護理干預在慢性乙肝合并糖尿病患者中的應用

查中菊

（云南省臨滄市云縣人民醫院，云南臨滄677000）

?論著／護理?

護理干預在慢性乙肝合并糖尿病患者中的應用

查中菊

（云南省臨滄市云縣人民醫院，云南臨滄677000）

目的 探討護理干預在慢性乙肝合并糖尿病患者中的應用情況和應用效果，旨在促進慢性乙肝合并糖尿病患者病情痊愈。方法 選取2014年1月至2015年3月我院收治護理的慢性乙肝合并糖尿病患者84例進行分析，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組42例，對照組患者僅僅進行常規護理，而觀察組患者主要接受系統化的臨床護理干預，觀察對比兩組患者臨床護理有效情況。結果 經過兩組臨床護理，在患者臨床護理有效率上，觀察組明顯高于對照組，在患者肝臟炎癥改善情況上，觀察組明顯優于對照組，在患者臨床遵醫情況上，觀察組明顯優于對照組，且在患者臨床護理滿意度上，對照組明顯低于觀察組。結論 在慢性乙肝合并糖尿病患者臨床護理當中，對患者進行系統化的護理干預可以大大提高患者護理有效率，且可以規范患者臨床遵醫行為，效果顯著，值得臨床推廣。

護理干預；慢性乙肝合并糖尿病；應用；效果

為了探討護理干預在慢性乙肝合并糖尿病患者中的應用效果，本文選取我院收治護理的慢性乙肝合并糖尿病患者84例作為研究參與人員進行相關研究和相關分析，研究過程和分析結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究相關信息和相關資料主要來源于2014年1月至2015年3月我院收治護理的慢性乙肝合并糖尿病患者84例，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組42例，觀察組男性患者22例，女性患者20例，患者年齡都在19-67歲之間，平均年齡為（35.1± 6.9）歲，觀察組患者的病程在2.6-14.6年之間；對照組患者例數為42例，其中男性患者例數為23例，女性患者例數為19例，患者年齡范圍都在20-68歲之間，平均年齡為（35.2±7.1）歲；對照組患者的病程在2.7-14.7年之間。兩組患者都進行了臨床專業疾病診斷，且都符合慢性乙肝合并糖尿病臨床診斷標準。

1.2 護理方法

對照組患者主要接受臨床常規護理，護理人員定期監測患者的血糖變化情況，為患者提供常規心理指導，護理人員還要采取有效的常規護肝措施，加強對患者臨床用藥護理和抗病毒護理。觀察組患者主要進行系統化的護理干預，根據患者的具體病情制定相應有效的護理方案，加強健康教育。具體來說，主要包括系統化的心理護理、系統化的飲食護理、系統化的用藥護理、系統化的防感染護理以及系統化的出院后指導[1]。第一，護理人員對患者進行心理護理，對于慢性乙肝合并糖尿病患者來說，其臨床治療時間相對較長，因此在臨床治療過程容易出現不良情緒和不良心理，護理人員必須加大對患者的臨床護理知識教育和疾病知識教育，結合患者的實際情況加強心理疏導，增強患者的臨床治療和護理自信心，改善患者的心理狀態，提升患者臨床護理配合主動性。第二，護理人員要加強對患者的日常飲食護理，要保證患者少量多餐，多讓患者進食蛋白質含量和維生素含量較高的食物，避免患者進食刺激性食物和甜食。第三，護理人員要加大對患者臨床癥狀變化情況的監測力度，加強臨床用藥護理，根據患者的血糖檢查結果進行用藥治療，在控制患者肝功能的基礎上改善患者血糖相關指標，針對那些病情嚴重患者來說，要嚴格控制降糖類藥物應用劑量，最好進行胰島素注射治療[2]。第四，護理人員要采取有效措施，避免患者臨床感染和細菌感染，要保證患者病房空氣通暢，病房清潔到位，還要保證患者皮膚清潔到位。第五，等到患者出院之后，要加強后期指導，要使得患者以及家屬掌握胰島素注射方法，叮囑患者養成良好的生活習慣，進行適當的運動鍛煉，提升患者的身體免疫力，時刻和患者保持聯系，一旦患者出現異常，要及時就醫[3]。

1.3 觀察項目

（1）患者臨床護理有效率；（2）患者肝臟炎癥改善情況；（3）患者遵醫行為；（4）患者臨床護理滿意度（%）。

1.4 統計學方法

主要選擇SPSS23.0軟件作統計學分析；其中計數資料選擇χ2進行檢驗；而計量資料選擇t進行檢驗；差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組在患者護理有效率上的比較

經過觀察對比，在患者臨床護理有效率上，觀察組明顯高于對照組。結果見表1。

2.2 兩組在患者肝臟炎癥改善情況上的比較

經過兩組臨床護理，在患者肝臟炎癥改善情況上，觀察組明顯優于對照組。結果見表2。

2.3 兩組在患者臨床遵醫行為上的對比

經過觀察對比，觀察組患者臨床遵醫行為明顯優于對照組。結果見表3。

2.4 兩組在患者臨床護理滿意度上的對比

經過兩組臨床護理，在患者臨床護理滿意情況上，觀察組明顯優于對照組。結果見表4。

表1 兩組患者在護理有效率上的比較

表2 兩組在患者肝臟炎癥改善情況上的比較

表3 兩組在患者臨床遵醫行為上的對比

表4 兩組在患者臨床護理滿意度上的對比

3 討論

近年來，慢性乙肝患者發病率越來越高，導致患者患上慢性乙肝疾病的原因主要是患者體內出現肝炎病毒，慢性乙肝疾病臨床傳染性比較高，患者臨床病程往往比較長，不僅會大大影響患者的日常生活和工作，還會導致一系列臨床病癥出現[4]。其中糖尿病是一種常見的合并病癥，糖尿病屬于一種內分泌疾病，在與干細胞損傷疾病有效合并之后，就會增加臨床治療難度，延長臨床治療時間[5]。對于慢性乙肝合并糖尿病患者來說，及時進行臨床治療是非常重要的，但在患者臨床治療的同時，也要加強對患者的臨床護理干預，這樣才能在改善患者臨床癥狀和生活質量的基礎上促進患者病情痊愈[6]。

［1］ 龔忠惠.綜合護理干預對慢性乙肝合并糖尿病患者的效果觀察[J].醫藥前沿,2013,13(12):126-127.

［2］ 龔忠惠.心理護理干預對慢性乙肝合并糖尿病患者心理狀態的影響[J].中外健康文摘,2013,08(18):312-312,313.

［3］ 吳鴻艷.56例慢性乙肝合并糖尿病的臨床護理[J].糖尿病新世界,2015,22(7):233-233.

［4］ 黃朝暉.慢性乙肝合并糖尿病的護理[J].求醫問藥（學術版）, 2012,10(2):437-438.

［5］ 劉偉.病毒性肝炎合并糖尿病患者的護理[J].求醫問藥（學術版）,2011,09(11):714-715.

［6］ 楊麗翠,于榕,楊玉鳳等.健康管理對慢性乙肝患者抗病毒治療依從性的影響[J].武警醫學,2014,25(4):424-425.