急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的有效護理干預效果評價

陳偉澤

（盤錦市中心醫院心內科，遼寧 盤錦 124010）

急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的有效護理干預效果評價

陳偉澤

（盤錦市中心醫院心內科，遼寧 盤錦 124010）

目的 探究分析護理干預在急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的作用。方法 選取2013年6月至2014年6月我院收治的40例急性心肌梗死患者，均在介入治療中出現心律失常，將40例患者隨機分為對照組和觀察組，每組20例。對兩組患者均進行急救措施，但是對觀察組患者采取有效的護理措施，觀察兩組患者的臨床治療效果。結果 對照組患者的臨床總有效率為85.0%，觀察組患者的臨床總有效率為100.0%，觀察組患者的臨床總有效率明顯優越對對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的有效護理干預，能夠提高搶救的成功率，有利于患者早日恢復健康，所以，值得在臨床上推廣和使用。

急性心肌梗死；介入治療；心律失常；護理措施

急性心肌梗死是臨床上常見的一種疾病，該病發病急，病情嚴重，對患者的生命健康造成很大的影響[1]，主要的臨床表現為心律失常、發熱以及心力衰竭等。所以，應該采取有效的治療以及護理措施。本研究選取2013年6月至2014年6月我院收治的40例急性心肌梗死患者在介入治療中出現心律失常，對其進行研究，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年6月至2014年6月我院收治的40例急性心肌梗死患者，均在介入治療中出現心律失常，將40例患者隨機分為對照組和觀察組，每組20例。對照組患者中男性11例，女性9例，年齡40～77歲，平均年齡（52.1±2.3）歲；觀察組患者中男性10例，女性10例，年齡42～79歲，平均年齡（54.2±2.0）歲，將兩組患者的一般資料進行比較分析，沒有明顯的差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對兩組患者均采用有效的介入治療，在治療的過程中要實行持續的心電監護[2]。對于觀察組的患者在治療的基礎上給予有效的護理干預，具體內容如下：

首先，進行術前護理。護理人員應該將注意事項以及患者的病情等提前告知于患者的家屬，同時，護理人員還應該與患者進行良好的溝通，了解患者心中的真實感受，并且要用合適的言語來安慰和鼓勵患者，使其消除不良情緒，能夠積極配合手術治療。除此之外，護理人員應該充分做好術前準備，包括幫助患者進行皮膚的清潔、建立靜脈通路等。同時還要叮囑患者在手術之前不宜進食以及飲水，否則會引起不良的反應。護理人員應該提前告知患者在進入手術室之前應該保持膀胱處于排空的狀態。但是，如果患者的意識不清醒的情況下，護理人員應該利用導尿管，幫助患者將膀胱排空。

其次，術中護理。患者在接受手術治療過程中，護理人員應該實時監測患者的生命體征的變化，對于出現心律失常的情況，護理人員應該立即報告術者停止手術，同時要給予有效的藥物治療[3]。

第三，術后護理。患者經過手術治療之后，將其送到重癥加強護理病房，護理人員應該對其進行特殊的護理，要對患者的尿量、心律、心率以及生命體征進行嚴密的觀察，如果發現不良情況，應該及時報告醫師，然后配合醫師對患者進行有效的治療。同時護理人員應該叮囑患者多喝水，提高一些藥物的排泄速度。同時，護理人員應該適當的轉移患者的注意力，減少患者的痛苦，并且多給予患者積極鼓勵的話語，使患者消除不安情緒，使患者積極配合術后護理，護理人員配合醫師將鞘管拔出之后，要對患者的傷口進行認真的檢查，主要是看有沒有出現滲血或者是血腫的現象，如果出現這些不良情況，應該進行有效的止血，要求護理人員按壓穿刺點的時間維持30 min。如果患者接受治療之后，出現了并發癥，護理人員應該通知醫師。除此之外，護理人員對患者進行適當的按摩，防止形成靜脈血栓。同時，護理人員要叮囑患者按時服藥并且戒煙戒酒，防止疾病復發。

1.3判定標準：通過對患者的各項指標的觀察判斷患者的臨床效果。經過急救和護理之后，患者的各項指標完全恢復，則視為顯效治療；如果患者的各項指標有所好轉，則視為有效治療；如果患者的各項指標沒有改善反而惡化，則為無效治療。臨床總有效率是顯效率與有效率之和。

1.4統計學方法：本研究對觀察組患者以及對照組患者的所有數據均應用SPSS15.0來進行統計、分析、處理，并且計數資料采取卡方檢驗，P＜0.05，則具有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者的顯效率為55.0%（11/20），有效率為45.0%（9/20），臨床總有效率為100.0%（20/20）；對照組患者的顯效率為50.0%（10/20）；有效率為35.5%（7/20），臨床總有效率為85.0%（17/20），兩組患者的臨床總有效率存在明顯差異性，具有統計學意義，P＜0.05。

3　討 論

急性心肌梗死是臨床上常見的一種疾病，發病急促、病情嚴重，威脅患者的生命健康。當前對于急性心肌梗死的治療采取急診介入治療法。但是，為了保證手術的順利進行，需要施行有效的護理干預，從而提高手術的成功率[4]。

本研究對觀察組患者進行急救同時進行有效的護理干預，結果顯示，觀察組患者的顯效率為55.0%（11/20），有效率為45.0%（9/20），臨床總有效率為100.0%（20/20）；對照組患者的顯效率為50.0%（10/20）；有效率為35.5%（7/20），臨床總有效率為85.0%（17/20），兩組患者的臨床總有效率存在明顯差異性，具有統計學意義，P＜0.05。結果表明，在急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的有效護理干預，能夠提高搶救的成功率，有利于患者早日恢復健康，值得在臨床上應用和推廣。

總而言之，在急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的有效護理干預，能夠提高搶救的成功率，減輕患者的痛苦，值得使用和推廣。

[1] 梁曉雅.急性心肌梗死介入治療術中嚴重并發癥的急救護理[J].護士進修雜志,2011,10(20):11-14.

[2] 李婷,劉娜娜.急性心肌梗死急診介入治療中心律失常的分析及護理[J].吉林醫學,2011,36(22)45-47.

[3] 劉淑燕,王愛媛,張春煥.急性心肌梗死患者急診介入治療的護理體會[J].華北煤炭醫學院學報,2010,23(6):24-26.

[4] 韓廣云,初春梅,平欣,蘇秀麗,羅雙麗.護理干預對介入治療急性心肌梗死54例的影響[J].中國實用醫藥,2010,5(7):78-79.

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1671-8194（2015）30-0229-02