福建泉州地區2 371例手足口病的病原學檢測分析

許幼仕，許榮海，黃美虹，傅清流，彭維林，黃秋生

(1.福建醫科大學 教學醫院 泉州市兒童醫院 檢驗科, 福建 泉州 362000；2.晉江市醫院, 福建 晉江 362200)

福建泉州地區2 371例手足口病的病原學檢測分析

許幼仕1*，許榮海2，黃美虹2，傅清流1，彭維林1，黃秋生1

(1.福建醫科大學 教學醫院 泉州市兒童醫院 檢驗科, 福建 泉州 362000；2.晉江市醫院, 福建 晉江 362200)

手足口病(hand, foot and mouth disease，HFMD)具有傳染性強、傳播快，主要發生在兒童的特點，極易造成暴發流行，嚴重威脅嬰幼兒的生命健康，其主要病原體為柯薩奇病毒A組16型(Coxsachievirus A 16，CoxA16)和腸道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)。泉州市近幾年來手足口病病例逐年增多，據泉州市CDC統計數據顯示，2008年52.12/10萬、2009年126.05/10萬、2010年上半年298.91/10萬，呈快速上升趨勢。本研究對泉州地區2011年11月至2012年10月手足口病病例采用ELISA方法進行病原學分類檢測，旨在探討其流行規律，制定有效的防控策略提供依據。

1 材料與方法

1.1 研究對象:采集2011年11月至2012年10月到泉州市兒童醫院就診的手足口病患兒2 371例，其中男性1 521例，女性850例。手足口病診斷標準符合衛生部頒布的《手足口病診療指南》(2O1O年版)。

1.2 方法與試劑:經家長知情同意，采集發病4周內手足口病患兒空腹靜脈血3 mL，4 h內分離血清后置4 ℃冰箱，一周內用捕獲法酶聯免疫吸附試驗(北京萬泰生物藥業有限公司)檢測EV71-IgM和CoxA 16-IgM，操作步驟嚴格按照試劑說明書進行。

1.3 統計學分析:采用卡方檢驗。

2 結果

2.1 病原學檢測的結果：2 371例手足口患兒EV71-IgM檢測陽性1 475例，陽性率62.29%，顯著高于CoxA 16-IgM檢測陽性275例，陽性率11.60%(Plt;0.05)。EV71-IgM和CoxA 16-IgM均陽性者184例，陽性率7.76%，男性發病率顯著高于女性(Plt;0.05)(表1)。……