小兒肺炎治療中喜炎平注射液的應用效果研究

趙旭

小兒肺炎治療中喜炎平注射液的應用效果研究

趙旭

目的探討喜炎平注射液用于治療小兒肺炎的臨床療效。方法82例肺炎患兒隨機分為觀察組與對照組, 每組41例。對照組予以常規綜合治療, 觀察組在對照組的基礎上加用喜炎平注射液進行治療, 對比兩組的療效。結果觀察組的治療總有效率為97.56%, 高于對照組的82.93%, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組的體溫復常時間、咳嗽消失時間及濕啰音消失時間明顯短于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論喜炎平注射液輔助治療小兒肺炎能夠提高臨床療效, 促進臨床癥狀的消退, 值得推廣應用。

小兒肺炎；喜炎平注射液；臨床療效

肺炎是臨床中較為常見的感染性疾病之一, 多因細菌或病毒感染誘發, 如不及時治療可誘發嚴重并發癥, 甚至危及患者的生命安全。由于小兒的呼吸系統及免疫功能均尚未發育成熟, 更容易發生呼吸道感染而引起肺炎, 影響患兒的健康發育[1]。常規西醫對癥支持治療小兒肺炎具有一定的療效, 但由于難以兼顧整體, 往往難以獲得滿意療效。本院對于小兒肺炎在常規綜合治療的基礎上加用中藥制劑喜炎平注射液治療, 獲得了顯著療效, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2014年1月～2015年1月本院收治的肺炎患兒82例, 均經臨床癥狀、實驗室及影像學(胸X線片等)檢查確診。將患兒隨機分為觀察組與對照組, 每組41例。觀察組中男23例, 女18例, 年齡1～7歲, 平均年齡(2.69±1.35)歲；病程2～20 d, 平均病程(11.32±3.45)d；疾病類型：6例支原體肺炎, 29例支氣管肺炎, 6例毛細支氣管炎。對照組中男25例, 女16例, 年齡1～8歲, 平均年齡(2.84±1.41)歲；病程1～21 d, 平均病程(10.89±3.41)d；疾病類型：5例支原體肺炎, 28例支氣管肺炎, 8例毛細支氣管炎。兩組患兒的年齡、性別、病程與疾病類型等一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規綜合治療, 包括臥床休息、吸氧、止咳平喘、祛痰及營養支持等對癥支持治療, 予以病毒唑10～15 mg/(kg·d)+100 ml 5%葡萄糖溶液靜脈注射, 1次/d。觀察組在對照組的基礎上予以喜炎平注射5～8 mg/(kg·d)+100 ml 5%的葡萄糖溶液靜脈注射, 1次/d, 連續用藥7 d。

1.3 觀察指標 觀察兩組的患兒的臨床癥狀、體征改善情況, 并統計兩組的體溫復常時間、咳嗽消失時間與肺部濕啰音消失時間。

1.4 療效評定標準 痊愈：用藥5 d后臨床癥狀和體征完全緩解, 血常規及胸X線片檢查恢復正常；顯效：治療5 d后臨床癥狀和體征顯著改善, 胸X線片檢查顯示肺部陰影面積明顯縮小, 血常規各項指標顯著改善；有效：臨床癥狀和體征均有所改善, 肺部陰影有所縮小, 血常規指標有所改善；無效：臨床癥狀和體征無改善, 肺部陰影無縮小甚至擴大。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 數據以統計學軟件SPSS18.0進行分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 經治療, 觀察組中痊愈21例(51.22%), 顯效10例(24.39%), 有效9例(21.95%), 無效1例(2.44%), 總有效率為97.56%(40/41)；對照組中痊愈13例(31.71%), 顯效11例(26.83%), 有效10例(24.39%), 無效7例(17.07%), 總有效率為82.93%(34/41)。觀察組的總有效率顯著高于對照組, 兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組臨床癥狀和體征消退時間比較 觀察組的體溫復常時間、咳嗽消失時間及濕啰音消失時間平均為(3.01±1.09)d、(5.48±2.09)d、(4.98±1.55)d, 均較對照組的(5.39±1.33)d、(7.52±2.34)d、(7.83±2.69)d顯著縮短, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

臨床治療小兒肺炎的主要方法為應用抗病毒藥物、吸氧及退熱、止咳平喘等對癥治療, 雖然能夠在一定程度上緩解患兒的臨床癥狀, 但由于小兒肺炎的病因復雜, 加之小兒臟腑嬌嫩, 呼吸系統尚未發育成熟, 抵抗能力較差, 單純對癥治療往往難以獲得理想療效[2]。

喜炎平注射液是由中藥穿心蓮提取精制而成的水溶性注射液, 主要活性成分為穿心蓮內酯磺化物, 具有清熱解毒、抗炎殺菌、止咳平喘之功效。藥理學研究表明, 喜炎平注射液具有抑制白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等炎癥因子釋放的作用, 從而有效控制肺部炎癥[3]。喜炎平注射液對于腺病毒以及流感病毒等具有強效殺傷力, 能夠有效控制致病菌,促進病情康復。此外, 喜炎平注射液對于肺炎雙球菌、變形桿菌以及傷寒桿菌等常見病菌具有廣譜殺菌作用, 能夠有效控制因各類病原菌所致發熱等癥狀。喜炎平注射液還具有緩解支氣管平滑肌痙攣以及擴張支氣管等作用, 能夠有效緩解患兒的咳嗽癥狀[2]。還有研究表明, 喜炎平注射液能夠增強單核吞噬細胞以及中性粒細胞的吞噬能力, 從而提高機體免疫能力, 促進病情康復。顧海燕[4]對小兒肺炎在常規治療的基礎上加用喜炎平注射液輔助治療, 總有效率達88.3%, 較對照組的73.3%顯著提高, 提示喜炎平輔助治療小兒肺炎能夠提高臨床療效。

綜上所述, 喜炎平注射液輔助治療小兒肺炎能夠有效促進臨床癥狀和體征的消退, 提高臨床療效, 改善臨床預后,值得推廣應用。

[1]郭愛紅. 喜炎平注射液在小兒肺炎治療中的療效觀察. 當代醫學, 2014(18):177-178.

[2]汪鳳山, 趙旭偉, 唐惠林, 等. 喜炎平注射液治療小兒肺炎的系統評價. 中國醫學工程, 2013(3):68.

[3]徐祥斌.喜炎平注射液治療小兒肺炎的臨床分析.醫藥前沿, 2013(23):66-67.

[4]顧海燕.喜炎平注射液在小兒肺炎治療中的療效觀.海峽藥學, 2012, 24(4):177-178.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.114

2015-06-03]

136000 吉林省四平市婦嬰醫院