醫學基礎課程實驗在護理專業課中的作用調查分析

張九春++袁樹芳++張海麗

【摘要】目的 促進醫學基礎課實驗調整使基礎課程實驗教學有效服務于專業課程學習；提高基礎課程實驗在專業課程中的作用。方法 設計調查問卷，進行醫學基礎課程實驗教學在護理專業課程中的作用調查。結果 100%的教師和畢業生認為醫學基礎課在護理專業課程體系中占有重要地位，醫學基礎課設置比較合理。結論 重視醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接起互滲，注重實踐教學與臨床需要接軌。

【關鍵詞】醫學基礎課程實驗 護理專業課 作用調查

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）11 -0007-02

醫學基礎課是所有醫學生的專業基礎課，是醫學教學中的重要組成部分。護理專業是一個要求實踐操作能力很強的專業，基礎課程實驗設置合理與否直接影響到護生對專業課程的學習和實踐[1]。隨著全國各醫學院校對課程的不斷改革，醫學基礎課程實驗也在不斷嘗試調整與融合，為使基礎課程實驗教學有效服務于專業課程學習。以使醫學基礎課實驗設置有助于提高學生分析問題、解決問題的能力，使學生更好地適應社會需求。筆者對參與我院醫學基礎、專業課教師和從事護理臨床工作的畢業生進行了問卷調查，以了解教師及從事護理臨床工作畢業生對醫學基礎課程實驗教學在護理專業課程中的作用的主觀看法。

1.調查對象

1.1調查對象 采取便利抽樣的方法，抽取護理專業教學的教師68名，臨床一線工作的畢業生105人共分為以下三組，組Ⅰ醫學基礎課教師組29人，即從事護理專業醫學基礎課教學的教師；組Ⅱ專業課教師組39人，即從事護理專業課教學的教師，組Ⅲ臨床護理畢業生組105人，即從事臨床護理工作的畢業生。

1.2方法

1.2.1評定工具 調查問卷在參考相關文獻[1]的基礎上自行設計，結合相關專家的意見反復修改而成。問卷內容的效度為1.0，教師問卷共22個題目，臨床護理工作畢業生問卷共20個題目，根據自身的教學、工作過程中的主觀看法進行填寫。

1.2.2調查方法 問卷調查法，由研究組成員親自將問卷發放到同意參與本調查的教師和臨床護理工作的畢業生，請其分別獨立認真填寫，并當場或2天后回收。

1.2.3統計學方法 各題目的選擇率用百分數表示，組間各條目比較用卡方檢驗。

2.結果

2.1 問卷回收情況 本次共發放問卷教師組68份，臨床護理工作畢業生組105份。回收教師組67份，其中組Ⅰ29份、組Ⅱ38份，組Ⅲ104份，回收率98.8%，對回收問卷檢查，每人均按要求答卷，則回收問卷有效率為100%。

2.2 對護理醫學基礎課實驗了解程度 組Ⅰ100%、組Ⅱ83%和組Ⅲ88%選擇了解。

2.3 醫學基礎課實驗與護理專業課關系方面

2.3.1 總體看法 將各題目三組看法比較集中的（選擇率>50%）項目入選，三組人員對醫學基礎課實驗的地位、目的、作用的看法見表1

表1 對醫學基礎課實驗的總體看法（選擇百分率%）

從總體選擇率看100%的教師和畢業生認為醫學基礎課在護理專業課程體系中占有重要地位，醫學基礎課設置比較合理。護理專業學習醫學基礎課程的主要目的，選擇為學習專業課程提供基礎知識82%。護理專業基礎課程的實驗課在專業課程中主要起到的作用，被調查者62%認為既是為學習專業課程打基礎又為更好地掌握基礎醫學理論知識服務，73%的被調查者認為我院醫學基礎課程的實驗有體現專業特點。

2.3.2對于開設實驗課的必要性和實驗課類型及設置的看法見表2。其中99%的教師認為護理專業的醫學基礎課程有開設實驗課的必要性，認為實驗課類型選擇率為驗證型71%，演示型69%，創新型20%，在開設實驗課的看法上各組看法也比較一致認為有必要開設實驗課的醫學基礎課及選擇率：人體解剖學96%、微生物與免疫學84%、生物化學85%、藥理學88%、生理學83%、病理學85%、組織學46%。

表2 對于開設實驗課的必要性和實驗課類型和實驗課設置的看法（選擇百分率%）

2.3.3對護理專業醫學基礎課實驗內容設置及教學的看法見表3。各組被調查者對實驗課內容設置及實驗條件、實驗考核方式等方面看法比較一致。在“教學條件中影響學生醫學基礎實驗課教學效果學習的因素”這一條目中，選擇率比較集中，超過50%的分別是實驗指導教師相關知識水平、授課方法與技巧、配套教材、課時數多少是影響教學效果的重要因素。

表3 對護理專業醫學基礎課實驗內容設置及教學的看法（選擇百分率%）

3.討論

3.1護理專業醫學基礎課實驗的地位、目的、作用

醫學基礎課的實驗教學是教學的重要組成部分，是學習專業課的基石。100%的被調查者認為醫學基礎課在護理專業課程體系中的地位重要，并且醫學基礎課程有開設實驗課的必要性，尤其是提高靈活性及分析、解決問題的能力、良好職業素養的養成方面起到一定的作用；主要起到的作用既是為學習專業課程打基礎又為更好地掌握基礎醫學理論知識服務，這些觀點是比較一致的。但組Ⅲ對醫學基礎課實驗的作用選擇率更高可能與當今護理工作者希望自身的知識儲備和護理技能的不斷提高改進的發展形勢有關。

實驗課內容設置的原則方面，多數被調查者認為一方面應與護理專業課相銜接，另一方面應以臨床應用為目的，但三組的選擇率有差異，組Ⅰ選擇率相對較低可能是基礎課教師偏重于基礎課內容的完整性，而組Ⅱ和組Ⅲ 選擇率較高可能因為他們直接與臨床護理工作接觸，更加重視醫學基礎課為臨床工作應用的實用性和實效性，所以更強調應以臨床應用為目的。

3.2護理專業醫學基礎課程實驗課的設置

醫學基礎課所占的比重在減少也是現代教改和護理改革的重要內容之一，但99%的被調查者認為醫學基礎課有必要開設實驗課，而且選擇率多數超過50%，這也說明基礎課實驗對護理專業課教學起到很重要的作用。其中人體解剖學的選擇率最高達到96%，這提示教師要注重解剖學理論與實驗教學的緊密聯系，適當考慮在教改中趨向于理實一體化教學，提高教學效果。對組織學開設實驗課的必要性的選擇率三組看法存在差異，組Ⅰ選擇率83%相對較高可能是基礎課教師更注重實驗課本身對組織學課程的直觀輔助教學作用，而組Ⅱ和組Ⅲ 選擇率48%、35%，較低可能組織學對護理專業實踐的指導意義不明顯有關。本次研究顯示被調查者普遍認為演示型和驗證型實驗是比較適合護理專業學生的實驗類型。創新型實驗選擇率低，這可能是由于醫學基礎課實驗主要是幫助學生更好地理解和掌握醫學基礎知識和鍛煉基本操作技能有關。這與現在教改提倡提高創新型實驗比率的觀點不盡相同，可能由于多數被調查者認為學生的基礎知識有限，創新性條件相對較差有關。endprint

3.3醫學基礎課實驗內容設置及提高教學效果方面的思考

在教學中如何使醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接互滲，提高其在專業課中的作用是我們的教學目標也是今后教改的目的所在。在調查中多數80%被調查者認為醫學基礎課實驗內容的設置應以臨床應用為目的，只有這樣才能使醫學基礎課程實驗更好的為臨床教學提供基礎知識和基本技能，具備不斷提高繼續學習能力，使自身技能水平達到臨床工作要求。調查中79%的教師認為醫學基礎實驗課教師應適當進行系統護理知識的學習有必要，同時87%的被調查者認為專業課教師參與基礎課實驗建設是使基礎課程實驗能更好的服務于專業課教學最迫切要解決的問題。國外有研究表明學生學習完醫學基礎后，不能很好的將醫學基礎知識與護理實踐相聯系，不能利用所學知識解釋臨床實際問題[2]，為解決這一問題一些研究者提出讓醫學基礎課教師進行臨床教育來進行學科知識的滲透[3]，醫學基礎課及實驗指導教師進行專業的護理知識的學習，同時護理專業課教師充分參與基礎課實驗教學內容及教學方案的制定也有助于基礎課實驗與護理專業課內容的銜接和互滲。由此可見，教師進行雙重知識背景學習有助于進行知識的銜接與互滲。[4]

在影響教學效果的因素調查中，被調查者認為對教學效果影響最大的是教師自身因素（授課方法與技巧、指導教師的相關知識），其次是客觀條件（教材、課時量）。這說明教師注重自身修煉，內涵的提高及自身在教學中的作用，有利于發揮教師的主導作用。對學生的考核方面85%被調查者認為應采用實驗報告+實踐操作+平時成績的綜合成績比較合理，可見教師們已經轉變過去的期末一次操作考試定成績的方式，采取靈活多樣的方式方法，在實驗考核環節，建立健全相關制度，有助于調動學生的學習主動性，全面提高學生的動手能力、自我管理能力、分析和解決問題的能力，促進了學生綜合素質的提高[5]。

4. 結論

醫學基礎課程實驗教學在護理專業課教學體系中作用很重要，不同教授方向的教師及臨床護理工作的畢業生對此看法比較一致。重視醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接互滲，基礎課教師不斷學習護理知識，同時專業課教師參與基礎課實驗建設，注重實踐教學與臨床需要接軌，使學生從學校到崗位的跨距縮小，達到專業知識夠用，技能要求實用的目的[6]。在實驗教學工作中適當進行教學改革，不斷進行基礎實驗教學內容和教學方法及考核方式的改革，才能培養出適合臨床工作的合格護理 人才[6]。

參考文獻：

[1]胡玉萍，吳建平.高職高專護理專業基礎醫學課程設置中存在的問題.價值工程，2011，02：271-272

[2]Choi-Kwon S，Song K J，An G J，et al.How Korean RNs Evaluate Their Undergraduate Education in the Biosciences [J].J Nurs Educ，2002，41（7）：317-320

[3]劉筱藹，王余幸，對教學改革形勢下開展基礎醫學教師臨床教育的思考[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版.2007，9（1）：107-109

[4]王娟，余麗君.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析[J].護理學報，2009，16（10A）：13-16

[5]鄭云慧，蘇樺.護理學實驗教學模式之探索.天津護理，2003，11（5）：244-245.

[6]李光蘭，鄔維娜，葉昌華，等.我國護理實驗教學現狀與改革[J].解放軍護理雜志，2006，23（10）：52-53endprint

3.3醫學基礎課實驗內容設置及提高教學效果方面的思考

在教學中如何使醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接互滲，提高其在專業課中的作用是我們的教學目標也是今后教改的目的所在。在調查中多數80%被調查者認為醫學基礎課實驗內容的設置應以臨床應用為目的，只有這樣才能使醫學基礎課程實驗更好的為臨床教學提供基礎知識和基本技能，具備不斷提高繼續學習能力，使自身技能水平達到臨床工作要求。調查中79%的教師認為醫學基礎實驗課教師應適當進行系統護理知識的學習有必要，同時87%的被調查者認為專業課教師參與基礎課實驗建設是使基礎課程實驗能更好的服務于專業課教學最迫切要解決的問題。國外有研究表明學生學習完醫學基礎后，不能很好的將醫學基礎知識與護理實踐相聯系，不能利用所學知識解釋臨床實際問題[2]，為解決這一問題一些研究者提出讓醫學基礎課教師進行臨床教育來進行學科知識的滲透[3]，醫學基礎課及實驗指導教師進行專業的護理知識的學習，同時護理專業課教師充分參與基礎課實驗教學內容及教學方案的制定也有助于基礎課實驗與護理專業課內容的銜接和互滲。由此可見，教師進行雙重知識背景學習有助于進行知識的銜接與互滲。[4]

在影響教學效果的因素調查中，被調查者認為對教學效果影響最大的是教師自身因素（授課方法與技巧、指導教師的相關知識），其次是客觀條件（教材、課時量）。這說明教師注重自身修煉，內涵的提高及自身在教學中的作用，有利于發揮教師的主導作用。對學生的考核方面85%被調查者認為應采用實驗報告+實踐操作+平時成績的綜合成績比較合理，可見教師們已經轉變過去的期末一次操作考試定成績的方式，采取靈活多樣的方式方法，在實驗考核環節，建立健全相關制度，有助于調動學生的學習主動性，全面提高學生的動手能力、自我管理能力、分析和解決問題的能力，促進了學生綜合素質的提高[5]。

4. 結論

醫學基礎課程實驗教學在護理專業課教學體系中作用很重要，不同教授方向的教師及臨床護理工作的畢業生對此看法比較一致。重視醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接互滲，基礎課教師不斷學習護理知識，同時專業課教師參與基礎課實驗建設，注重實踐教學與臨床需要接軌，使學生從學校到崗位的跨距縮小，達到專業知識夠用，技能要求實用的目的[6]。在實驗教學工作中適當進行教學改革，不斷進行基礎實驗教學內容和教學方法及考核方式的改革，才能培養出適合臨床工作的合格護理 人才[6]。

參考文獻：

[1]胡玉萍，吳建平.高職高專護理專業基礎醫學課程設置中存在的問題.價值工程，2011，02：271-272

[2]Choi-Kwon S，Song K J，An G J，et al.How Korean RNs Evaluate Their Undergraduate Education in the Biosciences [J].J Nurs Educ，2002，41（7）：317-320

[3]劉筱藹，王余幸，對教學改革形勢下開展基礎醫學教師臨床教育的思考[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版.2007，9（1）：107-109

[4]王娟，余麗君.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析[J].護理學報，2009，16（10A）：13-16

[5]鄭云慧，蘇樺.護理學實驗教學模式之探索.天津護理，2003，11（5）：244-245.

[6]李光蘭，鄔維娜，葉昌華，等.我國護理實驗教學現狀與改革[J].解放軍護理雜志，2006，23（10）：52-53endprint

3.3醫學基礎課實驗內容設置及提高教學效果方面的思考

在教學中如何使醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接互滲，提高其在專業課中的作用是我們的教學目標也是今后教改的目的所在。在調查中多數80%被調查者認為醫學基礎課實驗內容的設置應以臨床應用為目的，只有這樣才能使醫學基礎課程實驗更好的為臨床教學提供基礎知識和基本技能，具備不斷提高繼續學習能力，使自身技能水平達到臨床工作要求。調查中79%的教師認為醫學基礎實驗課教師應適當進行系統護理知識的學習有必要，同時87%的被調查者認為專業課教師參與基礎課實驗建設是使基礎課程實驗能更好的服務于專業課教學最迫切要解決的問題。國外有研究表明學生學習完醫學基礎后，不能很好的將醫學基礎知識與護理實踐相聯系，不能利用所學知識解釋臨床實際問題[2]，為解決這一問題一些研究者提出讓醫學基礎課教師進行臨床教育來進行學科知識的滲透[3]，醫學基礎課及實驗指導教師進行專業的護理知識的學習，同時護理專業課教師充分參與基礎課實驗教學內容及教學方案的制定也有助于基礎課實驗與護理專業課內容的銜接和互滲。由此可見，教師進行雙重知識背景學習有助于進行知識的銜接與互滲。[4]

在影響教學效果的因素調查中，被調查者認為對教學效果影響最大的是教師自身因素（授課方法與技巧、指導教師的相關知識），其次是客觀條件（教材、課時量）。這說明教師注重自身修煉，內涵的提高及自身在教學中的作用，有利于發揮教師的主導作用。對學生的考核方面85%被調查者認為應采用實驗報告+實踐操作+平時成績的綜合成績比較合理，可見教師們已經轉變過去的期末一次操作考試定成績的方式，采取靈活多樣的方式方法，在實驗考核環節，建立健全相關制度，有助于調動學生的學習主動性，全面提高學生的動手能力、自我管理能力、分析和解決問題的能力，促進了學生綜合素質的提高[5]。

4. 結論

醫學基礎課程實驗教學在護理專業課教學體系中作用很重要，不同教授方向的教師及臨床護理工作的畢業生對此看法比較一致。重視醫學基礎課實驗有機的與護理專業課銜接互滲，基礎課教師不斷學習護理知識，同時專業課教師參與基礎課實驗建設，注重實踐教學與臨床需要接軌，使學生從學校到崗位的跨距縮小，達到專業知識夠用，技能要求實用的目的[6]。在實驗教學工作中適當進行教學改革，不斷進行基礎實驗教學內容和教學方法及考核方式的改革，才能培養出適合臨床工作的合格護理 人才[6]。

參考文獻：

[1]胡玉萍，吳建平.高職高專護理專業基礎醫學課程設置中存在的問題.價值工程，2011，02：271-272

[2]Choi-Kwon S，Song K J，An G J，et al.How Korean RNs Evaluate Their Undergraduate Education in the Biosciences [J].J Nurs Educ，2002，41（7）：317-320

[3]劉筱藹，王余幸，對教學改革形勢下開展基礎醫學教師臨床教育的思考[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版.2007，9（1）：107-109

[4]王娟，余麗君.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析[J].護理學報，2009，16（10A）：13-16

[5]鄭云慧，蘇樺.護理學實驗教學模式之探索.天津護理，2003，11（5）：244-245.

[6]李光蘭，鄔維娜，葉昌華，等.我國護理實驗教學現狀與改革[J].解放軍護理雜志，2006，23（10）：52-53endprint