得到了用人單位的高度認(rèn)可，本科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生供不應(yīng)求。今晚報(bào)、人民網(wǎng)等媒體對(duì)我院本科助產(chǎn)人才培養(yǎng)進(jìn)行了報(bào)道，具有良好的社會(huì)影響力。

五、結(jié) 語(yǔ)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，人人享有衛(wèi)生保健已涵蓋從生命形成至誕生的整個(gè)重要階段。助產(chǎn)事業(yè)是協(xié)助生命誕生的偉大事業(yè)，而助產(chǎn)教育事業(yè)是這項(xiàng)偉大事業(yè)的重要基礎(chǔ)，培養(yǎng)高素質(zhì)助產(chǎn)人才刻不容緩。為提高中國(guó)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)，為我國(guó)婦女和兒童提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，《本科助產(chǎn)緊缺人才培養(yǎng)模式建立的探索與實(shí)踐》以培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要的，德智體美全面發(fā)展與健康個(gè)性相統(tǒng)一，較系統(tǒng)地掌握護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具有基本的臨床護(hù)理工作能力，初步的教學(xué)能力、管理能力及科研能力，并具備終生學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)，富有良知和責(zé)任感，具有國(guó)際視野、創(chuàng)新精神的復(fù)合型高素質(zhì)本科護(hù)理學(xué)助產(chǎn)人才為目標(biāo)。未來(lái)，我們將一如既往，為推動(dòng)我國(guó)助產(chǎn)事業(yè)快速、健康的發(fā)展發(fā)揮作用。

［1］顧春怡，丁 焱.助產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)士人才培養(yǎng)的現(xiàn)況與研究進(jìn)展［J］.上海護(hù)理，2014，14(1):63-66.

［2］張明娥.高職助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀與人才培養(yǎng)的思考［J］.職業(yè)教育，2012，3:82-83.

Exploration and practice of the establishment of training mode of the shortage of personnel in undergraduate midwifery

Zhao Shan，Wei Na，Wang Chunmei，et al
(Tianjin Medical University，Tianjin 300070，China)

Combined with the demand of development of national medical and health services for midwifery personnel，drawing on international experience and standards，we adhere to the philosophy of“Perfect person education”which integrates knowledge，ability and quality training，construct the“123”training mode for professional midwifery in undergraduate nursing program，the core of which is midwifery post competency cultivation，including one main line，two abilities，three systems.

Midwifery;undergraduate;education

G642.0

A

1002-1701(2015)12-0039-02

2014-11

趙 珊，女，碩士，助理研究員，研究方向:護(hù)理教育。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.12.020