長期服用麝香保心丸治療冠心病效果分析

李國英

（云南省怒江州人民醫院，云南怒江673100）

?論著／冠心病?

長期服用麝香保心丸治療冠心病效果分析

李國英

（云南省怒江州人民醫院，云南怒江673100）

目的 探討長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床療效。方法 選取2013年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者80例，隨機分成兩組，每組40例，對照組采用常規的藥物綜合治療，包括抗血小板、抗缺血以及調脂等。觀察組采用常規綜合治療的基礎上長期服用麝香保心丸治療，觀察兩組治療效果。結果 經治療后，觀察組患者治療后的心絞痛實際發作次數以及心絞痛發作時間明顯少于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組，治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結論 對冠心病患者采用常規綜合治療的基礎上長期服用麝香保心丸治療，能夠有效縮短患者的心絞痛實際發作次數以及心絞痛實際發作的持續時間，提高治療有效率，降低不良反應發生率，效果顯著，值得臨床推廣。

麝香保心丸；冠心病；臨床效果

冠心病也可以稱為冠狀動脈性心臟病，屬于臨床上比較常見的疾病之一，患者主要的發病原因為患者的心臟出現供血不足。從解剖學的角度出發，人體的冠狀動脈屬于主動脈的分支之一，可以給心臟提供足夠的氧氣以及營養物質，但是如果患者體內含有大量的膽固醇以及油脂等，都將會造成其堵塞，從而導致通道狹窄，嚴重阻礙患者心臟氧氣以及營養物質的供給[1]。為了探討長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床療效，本文選取2013年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者80例作為研究對象進行分析，結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2013年1月至2014年12月我院收治的冠心病患者80例，所有患者都符合冠心病的診斷標準，將其隨機分成觀察組和對照組兩組，觀察組40例，男性21例，女性19例，年齡在41－82歲之間，平均年齡為（55.1±2.9）歲；對照組40例，男性22例，女性18例，年齡在40－81歲之間，平均年齡為（55.0±3.5）歲；兩組患者在性別、年齡等一般資料上不存在顯著差異（P＞0.05），有可比性。且研究中的所有患者對于本研究都知情同意，并已經簽署了相關的知情同意書，經醫院有關委員會審核批準通過。

1.2 臨床診斷標準

（1）患者都有胸痛以及麻痹的病史，對患者進行運動平板試驗、動態性的心電圖變化檢查、患者冠狀動脈的CT掃描檢查以及心肌核素顯像檢查之后，在這四項檢查診斷中至少存在一項檢查結果顯示為陽性。（2）依從性：所有患者的治療依從性都較好，可以有效配合醫院的醫護人員完成各項治療。（3）排除標準：排除在1個月之內出現心肌梗死病史的患者，出現不穩定型心絞痛疾病中高危組患者、勞力型Ⅳ級患者以及反復發作的患者，排除肝腎以及造血系統出現疾病的患者，排除患有精神疾病的患者，排除存在藥物過敏史的患者。

1.3 治療方法

給予對照組患者實施常規的藥物治療，主要包括對患者進行抗血小板的治療、調脂治療以及抗缺血的治療。給予觀察組患者實施常規的藥物綜合治療基礎上長期服用麝香保心丸治療，劑量為每次兩粒，每天分三次服用，三個月作為一個療程，服用六個月，治療六個月之后再結合患者的實際情況自行選擇是否服用。如果患者出現嚴重的心絞痛時，可以配合服用硝酸甘油藥物治療。

1.4 觀察項目和指標

（1）臨床效果：對兩組臨床效果進行觀察，療效判定標準[2]如下：顯效為患者的心絞痛癥狀發作次數比治療之前減少了超過80%，心功能改善情況也超過了2級；有效為患者的心絞痛癥狀發作次數比治療之前減少了50%－80%之間，心功能改善情況超過了1級；無效為患者的心絞痛癥狀發作次數比治療之前減少了少于50%，心功能沒有出現明顯改善。（2）詳細觀察兩組患者的心絞痛實際發作次數以及心絞痛實際發作的持續時間情況，并做好詳細的記錄與對比比較。（3）詳細觀察兩組患者在治療之后的不良反應情況，并做好詳細的記錄與對比比較。

1.5 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析；計數資料采用χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在治療效果上的比較

觀察組患者的治療有效率為95.0%，對照組患者的治療有效率為80.0%；觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結果見表1。

2.2 兩組患者在治療后心絞痛實際發作次數上的對比

觀察組患者治療后的心絞痛實際發作次數明顯少于對照組（P＜0.05），有統計學意義。且觀察組患者治療后的心絞痛實際發作時間也明顯少于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結果見表2。

2.3 兩組患者在治療之后的不良反應情況對比

治療后，觀察組患者的不良反應發生率為7.5%，對照組患者的不良反應發生率為27.5%，觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結果見表3。

3 討 論

表1 兩組患者在治療效果上的比較[n(%)]

表2 兩組患者在治療后心絞痛實際發作次數上的對比（±s）

表2 兩組患者在治療后心絞痛實際發作次數上的對比（±s）

組別觀察組對照組P值例數（n）40 40患者心絞痛實際發作次數（次/周）2.7±1.7 5.5±1.7＜0.05患者心絞痛持續發作的時間（min/次）2.5±1.6 4.5±2.1＜0.05

現階段冠心病屬于臨床上比較常見的疾病之一，它是一種缺血性的心臟病，致病原因主要是患者的冠狀動脈出現狹窄。近年來，隨著人們生活水平的提高以及物質條件的不斷上升，人們的飲食條件也出現了較大改善，但是也在一定程度上導致冠心病的發病率出現上升的趨勢。特別是在老年群體中冠心病的發病率相對較高，而且冠心病對患者的危害是顯而易見的，主要表現為患者出現胸悶等臨床癥狀。若不對患者進行及時有效的治療，病情嚴重者將會危及到患者的身心健康以及生命安全。目前，臨床上主要是通過對患者進行運動平板試驗、動態性的心電圖變化檢查、患者冠狀動脈的CT掃描檢查以及心肌核素顯像檢查來有效確診。根據相關研究結果顯示，對患者實施常規的藥物綜合治療，包括抗血小板、抗缺血以及調脂等的基礎上長期服用麝香保心丸可以起到相對顯著的效果。麝香保心丸是中成藥，主要成份包括麝香、冰片以及人參等，可以起到有效的益氣強心作用。而且相關研究調查結果顯示，麝香保心丸還具有理氣止血的功效，有效幫助冠心病患者止痛，降低冠心病并發癥的發生率[3]。麝香保心丸對冠心病引起的高血壓以及高血脂也能夠起到一定的治療效果，這是由于麝香保心丸中的有效成份麝香能夠維持患者血清中總膽固醇濃度以及低密度脂蛋白膽固醇的濃度，起到保護患者血管細胞的作用。促進患者治療性血管的再次新生，在一定程度上增強冠心病患者的心肌功能，確保患者心臟供血的健康運行。此外，麝香保心丸對于患者斑塊內部的新生血管在生長方面有著相對較好的抑制效果，能夠降低患者血液中血清的低密度脂蛋白含量，從而穩定患者的動脈粥樣硬化斑塊，治療效果顯著。冠心病在康復之后也要高度重視自我保健，養成科學的生活習慣，保證早睡早起，保持飲食的清淡，盡量避免攝入一些高脂肪以及高熱量的食物，勤參加鍛煉，有效增強自身的體質，從而提高患者自身的免疫力水平。而且要定期做好冠心病的復查，確保病情穩定可以維持在正常水平，從根本上提高冠心病患者的生活質量水平，防止復發。

表3 兩組患者在治療之后的不良反應情況對比[n(%)]

本研究中，經治療后，觀察組患者治療后的心絞痛實際發作次數明顯少于對照組，且觀察組患者治療后的心絞痛實際發作時間也明顯少于對照組，觀察組患者的不良反應發生率為7.5%，對照組患者的不良反應發生率為27.5%，觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），有統計學意義。說明對冠心病患者采用常規藥物治療的基礎上長期服用麝香保心丸治療，能夠有效縮短患者的心絞痛實際發作次數以及心絞痛實際發作的持續時間，提高患者的治療有效率，降低患者治療后的不良反應發生率，效果顯著，值得臨床推廣。

［1］ 趙陽.長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床效果分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,24（5）:125-126.

［2］ 雷龍生.長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床分析[J].基層醫學論壇,2014,35（2）:4794-4795.

［3］ 藺守軍.長期服用麝香保心丸治療88例冠心病臨床療效評價[J].中醫臨床研究,2014,34（3）:96-97.

Clinical effect of long-term administration of Shexiang Baoxin pills in treatment of coronary heart disease

LI Guo－ying
(Nujiang People's Hospital,Nujiang 673100,China)

ObjectiveTo investigate the clinical effect of long－term administration of Shexiang Baoxin pills in the treatment of coronary heart disease.MethodsA total of 80 patients who were hospitalized and treated in our hospital from January 2013 to December 2014 were selected and randomized into two groups,with 40 patients in each group.The patients in the control groupResultsCompared with the control group,the observation group had significantly fewer angina attacks and shorter time of angina attacks,a significantly lower incidence rate of adverse events,and a significantly higher overall response rate (all P＜0.05).ConclusionConventional comprehensive therapy combined with long－term application of Shexiang Baoxin pills can effectively reduce angina attacks,shorten the time of angina attacks,improve the response rate,and reduce the incidence of adverse events,and is worthy of wide clinical application.

conventional comprehensive drug therapy,including antiplatelet,antiischemic,and lipid－lowering therapies,and those in the observation group

long－term administration of Shexiang Baoxin pills besides the conventional comprehensive drug therapy.The therapeutic effect was observed in both groups.

Shexiang Baoxin pill;Coronary heart disease;Clinical effect