氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療新生兒毛細支氣管炎44例臨床觀察

施國錦

【摘 要】 目的：對應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果進行研究。方法：將88例患有毛細支氣管炎疾病的新生兒隨機法分成治療組與對照組，每組各44例。對照組給予利巴韋林治療，治療組給予氨溴索與利巴韋林聯(lián)合治療。結(jié)果：治療組患兒的治療效果明顯優(yōu)于對照組，支氣管功能恢復(fù)正常時間和用藥治療總時間明顯短于對照組。結(jié)論：應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 利巴韋林；氨溴索；新生兒；毛細支氣管炎

【中圖分類號】R2756 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）24-0075-01

毛細支氣管炎是一種嬰幼兒期比較常見的下呼吸道炎癥性疾病，該病患兒的主要特征性表現(xiàn)為毛細支氣管炎的阻塞性炎癥，2歲以內(nèi)的小兒為該病的高發(fā)人群，6個月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)該癥狀者在臨床上最為多見[1]。本次研究對患有毛細支氣管炎疾病的新生兒應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療的效果進行研究。現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

11 一般資料 本次選取的對象是2012年3月到2014年3月在我院接受治療的新生兒毛細支氣管炎患者88例，采用隨機雙盲法將其分為對照組與治療組各44例。其中對照組中男25例，女19例；出生時間為4～23d，平均（123±45）d；發(fā)病時間為2～16h，平均（57±03）h。治療組中男25例，女19例；出生時間為5～26d，平均（113±32）d；發(fā)病時間為2～16h，平均（59±05）h。兩組患兒的出生時間、性別組成及發(fā)病時間等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 方法 對照組：霧化吸入利巴韋林（生產(chǎn)廠家：上海華氏制藥有限公司，國藥準字：H20003099），每次劑量控制標準為15mg/kg，每天兩次，計劃治療一周。治療組：在霧化吸入利巴韋林的同時，霧化吸入氨溴索（生產(chǎn)廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準字：H20051604），每次75mg，每天兩次，計劃治療一周[2]。

13 觀察指標 選擇兩組患兒的支氣管功能恢復(fù)正常的時間、用藥治療總時間、毛細支氣管炎疾病治療效果等指標進行對比研究。

14 療效判定[3] 顯效：經(jīng)3d治療患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促等現(xiàn)象消失，或有顯著改善；有效：經(jīng)5d治療患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促等現(xiàn)象消失，或有顯著改善；無效：經(jīng)5d患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促均未見改善。

15 數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS180統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）的形式表示，并實施t檢驗，計數(shù)資料則實施χ2檢驗，P<005時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組患兒毛細支氣管炎治療有效率比較 對照組治療總有效率為705%，治療組治療總有效率為909%，治療組治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），詳見表1。

22 支氣管功能恢復(fù)正常時間和用藥治療總時間比較 對照組患兒經(jīng)（688±134）d治療支氣管功能恢復(fù)正常，共計用藥（879±158）d；治療組患兒經(jīng)（413±074）d治療支氣管功能恢復(fù)正常，共計用藥（620±065）d。治療組患兒支氣管功能恢復(fù)正常時間、用藥總和時間顯著短于對照組（P<005）。

3 討論

利巴韋林能夠?qū)εR床上常見的多種病毒的生長過程產(chǎn)生明顯的抑制作用，是抗RSV病毒類藥物的一種，該藥物在實際應(yīng)用過程中主要具有治療效果確切、安全性高、不良反應(yīng)小等幾大特點[4]。氨溴索作用于人體后可以使痰液的黏度降低，將纖毛運動功能有效激活，使炎性介質(zhì)的釋放量明顯減少，對肺泡表面活性物質(zhì)的合成起到有效的促進作用，使分泌物的排出速度加快，以使呼吸道的自凈功能得到有效維持，使通氣和換氣功能得到顯著改善，且對炎癥的吸收具有明顯的促進作用[5]。

本次研究表明，氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療新生兒毛細支氣管炎的臨床療效明顯。經(jīng)分析治療組支氣管功能恢復(fù)正常的時間及患兒接受藥物治療的總時間均顯著短于對照組，由此可見氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療可促使新生兒毛細支氣管炎的臨床癥狀迅速改善，用藥時間更短。從本次研究可以看出，應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果非常明顯，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：416.

[2] 丁韻珍，蘇犁云，孫家娥，等.2010-2012年上海地區(qū)小兒呼吸道病毒感染病原學(xué)研究[J].臨床兒科雜志，2012，22（14）：220-221.

[3] 何光生，汪含仔，陳元德.氧驅(qū)動霧化吸入治療嬰幼兒哮喘急性發(fā)作期臨床觀察[J].井岡山學(xué)院學(xué)報：自然科學(xué)版，2011，12（4）：55-56.

[4] 曲政海，王超霞，謝寧，等.布地奈德混懸液階梯霧化吸入治療嬰幼兒哮喘的前瞻性研究[J].中國實用兒科學(xué)雜志，2010，25（18）：609.

[5] 萬俊，劉靜，凌厲，等.鹽酸氨溴索、布地奈德混懸液氧氣驅(qū)動霧化吸入對早產(chǎn)兒氧分壓、二氧化碳分壓的影響[J].實用兒科臨床雜志，2010，22（6）：458.

【摘 要】 目的：對應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果進行研究。方法：將88例患有毛細支氣管炎疾病的新生兒隨機法分成治療組與對照組，每組各44例。對照組給予利巴韋林治療，治療組給予氨溴索與利巴韋林聯(lián)合治療。結(jié)果：治療組患兒的治療效果明顯優(yōu)于對照組，支氣管功能恢復(fù)正常時間和用藥治療總時間明顯短于對照組。結(jié)論：應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 利巴韋林；氨溴索；新生兒；毛細支氣管炎

【中圖分類號】R2756 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）24-0075-01

毛細支氣管炎是一種嬰幼兒期比較常見的下呼吸道炎癥性疾病，該病患兒的主要特征性表現(xiàn)為毛細支氣管炎的阻塞性炎癥，2歲以內(nèi)的小兒為該病的高發(fā)人群，6個月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)該癥狀者在臨床上最為多見[1]。本次研究對患有毛細支氣管炎疾病的新生兒應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療的效果進行研究。現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

11 一般資料 本次選取的對象是2012年3月到2014年3月在我院接受治療的新生兒毛細支氣管炎患者88例，采用隨機雙盲法將其分為對照組與治療組各44例。其中對照組中男25例，女19例；出生時間為4～23d，平均（123±45）d；發(fā)病時間為2～16h，平均（57±03）h。治療組中男25例，女19例；出生時間為5～26d，平均（113±32）d；發(fā)病時間為2～16h，平均（59±05）h。兩組患兒的出生時間、性別組成及發(fā)病時間等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 方法 對照組：霧化吸入利巴韋林（生產(chǎn)廠家：上海華氏制藥有限公司，國藥準字：H20003099），每次劑量控制標準為15mg/kg，每天兩次，計劃治療一周。治療組：在霧化吸入利巴韋林的同時，霧化吸入氨溴索（生產(chǎn)廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準字：H20051604），每次75mg，每天兩次，計劃治療一周[2]。

13 觀察指標 選擇兩組患兒的支氣管功能恢復(fù)正常的時間、用藥治療總時間、毛細支氣管炎疾病治療效果等指標進行對比研究。

14 療效判定[3] 顯效：經(jīng)3d治療患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促等現(xiàn)象消失，或有顯著改善；有效：經(jīng)5d治療患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促等現(xiàn)象消失，或有顯著改善；無效：經(jīng)5d患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促均未見改善。

15 數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS180統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）的形式表示，并實施t檢驗，計數(shù)資料則實施χ2檢驗，P<005時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組患兒毛細支氣管炎治療有效率比較 對照組治療總有效率為705%，治療組治療總有效率為909%，治療組治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），詳見表1。

22 支氣管功能恢復(fù)正常時間和用藥治療總時間比較 對照組患兒經(jīng)（688±134）d治療支氣管功能恢復(fù)正常，共計用藥（879±158）d；治療組患兒經(jīng)（413±074）d治療支氣管功能恢復(fù)正常，共計用藥（620±065）d。治療組患兒支氣管功能恢復(fù)正常時間、用藥總和時間顯著短于對照組（P<005）。

3 討論

利巴韋林能夠?qū)εR床上常見的多種病毒的生長過程產(chǎn)生明顯的抑制作用，是抗RSV病毒類藥物的一種，該藥物在實際應(yīng)用過程中主要具有治療效果確切、安全性高、不良反應(yīng)小等幾大特點[4]。氨溴索作用于人體后可以使痰液的黏度降低，將纖毛運動功能有效激活，使炎性介質(zhì)的釋放量明顯減少，對肺泡表面活性物質(zhì)的合成起到有效的促進作用，使分泌物的排出速度加快，以使呼吸道的自凈功能得到有效維持，使通氣和換氣功能得到顯著改善，且對炎癥的吸收具有明顯的促進作用[5]。

本次研究表明，氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療新生兒毛細支氣管炎的臨床療效明顯。經(jīng)分析治療組支氣管功能恢復(fù)正常的時間及患兒接受藥物治療的總時間均顯著短于對照組，由此可見氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療可促使新生兒毛細支氣管炎的臨床癥狀迅速改善，用藥時間更短。從本次研究可以看出，應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果非常明顯，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：416.

[2] 丁韻珍，蘇犁云，孫家娥，等.2010-2012年上海地區(qū)小兒呼吸道病毒感染病原學(xué)研究[J].臨床兒科雜志，2012，22（14）：220-221.

[3] 何光生，汪含仔，陳元德.氧驅(qū)動霧化吸入治療嬰幼兒哮喘急性發(fā)作期臨床觀察[J].井岡山學(xué)院學(xué)報：自然科學(xué)版，2011，12（4）：55-56.

[4] 曲政海，王超霞，謝寧，等.布地奈德混懸液階梯霧化吸入治療嬰幼兒哮喘的前瞻性研究[J].中國實用兒科學(xué)雜志，2010，25（18）：609.

[5] 萬俊，劉靜，凌厲，等.鹽酸氨溴索、布地奈德混懸液氧氣驅(qū)動霧化吸入對早產(chǎn)兒氧分壓、二氧化碳分壓的影響[J].實用兒科臨床雜志，2010，22（6）：458.

【摘 要】 目的：對應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果進行研究。方法：將88例患有毛細支氣管炎疾病的新生兒隨機法分成治療組與對照組，每組各44例。對照組給予利巴韋林治療，治療組給予氨溴索與利巴韋林聯(lián)合治療。結(jié)果：治療組患兒的治療效果明顯優(yōu)于對照組，支氣管功能恢復(fù)正常時間和用藥治療總時間明顯短于對照組。結(jié)論：應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 利巴韋林；氨溴索；新生兒；毛細支氣管炎

【中圖分類號】R2756 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）24-0075-01

毛細支氣管炎是一種嬰幼兒期比較常見的下呼吸道炎癥性疾病，該病患兒的主要特征性表現(xiàn)為毛細支氣管炎的阻塞性炎癥，2歲以內(nèi)的小兒為該病的高發(fā)人群，6個月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)該癥狀者在臨床上最為多見[1]。本次研究對患有毛細支氣管炎疾病的新生兒應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療的效果進行研究。現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

11 一般資料 本次選取的對象是2012年3月到2014年3月在我院接受治療的新生兒毛細支氣管炎患者88例，采用隨機雙盲法將其分為對照組與治療組各44例。其中對照組中男25例，女19例；出生時間為4～23d，平均（123±45）d；發(fā)病時間為2～16h，平均（57±03）h。治療組中男25例，女19例；出生時間為5～26d，平均（113±32）d；發(fā)病時間為2～16h，平均（59±05）h。兩組患兒的出生時間、性別組成及發(fā)病時間等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 方法 對照組：霧化吸入利巴韋林（生產(chǎn)廠家：上海華氏制藥有限公司，國藥準字：H20003099），每次劑量控制標準為15mg/kg，每天兩次，計劃治療一周。治療組：在霧化吸入利巴韋林的同時，霧化吸入氨溴索（生產(chǎn)廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準字：H20051604），每次75mg，每天兩次，計劃治療一周[2]。

13 觀察指標 選擇兩組患兒的支氣管功能恢復(fù)正常的時間、用藥治療總時間、毛細支氣管炎疾病治療效果等指標進行對比研究。

14 療效判定[3] 顯效：經(jīng)3d治療患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促等現(xiàn)象消失，或有顯著改善；有效：經(jīng)5d治療患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促等現(xiàn)象消失，或有顯著改善；無效：經(jīng)5d患兒發(fā)熱、喘憋、肺部啰音及氣促均未見改善。

15 數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS180統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）的形式表示，并實施t檢驗，計數(shù)資料則實施χ2檢驗，P<005時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組患兒毛細支氣管炎治療有效率比較 對照組治療總有效率為705%，治療組治療總有效率為909%，治療組治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），詳見表1。

22 支氣管功能恢復(fù)正常時間和用藥治療總時間比較 對照組患兒經(jīng)（688±134）d治療支氣管功能恢復(fù)正常，共計用藥（879±158）d；治療組患兒經(jīng)（413±074）d治療支氣管功能恢復(fù)正常，共計用藥（620±065）d。治療組患兒支氣管功能恢復(fù)正常時間、用藥總和時間顯著短于對照組（P<005）。

3 討論

利巴韋林能夠?qū)εR床上常見的多種病毒的生長過程產(chǎn)生明顯的抑制作用，是抗RSV病毒類藥物的一種，該藥物在實際應(yīng)用過程中主要具有治療效果確切、安全性高、不良反應(yīng)小等幾大特點[4]。氨溴索作用于人體后可以使痰液的黏度降低，將纖毛運動功能有效激活，使炎性介質(zhì)的釋放量明顯減少，對肺泡表面活性物質(zhì)的合成起到有效的促進作用，使分泌物的排出速度加快，以使呼吸道的自凈功能得到有效維持，使通氣和換氣功能得到顯著改善，且對炎癥的吸收具有明顯的促進作用[5]。

本次研究表明，氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療新生兒毛細支氣管炎的臨床療效明顯。經(jīng)分析治療組支氣管功能恢復(fù)正常的時間及患兒接受藥物治療的總時間均顯著短于對照組，由此可見氨溴索聯(lián)合利巴韋林霧化吸入治療可促使新生兒毛細支氣管炎的臨床癥狀迅速改善，用藥時間更短。從本次研究可以看出，應(yīng)用利巴韋林與氨溴索聯(lián)合方案治療新生兒毛細支氣管炎的臨床效果非常明顯，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：416.

[2] 丁韻珍，蘇犁云，孫家娥，等.2010-2012年上海地區(qū)小兒呼吸道病毒感染病原學(xué)研究[J].臨床兒科雜志，2012，22（14）：220-221.

[3] 何光生，汪含仔，陳元德.氧驅(qū)動霧化吸入治療嬰幼兒哮喘急性發(fā)作期臨床觀察[J].井岡山學(xué)院學(xué)報：自然科學(xué)版，2011，12（4）：55-56.

[4] 曲政海，王超霞，謝寧，等.布地奈德混懸液階梯霧化吸入治療嬰幼兒哮喘的前瞻性研究[J].中國實用兒科學(xué)雜志，2010，25（18）：609.

[5] 萬俊，劉靜，凌厲，等.鹽酸氨溴索、布地奈德混懸液氧氣驅(qū)動霧化吸入對早產(chǎn)兒氧分壓、二氧化碳分壓的影響[J].實用兒科臨床雜志，2010，22（6）：458.