門診口腔科患者電話回訪的護理體會

蔣 愉 周 麗

（云南省昆明市第一人民醫院，云南 昆明 650011）

隨著社會經濟的不斷發展，醫療服務水平的不斷提升，現代通訊工具開始在疾病治療后的回訪當中應用，將人文關懷體現度在院外延續，使以人為本的護理服務理念得以體現[1]。我院門診口腔科于2013年1月至2013年12月對收治的200例患者進行了個性化的電話回訪，初步建立了回訪檔案，收到了滿意的電話回訪護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：對我院門診口腔科2013年1月至2013年12月收治的200例患者的電話回訪護理資料進行回顧性分析，其中男性患者108例，女性患者92例。年齡11～76歲，平均年齡（39.0±12.6）歲。其中42例為口腔內科患者，主要為兒童口腔病、黏膜病、牙周炎、牙齦病、根尖周圍組織疾病、牙髓疾病、非齲性牙體硬組織疾病、齲病患者。38例為口腔外科患者，主要為口腔頜面部神經疾患、牙及牙槽外科疾病、顳外頜關節疾病、涎腺疾病、口腔頜面部腫瘤、口腔頜面部損傷、口腔頜面部腫瘤、口腔頜面部損傷、口腔頜面部感染患者。39例患者為口腔修復患者，主要為牙體缺損修復、牙列缺損修復患者。41例患者為口腔正畸患者，主要為牙頜畸形矯正患者。40例為口腔種植患者，主要為牙列缺損種植義齒，牙體缺失種植義齒患者、

1.2 方法：通過對患者進行詳細的分類，針對分類制定不同的回訪方法，以合適患者的回訪方式，為患者提供護理服務，并總結電話回訪護理內容，分析電話回訪護理效果。①根管治療術后電話回訪：在電話回訪護理時間確定后，對局麻下實施牙髓失活術的患者詳細詢問是否存在不適，在封藥后是否存在疼痛，詳細講解注意事項，提醒患者下次復診的時間，介紹復診的治療項目和流程，向患者講解冠修復的必要性、修復時間，以便對病情連續性進行觀察。②牙拔除術后電話回訪：在電話回訪護理時間確定后，對患者拔牙后的具體反映情況進行了解，提醒患者需要注意的相關事項，對出現輕微反應的患者進行開導，告知拔牙后難過屬于正常現象。③牙體、牙列缺損缺失修復后電話回訪：在電話回訪護理時間確定后，對患者修復后是否存在口腔不適進行詢問，對使用注意事項進行指導，對患者進行心理、飲食指導，定期對患者進行電話回訪，宣教口腔保健知識。④種植義齒術后電話回訪：在電話回訪護理時間確定后，進行1～2次電話回訪，對于病情特殊的患者叮囑患者及患者家屬和醫院保持臨床，對于出血過多的患者應及時告知主治醫師，并在次日進行1次追加電話回訪護理。對患者的出血、疼痛、腫脹或其他不適情況進行了解和解釋，并給予有針對性的傷口護理、飲食指導、康復指導、心理疏導，對患者進行術后注意事項、自我護理知識的宣教。⑤恐懼心理患者電話回訪：臨床上約有80%的口腔疾病患者對治療產生恐懼，主要表現在對疼痛、口內注射、拔牙、鉆牙等操作恐懼，因此在電話回訪過程中，應與患者進行有效溝通，提高患者對口腔治療過程的認知，減輕恐懼心理[2]。⑥知識缺乏患者電話回訪：由于患者缺乏情況保健意識，給口腔保健的實施帶來一定困難。所以應根據患者口腔情況，定期對患者進行電話回訪護理，并制定有針對性的口腔健康保健方案，定期提醒患者進行口腔檢查、口腔健康維護，并宣教口腔保健知識，使患者口腔保健意識提高，及時發現問題及時處理。⑦語言交流障礙患者電話回訪：對于不能將病情反應明確闡述的患者，應根據患者的病情，進行綜合分析，進行舉例說明和歸納總結，提出患者需要解決的問題，給予合理化建議和具體實施方案，使電話回訪的質量、效果提高。⑧心理障礙患者電話回訪：對于應多種誘因出現恐懼心理的患者，在電話隨訪的過程中應進行有效的心理疏導，給予有針對性的人文關懷，緩解患者的緊張情緒，以和藹的態度、專業的知識耐心的向患者講解相關知識，以穩定患者的情緒。在對上述不同疾病不同類型患者進行電話回訪護理結束前，都應詢問患者對門診口腔科護理服務的滿意度，征求患者的意見和建議，進行全程病情跟蹤回訪服務，以便提升門診口腔科服務質量[3]。

2 結 果

200例門診口腔科患者經針對性電話回訪護理，護理滿意度為100%（200/200）。

3 討 論

電話回訪能夠使患者在出院后得到醫護人員的幫助和關心，搭建起醫院與患者間的聯系平臺，增進醫患間的溝通，同時還能獲得患者對醫院醫療護理服務所提出的意見和建議，以及時改正醫院醫療護理服務中存在的問題，提升醫院醫療護理服務的質量，提高患者的生活質量，促進和諧醫患關系的建立，體現良好的人文關懷，得到廣大患者充分的肯定和高度的評價。

綜上所述，對門診口腔科患者進行朋友化、關懷化、開放化、整體化的電話回訪護理，能夠使患者的護理滿意度得到提升，使患者對門診口腔科護理服務認可，以創造患者價值。

[1] 戴星,吳正一,杜勤,等.優化患者需求為主導的口腔門診服務流程[J].上海口腔醫學,2013,22(4):354-357.

[2] 康冬梅,廖學娟,王悅,等.不同門診宣教方法對門診顳下頜關節紊亂病患者依從性及治療滿意度的影響[J].華西口腔醫學雜志,2013,31(1):42-44.

[3] 吳軍正,李元聰,卜獻春,等.石辛牙痛口含片治療胃火牙痛智齒冠周炎Ⅲ期臨床試驗[J].實用口腔醫學雜志,2012,28(1):79-84.