舒適護理在內科病房護理中的應用效果分析

2014-11-20 14:37:58袁蘇紅

中國醫藥科學 2014年21期

袁蘇紅

[摘要] 目的探討舒適護理在內科病房中的臨床效果。方法選擇2013年5月～2014年4月我院內科病房收治的80例患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組40例，對照組實施常規護理。觀察組在常規護理的基礎上實施舒適護理，比較兩組護理環境、護理溝通、護理服務、護理結果的滿意度及SAS、SDS評分。結果觀察組患者對護理環境、護理溝通、護理服務、護理結果滿意度高于對照組（P<0.05）。護理后觀察組和對照組SAS、SDS評分低于護理前，觀察組評分降低程度大于對照組（P<0.05）。結論通過在內科病房實施舒適護理后，提高了患者的舒適度及護理滿意度，緩解了焦慮、抑郁程度，對良好護患關系的建立及患者疾病的康復均有重要意義。

[關鍵詞] 內科；病房；舒適護理

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）21-145-03

內科疾病繁多復雜，具有病情遷延難愈、治療效果不凸顯等特點，需要對患者實施專業護理，同時進行臨床評估[1]。一方面護理工作也越來越向人性化的方面發展，另一方面內科疾病患者對護理水平的要求也不斷提高，這就要求臨床護理人員在日常護理工作中以患者為中心，構建良好的護患關系[2-3]。本研究對2013年5月～2014年4月我院內科病房收治的40例患者在常規護理的基礎上實施舒適護理，效果較好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2014年4月我院內科病房收治的80例患者，男58例，女22例，年齡57～83歲，平均（62.8±6.5）歲，住院時間10～14d，平均（12.4±3.5）d。高血壓26例，慢性支氣管炎急性發作22例，腦血管疾病24例，糖尿病8例。按照隨機數字表法將80例患者分為觀察組和對照組，每組40例，兩組患者的性別、年齡、住院時間等一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理。觀察組在常規護理的基礎上實施舒適護理，具體方法如下。

（1）舒適的病房環境。患者的心情會受到環境優劣的影響，患者在良好的環境中休息可提高休息質量，對其身心的早日康復非常有益[4]。因此，為患者創造的病室環境應盡可能舒適，調整與個體生存的物理環境相關的各種因素，如有充足的陽光、適宜的溫度濕度、合理的布局等[5]；護士在患者及家

屬的配合下對晨、晚間的護理工作進行合理安排，將工作流程簡化，部分操作最好集中在白天進行，避免影響患者睡眠。（2）舒適的心理狀態。在護理溝通方面，國內外的患者注重點不同，如國外患者關心的重點為權利的維護，而國內的患者關注的重點為是否得到醫務人員的尊重及理解。此外，隨著人們保健意識的提高，患者在要求知情權外，對自己的治療方法及各項檢查等也希望能深入了解[6]。因此，護士應根據患者所受到的不同程度的教育對患者的生活習慣及行為方式等深入理解，將各方面的解釋工作做好，積極主動的與患者溝通交流，關心體貼患者，善于穩定患者的情緒，避免不良因素刺激患者[7]，消除患者的焦慮、抑郁等不良情緒，使患者保持良好的心理狀態，對各項治療及護理能積極主動的配合。（3）加強人性化管理。成立督導小組，發現問題后及時總結，尋求解決問題的方案，定期組織科室護士進行總結會議，促進舒適護理各項措施的落實。（4）完善各項規章制度。完善病情告知、費用告知等醫院各項規章制度，對費用收支等提高透明度，為患者提供的護理服務應細致周到，降低醫療糾紛發生率，嚴格探視制度，如果患者病情許可可將探視時間適當調整或延長。

1.3 評定方法

舒適護理應用效果的評定內容包括四方面，護理環境、護理溝通、護理服務代表護士舒適護理應用程度的評價，護理結果為患者對舒適護理的滿意度評價。每個條目各包括十分滿意、基本滿意、不太滿意、不滿意四個選項供患者選擇，滿意=十分滿意+基本滿意，不滿意=不太滿意+不滿意。患者的心理狀況采用zung抑郁量表和zung焦慮量表評定，SAS評分在40分以上者可認為焦慮，SDS評分在41分以上者可認為抑郁，量表均由患者自行填寫[8]。

1.4 統計學方法

用SPSS17.0統計學軟件，計量資料采用（）表示，用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 舒適護理應用效果比較

觀察組患者對護理環境、護理溝通、護理服務、護理結果滿意度高于對照組，差異有統計學意義（x2=7.22、14.86、25.73、27.01，P<0.05）。見表1。

2.2 SAS、SDS評分比較

護理前觀察組和對照組SAS、SDS評分比較差異無統計學意義，護理后評分均降低，觀察組護理后SAS、SDS評分降低程度高于對照組，差異有統計學意義（t=3.72、12.05，P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會的不斷進步，單純的打針、輸液等簡單的護理操作已經不能代表護理工作的全部內容，現在護理工作的重點是在保證護理質量的基礎上為患者提供全面、全程、優質的護理服務。我們為了使護理質量得到全面的提升，將舒適護理用到內科病房的護理中，舒適是指個體身心處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛的健康、安寧狀態時的一種自我感覺[9]。舒適護理作為一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，讓患者生活于盡可能自然的環境中，盡量滿足各方面的需求，使其心情保持舒暢，促進身體康復，預防疾病[10-14]。

本次研究中將在常規護理基礎上給予舒適護理的觀察組護理效果與單獨給予常規護理的對照組進行比較，結果表明，觀察組患者對護理環境、護理溝通、護理服務、護理結果滿意度高于對照組（P<0.05），護理后觀察組和對照組SAS、SDS評分均低于護理前（P<0.05），觀察組護理后評分降低的程度更大，與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。舒適護理中為患者提供了舒適的病房環境，使患者感受到舒適的醫療服務態度及護理操作，為患者提供個性化的心理護理，良好的心理狀態能充分調動人體的內在康復能力，使機體抵抗力增加，使患者在治療及護理過程中保持舒適的心理狀態，消除了不良情緒的干擾，加強人性化管理及完endprint

善各項規章制度均使患者感受到了人文關懷。綜上所述，內科病房通過實施舒適護理后患者的痛苦顯著減輕，護理滿意度及舒適度均得到明顯提高，緩解了焦慮、抑郁程度，可以在臨床推廣應用。

[參考文獻]

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