全麻蘇醒拔管期間維持小劑量瑞芬太尼靶控輸注可改善蘇醒拔管質量

王靜捷，陳廣俊，羅愛倫，黃宇光

(中國醫學科學院 北京協和醫學院 北京協和醫院 麻醉科, 北京 100730)

研究論文

全麻蘇醒拔管期間維持小劑量瑞芬太尼靶控輸注可改善蘇醒拔管質量

王靜捷，陳廣俊，羅愛倫，黃宇光*

(中國醫學科學院 北京協和醫學院 北京協和醫院 麻醉科, 北京 100730)

目的探討丙泊酚聯合瑞芬太尼全憑靜脈麻醉患者全麻蘇醒期間維持小劑量瑞芬太尼靶控輸注對蘇醒拔管質量的影響。方法擇期脊柱側彎后路矯形手術患者40例，隨機分為對照組(全麻蘇醒期間停用所有藥物，n=20)和瑞芬太尼組(全麻蘇醒期間維持瑞芬太尼小劑量靶控輸注，n=20)。記錄兩組患者蘇醒時間、拔管時間，并觀察蘇醒拔管質量評分。結果對照組患者蘇醒時間為(12.76±3.56)min，拔管時間為(13.98±4.06)min；瑞芬太尼組患者蘇醒時間為(13.14±3.87)min，拔管時間為(14.21±4.77)min，組間比較無顯著差異。但對照組患者蘇醒拔管質量評分為1、2、3、4和5分的患者例數分別為1、10、5、3和1例；瑞芬太尼組患者蘇醒拔管質量評分為1、2、3、4和5分的患者例數分別為5、12、3、0和0例，組間比較有顯著差異(Plt;0.05)。結論丙泊酚聯合瑞芬太尼全憑靜脈麻醉全麻蘇醒拔管期間維持小劑量瑞芬太尼靶控輸注可以改善蘇醒拔管質量，且不延長蘇醒拔管時間。

瑞芬太尼；靶控輸注；拔管；恢復

全麻蘇醒氣管插管拔管期間可能會伴隨發生一系列并發癥，包括高血壓、心動過速、劇烈嗆咳、顱內壓升高以及心肌缺血等，對于本身患有嚴重心腦血管疾病的患者來說可能引起嚴重的后果[1]。瑞芬太尼鎮痛效能強，且停藥后患者仍然可以快速蘇醒?！?br>