八面來風

八面來風

國務院決定10月起再降社保費率

6月24日，國務院常務會議決定再次適當降低社保費率。在已降低失業保險費率的基礎上，從10月1日起，將工傷保險平均費率由1%降至0.75%，并根據行業風險程度細化基準費率檔次，根據工傷發生率對單位（企業）適當上浮或下浮費率；將生育保險費率從不超過1%降到不超過0.5%。上述新政實施后，預計每年將減輕企業負擔約270億元。

（新華社）

2014藥品流通行業運行統計分析報告發布

近日，商務部發布的《2014年藥品流通行業運行統計分析報告》指出，2014年藥品流通行業銷售總額達15021億元，同比增長15.2%，增速較上年下降1.5個百分點，其中藥品零售市場3004億元，增幅回落2.9個百分點。主要呈現以下特點：行業由高速增長轉向中高速增長，藥品零售行業銷售增速明顯回落，醫藥電子商務企業數量激增，創新服務模式成為行業發展的新引擎。

（中國政府網）

文山州全力推進單病種結算辦法

云南省文山州近期全力推進城鎮職工單病種結算辦法。在2012年8種疾病的基礎上，新增膽囊切除術、輸卵管妊娠、結節性甲狀腺腫、輸尿管結石四個常見病。納入單病種結算的住院費用，不計入核定給醫院的費用總額當中，且計算方式簡便易行：三級醫院按照單病種結算標準的85%報銷，二級醫院按90%報銷，不設起付線，不區分甲乙類和全自費，涵蓋住院的全部費用。

(文山州人社局 韋世平 周顯超)

瑞昌市強化門診特殊慢性病管理

江西省瑞昌市通過實施“一核兩查三對”舉措，有效控制了門診慢性病費用支出。一核即核對慢性病定崗醫師資格。門診慢病病情重，病程長、治愈率較低，需長期門診治療，只有專業對口、醫術醫德好的醫生才能聘任為慢性病定崗醫師。兩查為查人、證是否一致，慢性病患者就醫時需攜帶醫保卡和慢性病專用門診病歷。三對是對癥對量、對療效、對性價比。2015年一季度，門診慢性病人均月費用不足300元，與2012年基本持平。

（瑞昌市醫保局 柯 煒）

新干縣全面核查定崗醫師基本信息

江西省新干縣醫保局日前對全縣295名定崗醫師的基本情況全面調查核實。調查主要針對新聘定崗醫師情況、工作單位變動、職稱晉升變化、新增辭職退休人員情況等，并對其進行醫保政策培訓，新聘人員需筆試合格后才能聘任。通過調查核實，該局全面掌握了定崗醫師的基本情況，從源頭上規范醫保就醫診療行為。

（新干縣醫療保險局 艾立文）

國務院出新政促社會辦醫加快發展

6月11日，國務院印發《關于促進社會辦醫加快發展若干政策措施的通知》，主要內容包括4個方面。一是進一步放寬準入。清理規范醫療機構審批事項，公開區域醫療資源規劃，減少運營審批限制，控制公立醫院規模。二是拓寬投融資渠道。加強財政資金扶持，豐富籌資渠道，優化融資政策。三是促進資源流動和共享。推進醫師多點執業，加強業務合作。四是優化發展環境。落實醫療機構稅收政策，將社會辦醫納入醫保定點范圍。

（人民日報）

城鄉醫療救助制度年內合并實施

6月30日，民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛計委、保監會在京召開全國電視電話會議，部署落實《國務院辦公廳轉發民政部等部門關于進一步完善醫療救助制度 全面開展重特大疾病醫療救助工作意見的通知》。民政部部長李立國在會上要求各級民政部門發揮好牽頭作用，確保在今年年底前合并實施城鄉醫療救助制度。城鄉統一規范，消除差異，健全一站式即時結算機制，方便群眾就醫。

（中國網）

桐城推出慢病定點藥店監管新舉措

安徽省桐城市推出新舉措，加強對醫保慢性病定點藥店的監管。一是將藥店的GSP管理系統以及進、銷、存管理軟件與醫保系統對接，市醫保中心可實時調取相關數據，掌握藥品進、銷、存的動態，并結合已建立的藥店視頻監控系統，實現對銷售行為、銷售明細等第一手資料的實時獲取及同步監管，一舉破解“違規行為取證難”的難題。二是在實行慢性病購藥實名制的基礎上，市醫保中心建立起藥店進銷存系統零售“掃碼數據”和金保工程醫保系統“刷卡數據”的比對機制，做到購藥人員姓名、金額、明細、時間等信息一一對應，并將比對中不一致的零售記錄移交相關科室進行重點核查，提升了對藥店的精細化管理水平和監管效率。

（桐城市醫保中心 高 山 白千鈞）

保康縣醫保醫師實行動態管理

湖北省保康縣醫保醫師管理信息平臺日前正式上線，對醫保醫師實行網絡化管理、積分制考核。醫療保險經辦機構對考試合格的醫保醫師采集相關信息，建立電子檔案，并將考核、獎懲情況記入醫保醫師信息庫。醫保醫師每年初始積分為12分，一個自然年度內，醫保醫師累計扣分滿6分的，暫停醫保醫師資格1個月；滿9分的，給予黃牌警告一次，并暫停醫保醫師資格3個月；滿12分的，暫停醫保醫師資格6個月，暫停期限可跨年度執行。

（保康縣醫保局 余德明）

（本欄目責任編輯：張 琳）