常州市新北區(qū)2009～2012年梅毒流行病學(xué)特征分析

樊玉琴

[摘要] 目的 了解常州市新北區(qū)梅毒流行現(xiàn)狀，評價梅毒控制策略實施效果，為制訂防控策略提供依據(jù)。 方法 運用描述性流行病學(xué)方法，對2009年1月～2012年12月新北區(qū)梅毒發(fā)病情況進行分析。 結(jié)果 2009年1月～2012年12月全區(qū)共報告梅毒患者774例，2009年發(fā)病率最高（43.21/10萬），其中Ⅰ期272例，Ⅱ期212例，Ⅲ期8例，胎傳梅毒3例，隱性梅毒279例。男女比例為1∶1.07，職業(yè)分布以工人發(fā)病比例最高，占26.49%。 結(jié)論 該區(qū)梅毒防控工作取得一定成效，但仍要加大工人和農(nóng)民的防控力度。

[關(guān)鍵詞] 梅毒；疫情；流行病學(xué)

[中圖分類號] R759.1 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）21-52-03

梅毒嚴(yán)重危害人體身心健康，是我國重點控制的性傳染病之一，也是全世界的重要公共衛(wèi)生問題。為掌握常州市新北區(qū)梅毒流行特點，為區(qū)域性傳染病防控策略制定提供科學(xué)的依據(jù)，現(xiàn)對常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月梅毒疫情流行病學(xué)特征分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

梅毒疫情資料來源于常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)及本地有關(guān)部門，人口來源于區(qū)統(tǒng)計局和公安分局。

1.2 方法

采用描述性流行病學(xué)方法，對2009年1月～2012年12月新北區(qū)梅毒發(fā)病情況進行客觀描述。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 全區(qū)疫情概況

2009年1月～2012年12月全區(qū)共報告梅毒患者774例，發(fā)病率在20.57/10萬～43.21/10萬之間，最高年份為2009年（發(fā)病258例，報告發(fā)病率為43.21/10萬）。梅毒發(fā)病有逐年下降的趨勢，各年份發(fā)病率經(jīng)x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=90.933，P<0.05），男女發(fā)病經(jīng)x2檢驗，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=1.593，P=0.661>0.05）。見表1。

2.2 年齡分布

病例主要集中在20～50歲年齡組，共544例，占70.28%，10歲以下僅7例，占0.90%；60歲以上99例，占12.79%。見表2。

2.3 職業(yè)分布

發(fā)病人群的職業(yè)分布見表3，以工人和農(nóng)民最多，共390例，占50.38%，其次為家務(wù)、待業(yè)及其他。有5例學(xué)生、1例老師、2例醫(yī)務(wù)人員患病。見表3。

2.4 病例分型

Ⅰ期、Ⅱ期和隱性梅毒共763例，占總數(shù)的98.58%。胎傳梅毒3例。見表4。

3 討論

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和垂直傳播，

亦可通過胎盤傳播引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎傳梅毒，傳染性強且危害大[1-2]。通過對常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月梅毒流行病學(xué)分析，可以看出該區(qū)的梅毒發(fā)病呈現(xiàn)以下幾個特點。

從年齡分布來看，10歲以下兒童發(fā)病比例為0.90%，較該區(qū)2005～2007年的3.37%比例明顯下降[3]，這與該區(qū)從2008年開始加強免費婚檢工作有關(guān)，提示免費婚檢的重要性。病例主要集中在20～50歲年齡組，占總數(shù)的70.28%，表明梅毒仍然主要在性和生殖活躍期的青壯年中流行，這與相關(guān)文獻報道一致[4-7]，性別上女性多于男性，與于小兵[8-9]等報道的結(jié)果相同。從每年的發(fā)病情況來看，與有關(guān)文獻報道發(fā)病率逐漸上升的情況相反[10-11]，該區(qū)梅毒發(fā)病有逐年下降的趨勢，顯示該區(qū)梅毒防控工作取得一定成效。

從職業(yè)分布來看，該區(qū)梅毒發(fā)病以工人和農(nóng)民最多，與前幾年的發(fā)病職業(yè)分布相似[3]，說明這幾類人群的防控需要繼續(xù)加強，特別是要加大宣傳力度，全面開展健康教育工作，引導(dǎo)工人和農(nóng)民使用正確的方法預(yù)防梅毒感染，推廣使用安全套，避免不潔性行為。在發(fā)病人群中，有學(xué)生、教師、醫(yī)務(wù)人員發(fā)病，說明梅毒防控工作要全面開展。在學(xué)生發(fā)病中，有逐年增加的趨勢，說明開展學(xué)校性病知識健康教育刻不容緩。

從梅毒發(fā)病分期來看，主要以Ⅰ期、Ⅱ期和隱性梅毒為主，表明該區(qū)梅毒發(fā)病以早期梅毒居多，早期梅毒傳染性較強，提示對梅毒患者進行早期規(guī)范治療的必要性。仍有3例胎傳梅毒，提示早期要對孕婦進行產(chǎn)前保健，普及梅毒篩查，同時要及時、正確治療孕婦梅毒，以減少胎傳梅毒發(fā)生率[12]。

根據(jù)該區(qū)梅毒發(fā)病的特點，今后該區(qū)的防控工作中要重點做好以下幾方面的工作：一是加大健康教育力度，做到人群全覆蓋；二是加強免費婚檢工作，盡量提高婚檢率，及早發(fā)現(xiàn)梅毒患者，避免夫妻間的相互感染；三是加強孕前和孕期保健，做好梅毒篩查工作，盡量減少胎傳梅毒的危害。

[參考文獻]

[1] 張學(xué)軍，何春迪，陸宏光，等.皮膚性病學(xué)[M].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：221.

[2] 高君，荊莉紅，蔡日恩，等.陽泉市2005-2012年梅毒流行病學(xué)分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，42（4） ：384-386.

[3] 沈世來，虞仁其.常州市新北區(qū)2005-2007年梅毒發(fā)病情況及控制策略[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2008，11（11）：1765-1766.

[4] 崔光輝，吳明勝.合肥市蜀山區(qū)2006-2012年梅毒流行病學(xué)分析[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2014，20（1）：49-51.

[5] 黃艷.2008-2012年江蘇省沭陽縣梅毒疫情流行病學(xué)分析[J].職業(yè)與健康，2014，30（3）：378-380.

[6] 孫希鳳，陳永鋒，鄭道城，等.廣東省1996-2004年胎傳梅毒流行病學(xué)分析[J].嶺南皮膚性病科雜志，2006，13（5）： 349-354.

[7] 李東亮，張政.北京市朝陽區(qū)1993-2003年梅毒流行病學(xué)分析[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志，2005，21（2）：154-155.

[8] 于小兵，嚴(yán)軍李，許亞平，等.1998-2007年浙江省梅毒流行病學(xué)分析[J].疾病監(jiān)測，2008，23（10）：619-621.

[9] 敖秀，李潔，呂玉奎.北京市大興區(qū)2004-2009年淋病、梅毒流行特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（21）：4346-4347.

[10] 吳尚明.我國性病流行狀況與控制對策[J].華夏醫(yī)學(xué)，2006，19 （5）：1039-1041.

[11] 張桂秀，李世軍，苗香芬，等.承德市雙灤區(qū)2005-2012年梅毒疫情分析[J].醫(yī)學(xué)動物防制，2014，30 （4）：374-376.

[12] 楊華，黃佳，蘇淑敏，等.鄭州市二七區(qū)2011-2012年24260例孕婦梅毒監(jiān)測情況分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（16）：149-151.

（收稿日期：2014-09-12）

[摘要] 目的 了解常州市新北區(qū)梅毒流行現(xiàn)狀，評價梅毒控制策略實施效果，為制訂防控策略提供依據(jù)。 方法 運用描述性流行病學(xué)方法，對2009年1月～2012年12月新北區(qū)梅毒發(fā)病情況進行分析。 結(jié)果 2009年1月～2012年12月全區(qū)共報告梅毒患者774例，2009年發(fā)病率最高（43.21/10萬），其中Ⅰ期272例，Ⅱ期212例，Ⅲ期8例，胎傳梅毒3例，隱性梅毒279例。男女比例為1∶1.07，職業(yè)分布以工人發(fā)病比例最高，占26.49%。 結(jié)論 該區(qū)梅毒防控工作取得一定成效，但仍要加大工人和農(nóng)民的防控力度。

[關(guān)鍵詞] 梅毒；疫情；流行病學(xué)

[中圖分類號] R759.1 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）21-52-03

梅毒嚴(yán)重危害人體身心健康，是我國重點控制的性傳染病之一，也是全世界的重要公共衛(wèi)生問題。為掌握常州市新北區(qū)梅毒流行特點，為區(qū)域性傳染病防控策略制定提供科學(xué)的依據(jù)，現(xiàn)對常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月梅毒疫情流行病學(xué)特征分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

梅毒疫情資料來源于常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)及本地有關(guān)部門，人口來源于區(qū)統(tǒng)計局和公安分局。

1.2 方法

采用描述性流行病學(xué)方法，對2009年1月～2012年12月新北區(qū)梅毒發(fā)病情況進行客觀描述。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 全區(qū)疫情概況

2009年1月～2012年12月全區(qū)共報告梅毒患者774例，發(fā)病率在20.57/10萬～43.21/10萬之間，最高年份為2009年（發(fā)病258例，報告發(fā)病率為43.21/10萬）。梅毒發(fā)病有逐年下降的趨勢，各年份發(fā)病率經(jīng)x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=90.933，P<0.05），男女發(fā)病經(jīng)x2檢驗，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=1.593，P=0.661>0.05）。見表1。

2.2 年齡分布

病例主要集中在20～50歲年齡組，共544例，占70.28%，10歲以下僅7例，占0.90%；60歲以上99例，占12.79%。見表2。

2.3 職業(yè)分布

發(fā)病人群的職業(yè)分布見表3，以工人和農(nóng)民最多，共390例，占50.38%，其次為家務(wù)、待業(yè)及其他。有5例學(xué)生、1例老師、2例醫(yī)務(wù)人員患病。見表3。

2.4 病例分型

Ⅰ期、Ⅱ期和隱性梅毒共763例，占總數(shù)的98.58%。胎傳梅毒3例。見表4。

3 討論

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和垂直傳播，

亦可通過胎盤傳播引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎傳梅毒，傳染性強且危害大[1-2]。通過對常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月梅毒流行病學(xué)分析，可以看出該區(qū)的梅毒發(fā)病呈現(xiàn)以下幾個特點。

從年齡分布來看，10歲以下兒童發(fā)病比例為0.90%，較該區(qū)2005～2007年的3.37%比例明顯下降[3]，這與該區(qū)從2008年開始加強免費婚檢工作有關(guān)，提示免費婚檢的重要性。病例主要集中在20～50歲年齡組，占總數(shù)的70.28%，表明梅毒仍然主要在性和生殖活躍期的青壯年中流行，這與相關(guān)文獻報道一致[4-7]，性別上女性多于男性，與于小兵[8-9]等報道的結(jié)果相同。從每年的發(fā)病情況來看，與有關(guān)文獻報道發(fā)病率逐漸上升的情況相反[10-11]，該區(qū)梅毒發(fā)病有逐年下降的趨勢，顯示該區(qū)梅毒防控工作取得一定成效。

從職業(yè)分布來看，該區(qū)梅毒發(fā)病以工人和農(nóng)民最多，與前幾年的發(fā)病職業(yè)分布相似[3]，說明這幾類人群的防控需要繼續(xù)加強，特別是要加大宣傳力度，全面開展健康教育工作，引導(dǎo)工人和農(nóng)民使用正確的方法預(yù)防梅毒感染，推廣使用安全套，避免不潔性行為。在發(fā)病人群中，有學(xué)生、教師、醫(yī)務(wù)人員發(fā)病，說明梅毒防控工作要全面開展。在學(xué)生發(fā)病中，有逐年增加的趨勢，說明開展學(xué)校性病知識健康教育刻不容緩。

從梅毒發(fā)病分期來看，主要以Ⅰ期、Ⅱ期和隱性梅毒為主，表明該區(qū)梅毒發(fā)病以早期梅毒居多，早期梅毒傳染性較強，提示對梅毒患者進行早期規(guī)范治療的必要性。仍有3例胎傳梅毒，提示早期要對孕婦進行產(chǎn)前保健，普及梅毒篩查，同時要及時、正確治療孕婦梅毒，以減少胎傳梅毒發(fā)生率[12]。

根據(jù)該區(qū)梅毒發(fā)病的特點，今后該區(qū)的防控工作中要重點做好以下幾方面的工作：一是加大健康教育力度，做到人群全覆蓋；二是加強免費婚檢工作，盡量提高婚檢率，及早發(fā)現(xiàn)梅毒患者，避免夫妻間的相互感染；三是加強孕前和孕期保健，做好梅毒篩查工作，盡量減少胎傳梅毒的危害。

[參考文獻]

[1] 張學(xué)軍，何春迪，陸宏光，等.皮膚性病學(xué)[M].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：221.

[2] 高君，荊莉紅，蔡日恩，等.陽泉市2005-2012年梅毒流行病學(xué)分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，42（4） ：384-386.

[3] 沈世來，虞仁其.常州市新北區(qū)2005-2007年梅毒發(fā)病情況及控制策略[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2008，11（11）：1765-1766.

[4] 崔光輝，吳明勝.合肥市蜀山區(qū)2006-2012年梅毒流行病學(xué)分析[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2014，20（1）：49-51.

[5] 黃艷.2008-2012年江蘇省沭陽縣梅毒疫情流行病學(xué)分析[J].職業(yè)與健康，2014，30（3）：378-380.

[6] 孫希鳳，陳永鋒，鄭道城，等.廣東省1996-2004年胎傳梅毒流行病學(xué)分析[J].嶺南皮膚性病科雜志，2006，13（5）： 349-354.

[7] 李東亮，張政.北京市朝陽區(qū)1993-2003年梅毒流行病學(xué)分析[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志，2005，21（2）：154-155.

[8] 于小兵，嚴(yán)軍李，許亞平，等.1998-2007年浙江省梅毒流行病學(xué)分析[J].疾病監(jiān)測，2008，23（10）：619-621.

[9] 敖秀，李潔，呂玉奎.北京市大興區(qū)2004-2009年淋病、梅毒流行特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（21）：4346-4347.

[10] 吳尚明.我國性病流行狀況與控制對策[J].華夏醫(yī)學(xué)，2006，19 （5）：1039-1041.

[11] 張桂秀，李世軍，苗香芬，等.承德市雙灤區(qū)2005-2012年梅毒疫情分析[J].醫(yī)學(xué)動物防制，2014，30 （4）：374-376.

[12] 楊華，黃佳，蘇淑敏，等.鄭州市二七區(qū)2011-2012年24260例孕婦梅毒監(jiān)測情況分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（16）：149-151.

（收稿日期：2014-09-12）

[摘要] 目的 了解常州市新北區(qū)梅毒流行現(xiàn)狀，評價梅毒控制策略實施效果，為制訂防控策略提供依據(jù)。 方法 運用描述性流行病學(xué)方法，對2009年1月～2012年12月新北區(qū)梅毒發(fā)病情況進行分析。 結(jié)果 2009年1月～2012年12月全區(qū)共報告梅毒患者774例，2009年發(fā)病率最高（43.21/10萬），其中Ⅰ期272例，Ⅱ期212例，Ⅲ期8例，胎傳梅毒3例，隱性梅毒279例。男女比例為1∶1.07，職業(yè)分布以工人發(fā)病比例最高，占26.49%。 結(jié)論 該區(qū)梅毒防控工作取得一定成效，但仍要加大工人和農(nóng)民的防控力度。

[關(guān)鍵詞] 梅毒；疫情；流行病學(xué)

[中圖分類號] R759.1 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）21-52-03

梅毒嚴(yán)重危害人體身心健康，是我國重點控制的性傳染病之一，也是全世界的重要公共衛(wèi)生問題。為掌握常州市新北區(qū)梅毒流行特點，為區(qū)域性傳染病防控策略制定提供科學(xué)的依據(jù)，現(xiàn)對常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月梅毒疫情流行病學(xué)特征分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

梅毒疫情資料來源于常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)及本地有關(guān)部門，人口來源于區(qū)統(tǒng)計局和公安分局。

1.2 方法

采用描述性流行病學(xué)方法，對2009年1月～2012年12月新北區(qū)梅毒發(fā)病情況進行客觀描述。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 全區(qū)疫情概況

2009年1月～2012年12月全區(qū)共報告梅毒患者774例，發(fā)病率在20.57/10萬～43.21/10萬之間，最高年份為2009年（發(fā)病258例，報告發(fā)病率為43.21/10萬）。梅毒發(fā)病有逐年下降的趨勢，各年份發(fā)病率經(jīng)x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=90.933，P<0.05），男女發(fā)病經(jīng)x2檢驗，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=1.593，P=0.661>0.05）。見表1。

2.2 年齡分布

病例主要集中在20～50歲年齡組，共544例，占70.28%，10歲以下僅7例，占0.90%；60歲以上99例，占12.79%。見表2。

2.3 職業(yè)分布

發(fā)病人群的職業(yè)分布見表3，以工人和農(nóng)民最多，共390例，占50.38%，其次為家務(wù)、待業(yè)及其他。有5例學(xué)生、1例老師、2例醫(yī)務(wù)人員患病。見表3。

2.4 病例分型

Ⅰ期、Ⅱ期和隱性梅毒共763例，占總數(shù)的98.58%。胎傳梅毒3例。見表4。

3 討論

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和垂直傳播，

亦可通過胎盤傳播引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎傳梅毒，傳染性強且危害大[1-2]。通過對常州市新北區(qū)2009年1月～2012年12月梅毒流行病學(xué)分析，可以看出該區(qū)的梅毒發(fā)病呈現(xiàn)以下幾個特點。

從年齡分布來看，10歲以下兒童發(fā)病比例為0.90%，較該區(qū)2005～2007年的3.37%比例明顯下降[3]，這與該區(qū)從2008年開始加強免費婚檢工作有關(guān)，提示免費婚檢的重要性。病例主要集中在20～50歲年齡組，占總數(shù)的70.28%，表明梅毒仍然主要在性和生殖活躍期的青壯年中流行，這與相關(guān)文獻報道一致[4-7]，性別上女性多于男性，與于小兵[8-9]等報道的結(jié)果相同。從每年的發(fā)病情況來看，與有關(guān)文獻報道發(fā)病率逐漸上升的情況相反[10-11]，該區(qū)梅毒發(fā)病有逐年下降的趨勢，顯示該區(qū)梅毒防控工作取得一定成效。

從職業(yè)分布來看，該區(qū)梅毒發(fā)病以工人和農(nóng)民最多，與前幾年的發(fā)病職業(yè)分布相似[3]，說明這幾類人群的防控需要繼續(xù)加強，特別是要加大宣傳力度，全面開展健康教育工作，引導(dǎo)工人和農(nóng)民使用正確的方法預(yù)防梅毒感染，推廣使用安全套，避免不潔性行為。在發(fā)病人群中，有學(xué)生、教師、醫(yī)務(wù)人員發(fā)病，說明梅毒防控工作要全面開展。在學(xué)生發(fā)病中，有逐年增加的趨勢，說明開展學(xué)校性病知識健康教育刻不容緩。

從梅毒發(fā)病分期來看，主要以Ⅰ期、Ⅱ期和隱性梅毒為主，表明該區(qū)梅毒發(fā)病以早期梅毒居多，早期梅毒傳染性較強，提示對梅毒患者進行早期規(guī)范治療的必要性。仍有3例胎傳梅毒，提示早期要對孕婦進行產(chǎn)前保健，普及梅毒篩查，同時要及時、正確治療孕婦梅毒，以減少胎傳梅毒發(fā)生率[12]。

根據(jù)該區(qū)梅毒發(fā)病的特點，今后該區(qū)的防控工作中要重點做好以下幾方面的工作：一是加大健康教育力度，做到人群全覆蓋；二是加強免費婚檢工作，盡量提高婚檢率，及早發(fā)現(xiàn)梅毒患者，避免夫妻間的相互感染；三是加強孕前和孕期保健，做好梅毒篩查工作，盡量減少胎傳梅毒的危害。

[參考文獻]

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（收稿日期：2014-09-12）