藥師參與是減少用藥錯誤的關鍵環節

馬翔，彭文星，楊莉，趙志剛*

1、首都醫科大學化學生物與藥學院臨床藥學系，北京 100069；2、首都醫科大學附屬北京天壇醫院藥劑科，北京 100050

用藥錯誤嚴重影響醫療質量水平，不僅加重患者病情，浪費寶貴醫療資源，而且極易導致醫療糾紛，因此越來越受到醫護工作者以及社會的廣泛關注。本文首先對用藥錯誤相關概念、分類方式進行介紹，并通過中、美、英多國數據反應用藥錯誤的危害性。其次，介紹不同科室中，藥師參與所發揮的重要作用，以及多種減少用藥錯誤的途徑。最后，討論藥師參與在減少用藥錯誤中的必要性，并希望借此促使醫務工作者、社會及政府認識到藥師是承擔減少用藥錯誤不可替代的力量。

1 用藥錯誤相關概念

用藥錯誤(Medication error, ME)是指任何可預防的、可導致不合理用藥或患者傷害的事件。用藥錯誤可以發生在藥品管理過程的任何階段，包括開立處方、處方轉錄、調配藥物以及給藥過程等階段[1]。注意：此處用藥錯誤概念不包括藥品不良反應(Drug adverse reaction, ADR)，后者屬于不可以預防的、不可以改善的藥物不良事件(Adverse drug event,圖釋：a.用藥錯誤(Medication error, ME)是指任何可預防的、可導致不合理用藥或患者傷害的事件[1]。b.藥品不良事件(Adverse drug event, ADE)：世界衛生組織將藥品不良事件也定義為不良感受，是指藥物治療過程中所發生的任何不幸的醫療衛生事件，而這種事件不一定與藥物治療有因果報應關系。c.藥品不良反應(Adverse drug reaction, ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應。……