田元生教授運用全息取穴法經驗

唐 迪，田晨輝

(1.河南中醫學院針灸推拿學院，河南 鄭州 450008； 2.河南省中醫藥研究院附屬醫院，河南 鄭州 450004)

·名師高徒·

田元生教授運用全息取穴法經驗

唐 迪1，田晨輝2

(1.河南中醫學院針灸推拿學院，河南 鄭州 450008； 2.河南省中醫藥研究院附屬醫院，河南 鄭州 450004)

田元生教授為河南省中醫藥研究院副院長、河南省針灸經絡研究所所長、河南省中醫藥學會中醫外治專業委員會主任委員、主任醫師、碩士研究生導師，長期從事中醫藥臨床與科研工作，尤善于針灸治療各種疑難雜癥。田教授從醫20余年，善于運用針灸治療各種疑難雜癥。全息取穴是田教授經多年臨床實踐驗證發現的獨特取穴方法。該方法是傳統中醫與現代全息療法相結合的產物，在臨床中運用每多效驗。

田元生；中醫師；全息取穴；臨床經驗

田元生教授為河南省中醫藥研究院副院長、河南省針灸經絡研究所所長、河南省中醫藥學會中醫外治專業委員會主任委員、主任醫師、碩士研究生導師，長期從事中醫藥臨床與科研工作，尤善于針灸治療各種疑難雜癥。全息取穴法是田教授在中醫整體觀的基礎上結合現代全息療法，以經絡理論為指導，辨證選穴以治療疾病的方法?，F將田教授運用全息取穴法的臨床經驗介紹如下。

1 經絡全息取穴法

1.1 以痛為腧，循經辨證取穴法

疼痛多由人體氣血陰陽不平衡引起，致病有虛實之分?！端貑枴づe痛論》曰：“痛而閉不通矣。”《證治要訣》曰：“痛則不通，通則不痛。”因實者多因經絡筋脈氣血運行不暢，壅滯不通，導致不通則痛?！端貑枴づe痛論》曰：“脈泣則血虛，血虛則痛。”《醫宗金鑒》曰：“傷損之證，血虛作痛。”虛者多因氣血陰陽虧虛，臟腑經絡失于濡養，導致不榮則痛。本法的取穴要點在于根據患者疼痛的部位判斷其所處的經脈，以此作為辨證選穴的依據，并根據疼痛的性質來辨證選取針刺的補瀉手法。

1.1.1 同名經取穴法

同名經以手、足來命名，同氣相通。當本經某一部位發生病變時，可選取同名經相對應的部位進行治療。如屬足陽明胃經的足三里處疼痛，可選用同名經的手陽明大腸經的手三里等進行針刺。

1.1.2 同病異治取穴法

同一疾病根據部位不同，辨證選取經絡進行取穴。如督脈腰痛，痛點在督脈上，以俯仰不能，取其人中穴為主；膀胱經腰痛，痛點在脊柱兩側，左右側屈不能，取后溪、委中等穴；少陽經腰痛，痛點在兩脅，不能左右旋轉，取其腰痛點、陽陵泉等穴。

1.2 巨刺與繆刺法

《黃帝內經》中巨刺與繆刺都是“左取右，右取左”左右交叉取穴的方法。《靈樞·官針》曰：“凡刺有九，以應九變……八曰巨刺；巨刺者，左取右，右取左?！薄端貑枴た姶陶摗吩唬骸胺蛐翱痛蠼j者，左注右，右注左，上下左右，與經相干，而布于四末，其氣無常處，不入于經俞，命曰繆刺?！本薮膛c繆刺是將人體經絡陰陽看作統一整體，一側氣血陰陽偏盛或偏衰采用針刺對側以使機體陰陽平衡的方法。

2 人體形態全息取穴法

《靈樞·邪氣臟腑病形》曰：“滎輸治外經，合治內府。”指出了下合穴的位置，提示了腹部與小腿之間存在某種聯系?！端目傃ǜ琛吩唬骸岸歉谷锪簦澄星螅^項尋列缺，面口合谷收。”進一步提示人體各部在四肢上的全息對應規律。經外奇穴中的闌尾穴、膽囊穴等正是在這種理論指導下發現的。人體是統一的整體，各個部位之間存在相互對應的關系。

2.1 肚對肚取穴法

肚腹疾病取其腿肚部位穴位的取穴方法。小腿肚穴位可治療腹部消化系統疾病、少腹部泌尿系統疾病、少腹部婦科疾病等，如小腿肚之地機穴可治療腹痛、泄瀉、小便不利、水腫、月經不調、痛經、遺精等疾病。

2.2 頭對頭取穴法

頭部疾病取其手足指頭穴位的取穴方法。指頭端井穴治療頭部神智病、頭部五官疾病，如少商、商陽：開肺竅，治療喉痹、鼻塞等；厲兌：善治口噤、口喎、口撮等。

3 全息耳穴法

《靈樞·口問》曰：“耳者，宗脈之所聚也。”陽經直接入耳或耳周圍，陰經通過各自的經別間接地上達于耳。奇經八脈中陰蹺、陽蹺脈并入耳后，陽維脈循頭入耳。耳穴在耳廓上的排列好象一個在子宮內倒置的胎兒，按照這樣的規律，人體的五臟六腑，四肢百骸，五官七竅，甚至更小的部位，在耳廓都有相應區域。其中，耳輪上腳的位置相當于人體的下肢，耳輪下腳的位置相當于人體的臀部，耳舟的位置相當于人體的上肢，耳甲相當于內臟，耳輪腳相當于膈肌，其上的耳甲艇與腹部相對應，其下的耳甲腔與胸部相對應；對耳屏的位置相當于人體的頭和腦部；耳垂的位置相當于人體的頭面部[1]。

4 病案舉例

患者，男，32歲，2015年4月9日初診。主訴：腰骶部疼痛1個月?，F病史：患者于1個月前因勞累出現腰骶部疼痛，活動受限，休息后癥狀稍緩解，未作正規治療，癥狀時輕時重，前來就診。癥見：腰骶部疼痛，活動明顯受限，肌肉僵硬，久站、久坐、勞累、受涼癥狀加重，遇熱、臥床、休息癥狀稍好轉，納眠可，二便調，舌質淡，苔白膩，脈沉細。腰椎CT示：L4/L5、L5/S1椎間盤膨出。西醫診斷：腰椎間盤膨出癥。中醫診斷：腰痛，證屬寒濕型。給予“經絡全息取穴法”針刺人中穴，并采用“全息耳穴法”，耳穴貼壓腰椎、骶椎，同時配合呼吸，吸氣時按壓，呼氣時松開。治療5 min后，腰痛明顯減輕，治療5次后腰痛消失。

按 患者體格檢查示L4/L5、L5/S1棘突間隙壓痛明顯，用耳穴探測筆按壓耳穴腰椎、骶椎壓痛明顯。根據“經絡全息取穴法”，患者痛點在督脈上，屬督脈腰痛，故取人中穴。根據“全息耳穴法”，患者疼痛部位對應耳穴腰椎、骶椎，且耳穴壓痛明顯，故對其進行貼敷，在操作過程中配合呼吸，能夠更好的刺激穴位，通絡止痛。兩種方法綜合運用，效專力宏，能夠快速止痛。

5 小 結

整體觀念和辨證論治是中醫的精髓，也是全息取穴法的根本。全息取穴法將人體看做是統一的整體，根據病變部位的不同辨證選穴，是傳統針刺取穴法與現代全息療法相結合，進行總結所創立的一種獨特取穴方法。運用此法在臨床中能夠快速緩解病情，甚至治愈，效如桴鼓，特別是對各種頑疾有獨特的療效。

[1]高希言.針灸學臨床[M].北京：人民軍醫出版社，2006：109-110.

(編輯 馬 虹)

1001-6910(2015)11-0042-02

R245.9

B

10.3969/j.issn.1001-6910.2015.11.19

2015-03-10；

2015-07-08