三課整合的教學改革對腫瘤學的影響

沈永杰，蔣建平，崔文珍，程　亞，李宜川

(商丘醫學高等專科學校，河南 商丘 476100)

三課整合的教學改革對腫瘤學的影響

沈永杰，蔣建平，崔文珍，程亞，李宜川

(商丘醫學高等專科學校，河南 商丘 476100)

[關鍵詞]基礎醫學；三課整合；教學改革；腫瘤學教學；護理專業

目前,在護理高職教育改革中,如何貫徹教育部關于“培養專業技能強、綜合素質高的應用型技術人才”這一文件精神已成為教育教學改革的熱點問題,而且倍受廣大護理高職教學改革相關人員的關注。護理教育的任務是培養較強護理職業能力的應用型人才，加強學生創新能力的培養是高職護理基礎醫學教育中亟待解決的問題，那么基礎醫學各學科知識的遴選與整合是護理高職教育改革的重要內容，如何通過上述改革提高高職護理專業學生后期臨床教學的成績，并為其職業生涯發展做好知識儲備和進行職業規劃，是我們基礎醫學教育工作者所面臨的新課題[1-4]。

本研究為探討教學改革之路，通過將解剖學、組胚學和生理學三課整合，更改課名為人體結構生理學，并對教材內容進行優化，突出護理專業培養目標，并通過后期腫瘤學的教學成績，對此次教學改革的成功與否進行評估。

1三課整合的概念及意義

基礎醫學課程主要闡述人體正常和異常的形態結構功能以及疾病的診斷、防治和康復等基礎理論、基本知識、基本技能，是護理及相關專業的基礎課程，也是學習護理專業臨床課程的先期課程。基礎醫學課程開設的合適與否不僅直接影響學生對臨床專業課程的學習、實踐以及護士執業資格證書的獲取，也會對學生將來在行業內工作崗位的變更產生重要影響。

基礎醫學教學的現狀是教材內容陳舊、教學方法滯后、專業特點不突出，已明顯表現出對護理學專業后期臨床教學的不適應。基于此，本課題組積極探索基礎醫學三課整合的教改方案，將解剖學、組胚學和生理學整合為一門課程，更名為人體結構生理學，對教材內容進行優化，突出護理專業培養目標，同時對教學方法進行改革，對強化護理專業特點及學以致用具有重大意義。

2三課整合的基本內容

調整教學計劃和教學大綱：以適應社會需求為目標，以護理職業崗位群為基礎，以培養實用型高職護理人才為根本任務，調整課程設置，將解剖學、組胚學和生理學三門課程整合為人體結構生理學課程。修訂教學大綱教、整合教材內容。

優化教學內容：分析、綜合基礎醫學各學科知識特點，刪除和其三門課程之間重復及陳舊的知識，優化教學內容，使解剖學、組胚學和生理學三門課程內容有機整合，加強三門課程與護理專業知識的合理銜接，讓學生較早地接觸專業知識，為后續專業課程奠定良好基礎。

改革教學方法：充分利用現代化教學手段，將生理動物實驗與多媒體模擬實驗有機結合，通過虛擬生理活動擴充教學內容，擺脫原有設備條件的約束，加大課堂信息量和直觀性；運用啟發式教學法、趣味教學法及以問題為中心的教學方法引入到教學當中，最大限度地調動學生的積極性，創造更多的師生交流空間。

構建人體結構生理學的實踐教學體系：在教學中增加了活體觀察內容，將觀察標本、模型與觀察活體結合起來；設置模擬病房，讓學生扮演護士和患者，為病人輸液、創傷止血、肌內注射等，訓練學生動手能力和處理問題的能力。將解剖學、組胚學和生理學的有關內容優化增加探索性、綜合性及應用性實驗。

3三課整合的對護理專業學生后期腫瘤學教學的影響

經過三課整合等一系列的基礎醫學教學改革，使得護理專業學生在腫瘤學的學習接受過程中受益匪淺，這也為腫瘤學的教學提供了便利。

首先，通過三課整合等的教學改革，護理專業學生的基礎醫學知識有了一定的積累，且經過了系統強化，使其對醫學有了一定程度的深入了解，同時通過生物實驗和多媒體模擬實驗的結合提高了學生對基礎醫學知識的深入認識，而通過模擬病房的設置，提高了學生對后期臨床教學的認識，并使之產生了一定的興趣，這為后期腫瘤學的教學打下了堅實的基礎理論知識。

其次，通過三課整合等教學改革，縮短了護理學專業學生基礎醫學課程的整體時間，從而為后期臨床的理論和實踐教學贏得了更充足的時間，這使得包括腫瘤學在內的臨床醫學課程的教學實踐更為充裕，也更有利于腫瘤學教學的深入。對于以往只能由學生自學的一些腫瘤學教學內容，老師可以通過課堂講授使學生更容易理解和掌握。

最后，通過三課整合等教學改革，使得學生更好掌握了腫瘤學教學內容，通過與未采用教學改革的護理學專業學生的對比，明顯可以看出，教學改革能夠明顯改善學生的學習習慣，提高學生學習腫瘤學的興趣。

4三課整合教學改革對腫瘤科護理從業人員培養的意義

通過三課整合等一系列基礎醫學的教學改革，在提高學生基礎醫學成績的同時，也為后期臨床教學成績的提高提供了可能性和可期待性，通過對學生腫瘤學教學內容的考核可以發現，這些教學改革能明顯提高學生腫瘤學教學的成績，這也預示著學生對腫瘤學內容的掌握更好，從而使其進入臨床工作后對腫瘤科護理工作更為適應，總之，這些改革更有利于培養合格的、優秀的包括腫瘤學護理專業從業人員在內的臨床護理從業人員。

綜上所述，通過三課整合等一系列的基礎醫學教學改革，能夠明顯提高學生對后期臨床課程學習的興趣，提高包括腫瘤在內的臨床教學的成績，增強護理專業學生的就業競爭力，從而達到了護理高職教育的培養合格從業人員的終極目標。

參考文獻：

[1]劉義成，郭曉華. 我校單招高職護理專業課程設置的探討[J]. 衛生職業教育，2003，21(8):133-134.

[2]邱蘭萍，牟暢，張敏,等. 對高職護理專業教學改革基本思路的探討[J]. 遼寧高職學報, 2005,7(4):89,105.

[3]熊蕊，李玉榮. 高職護理專業護理學基礎課程教學改革與實踐[J]. 衛生職業教育,20054,23(18):10-11.

[4]邱衛紅，陳明改. 高職護理專業基礎醫學三課整合教學的實踐[J]. 解剖學雜志，2007，30(5):661-662.

作者簡介：沈永杰(1981-)，男，碩士，講師，主要從事基礎醫學的教學及科研工作。 閆克峰(1987-)，男，碩士在讀，主要從事泌尿系腫瘤的基礎與臨床研究。E-mail：642017418@qq.com

DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2015.05.031

[中圖分類號]G642

[文獻標識碼]B

[文章編號]1673-5412(2015)05-0454-02

(收稿日期：2015-03-12)

通信作者：何朝宏(1963-)，男，博士，主任醫師，主要從事泌尿系腫瘤的基礎與臨床研究。E-mail：ykfybb0310@163.com