音樂療法對中風的療效

陳丹，王鑫瑤

（洪湖市人民醫院急診科，湖北 洪湖433200）

在現代社會中，中老年人中風患者越來越多，而中風也成為威脅人類生命安全的重要疾病之一。為應對該疾病，保護患者的生命安全，醫療界推出了各種各樣的治療方法，有藥物治療、物理治療等。而傳統的醫療方法并不能完全解決問題，為尋找更好的治療方法，我院結合現代科學中最前沿的音樂配合治療法，嘗試對中風病人進行治療，取得了很好的療效。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

2010年3月至2012年5月我院對100名年齡在45～78周歲（平均年齡63歲）的中風病人進行了治療，其中男性41人，女性59人。大部分病人均出現手臂腿部或半邊臉麻木、刺痛或軟弱無力、行動不便、記憶力減退、注意力不集中等癥狀。

1.2 方法

將100名患者隨即分為2組，男女比例適中每組各50人分別進行治療。對照組采用常規的治療方法；觀察組采用配合音樂治療的方法進行治療。2組患者病情嚴重程度相近，具有可比性。

1.2.1 常規治療方法 第一步通過按摩、肢體動作訓練以及配合一些藥物來使血管通暢，大腦損傷得到一定程度的恢復；第二部通過扎針、按摩以及配合藥物疏通經絡，激活傳導神經［1］；第三步通過雙休恢復身體機能；第四步通過給病人服用溶栓藥，溶解血栓，防止復發。而中風病人每天僅有四分之一的時間用于治療，其余時間往往留在房間，很少與人互動，導致上面的傳統療法不能發揮出最大的效用，病情也容易復發。

1.2.2 配合音樂治療方法 ①原理：在配合音樂的治療過程中，音樂會對大腦產生刺激作用，大腦會分泌多巴胺。多巴胺是一種神經傳導物質，主要負責愉悅情緒的信息傳遞，大量分泌多巴胺能夠增強記憶和注意力，并可加快大腦信息處理速度，使人感覺更加靈敏［2］。此外，音樂還可直接刺激大腦受損區域，使大腦主動修復并更新受損神經網絡。②在治療準備階段給病人進行心理輔導，并配合節奏舒緩的音樂讓病人放松，減輕病人的心理負擔［3］。同時也會給病人放一些能鼓舞、激勵病人的音樂，讓病人對自己和醫生都充滿信心。治療護理階段借鑒傳統療法進行按摩，肢體動作等一系列的訓練。在這些動作訓練中也會放節奏一致的樂曲，讓病人隨著音樂的節奏輕微的做出各種動作，隨著治療的深入由最初異常緩慢的節奏，慢慢變快［4］。在音樂配合的治療中不僅愉悅了病人的身心，同時也有利于護理治療工作效率的提高。在配合音樂的環境下治病，不斷刺激病人的大腦，以及對外界信息的接受，讓大腦能主動活躍起來，有些病人還會不由自主跟著音樂哼出曲調，這樣就在無形中鍛煉的病人的語言能力，在一定程度上緩解語言障礙。最后是藥物治療，疏通經脈、消除血栓等。當然在這個過程中傳統的急性期護理、康復病人的功能鍛煉、飲食調護和給藥護理也會按照嚴格的標準進行，以配合音樂治療法。

1.3 判斷標準

觀察2組病人治療恢復情況以及后續是否復發，康復比率，康復時間的長短。

2 結果

結果見表1。

表1 2種治療方法康復情況比較

由表1可知，觀察組在更短的時間內取得了更好的療效。

3 討論

中風嚴重威脅著人類的身體健康，而傳統治療中風的手段一般持續時間都很長，病人在很長一段時間內生活都不能治理，如常規的臥床翻身都必須要有人照顧，否則就可能引發一些其他的疾病，如痔瘡等。由于恢復的周期比較長，病人家屬以及病人自己都會感覺很辛苦，而且耽誤工作等。而最新的音樂配合療法，將大大縮短病人治療康復時間，使病人能夠以最快的速度恢復正常，恢復的效果也更好。

傳統的通過按摩、針灸、吃藥的治療方法在康復后一般很容易復發，因為在醫院的治療屬于一種病人配合醫生的方式來進行的，病人一直處于一種被動的治療狀態，一旦病人出院沒人督促做這些日常的肢體訓練、語言訓練，讓身體處于一種靜止狀態，病情就很可能復發。而當病情復發后治療的難度將更大，這樣反復可能會導致治無可治。而最新的配合音樂治療中風的手段，將能有效的避免這些缺陷。住院治療時護士會讓病人聽著節奏來做出各種動作，而選擇歌曲時一般都選病人比較喜歡聽的音樂，病人就會在無形中把這作為一種愛好，不僅減輕了病人的心理負擔，而且提高了病人治療的主動性，經過幾個月的治療一般都能恢復健康。當病人聽到音樂時就會條件反射的做出這些對自己康復有利的動作，與此同時，當病人把這作為一種愛好時，即使出院了，沒人監督病人也會持續這種愛好，不僅鍛煉自己的身體、愉悅身心，同時也防止了病情的復發。

在實踐過程中，選取歌曲以及如何配合治療都是一個有待繼續完善和發展的重要課題，需要廣大醫護人員的參與以及探討。相信隨著實踐水平的不斷提高，音樂配合療法將會越來越成熟，為保障人民的身體健康發揮更大的作用。

［1］魏茫茫 .綜合治療中風病的護理體會 ［J］.中國中醫急診，2005（1）：56－58.

［2］朱巧風，孫素琴 .腦卒中偏癱早期康復護理和高壓氧療 ［J］.中國康復，2002（4）：25－28.

［3］夏光輝，趙譽華 .中國整體護理計劃指南 ［M］.廣州：廣東人民出版社，2004：5－10.

［4］吳曉缺 .中風病人的護理 ［J］.河南中醫學報，2005（2）：12－15.