周紅 王堯 孫洋
(空軍大連航空醫學鑒定訓練中心,116013)
飛行人員體能訓練后血脂、血糖的變化研究
周紅 王堯 孫洋
(空軍大連航空醫學鑒定訓練中心,116013)
目的 探討飛行人員體能訓練后血糖、血脂、血胰島素及C肽變化,為物理方法修正飛行人員高血脂、高血糖、高血壓提供依據。方法 隨機選擇2012年100名來大連療養的飛行人員,于持續體能訓練3、6個月時檢查血糖(fasting blood glucose,FBG)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(lower density lipoprotein,LDL-C)、血胰島素及C肽。結果 飛行人員持續體能訓練6個月后,血糖、血脂較訓練前明顯降低(P<0.05),訓練3個月較訓練前血糖明顯降低(P<0.01),血清胰島素明顯增高(P<0.01),而C肽則無明顯變化。結論 飛行人員長期體能訓練可影響血糖、血脂水平。
飛行人員;體能訓練;血糖;血脂
研究表明,高血壓、糖尿病等已躍升為高性能戰斗機飛行員常見疾病的前10名[1-2]。高血壓、高血脂、高血糖與飛行人員的飲食、職業密切相關,嚴重影響飛行人員的身體健康。觀察飛行人員體能訓練半年后血糖、血脂、血胰島素的變化,旨在了解體能訓練對高血壓、高血脂、高血糖等的影響,為建立物理模式修正上述指標提供依據。
隨機選擇2012年來大連療養的飛行人員100名,年齡23~45歲,均為男性,無妨礙飛行疾病,無長期服藥史。
2.1 體能訓練方法 按照軍人體能訓練大綱要求,進行仰臥撐、仰臥起坐、引體向上、400 m跑、3 000 m跑、籃球等訓練,按照生活費標準提供熱量和營養平衡。期間進行訓練傷防護知識講座。
2.2 血糖、血脂、胰島素及C肽測定 100名飛行人員于體能訓練3、6個月后清晨空腹抽肘靜脈血,檢測血糖(fasting blood glucose,FBG)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(lower density lipoprotein,LDL-C)。于訓練前及訓練3個月后,清晨空腹抽肘靜脈血5 mL檢測血糖、胰島素和C肽。生化儀為美國Beckman dlta C 7型,胰島素和C肽利用化學發光方法檢測,儀器為深圳新產業生物醫學工程有限公司產Maglumi2000型。2.3 統計學處理 數據以均數 標準差()表示,應用SPSS 10.0統計分析,行配對t檢驗,多組比較采用方差分析(ANOVA),P<0.05為差異具有統計學意義。
3.1 體能訓練6個月對血糖、血脂的影響 飛行人員體能訓練從開始到3個月再到6個月,FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C呈顯著變化。具體表現為FBG、TC、TG、LDL-C逐漸降低,而HDL-C則明顯升高,P<0.05或P<0.01,差異具有統計學意義(表1)。
3.2 體能訓練3個月對血糖、胰島素及C肽的影響 飛行人員體能訓練3個月后,較訓練前,血糖明顯降低,胰島素則升高,P<0.01,差異具有高度統計學意義,而C肽則無明顯變化(P>0.05),提示飛行人員體能訓練后可引起血清胰島素變化,而C肽比較穩定,受體能訓練影響較小(表2)。
表1 飛行人員體能訓練后血糖、血脂變化(mmol/L,,n=100)

表1 飛行人員體能訓練后血糖、血脂變化(mmol/L,,n=100)
注:組間比較,P<0.05,P<0.01
訓練時間 FBG TC TG HDL-C LDL-C 3個月 4.28±0.41 4.49±0.76 0.72±0.28 1.72±0.37 1.47±0.33 6個月 4.03±0.44** 3.53±0.66** 0.58±0.26** 1.91±0.35* 1.46±0.33 t值 -3.278 -4.140 -5.223 2.450 -0.723***
表2 飛行人員體能訓練后血糖、胰島素及C肽的變化(,n=100)

表2 飛行人員體能訓練后血糖、胰島素及C肽的變化(,n=100)
注:組間比較,**P<0.01
訓練時間 FBG(mmol/L) 胰島素(μIU/mL) C肽(ng/mL)0個月 4.77±0.38 13.65±3.67 2.41±0.58 3個月 4.33±0.40** 14.85±3.46** 2.49±0.61 t值 3.802 -3.815 -1.290
運動可以通過改善胰島素受體的數量和功能,改善胰島素受體的信號傳導過程,上調葡萄糖轉運蛋白。由于肌肉和脂肪細胞對胰島素刺激的葡萄糖攝取主要通過對胰島素敏感的葡萄糖轉運蛋白進行,因而可以調節脂肪細胞因子水平。即運動可改善糖和脂肪代謝,提高機體維持血糖穩定的激素調節能力,還能提高減肥效果,是防治心血管等疾病的有效手段。研究表明,長時間有氧運動可明顯降低血液中TG、TC、LDL水平,而HDL水平則明顯上高。本組觀測結果表明,飛行人員體能訓練6個月后較體能訓練3個月FBG、TC、TG、LDL-C均明顯降低(P<0.05或P<0.01),訓練3個月時血糖低于訓練前(P<0.01),訓練3個月后血清胰島素明顯增高(P<0.01),而C肽比較穩定,受體能訓練影響較小。引起血清胰島素變化的原因可能來自于訓練應激反應,導致兒茶酚胺分泌增高,抑制胰島素分泌。隨著訓練時間的延長,應激所致的兒茶酚胺分泌反應減弱,血清胰島素逐漸恢復,血糖降低。提示體能訓練必須長期持續堅持方能顯現效果。本研究表明,飛行人員體能訓練可引起機體某些生理生化指標改變,血糖、血脂水平發生較大變化,隨著訓練時間延長,血糖、血脂明顯降低,與飛行人員訓練能量消耗大相關。
[1]徐先榮,付兆君,尹欣,等.殲擊機飛行員住院疾病譜分析[J].中華航空航天醫學雜志,2005,16(2):135-138.
[2]劉永平,陳宏,馬建芳.殲擊機飛行員住院疾病譜分析[J].東南國防醫藥,2007,9(4):249-250.
[3]莊琦,馬建華.運動改善胰島素抵抗的機制[J].醫學研究生學報,2008,21(12):1325-1328.
[4]史亞麗,劉新生,王瑞元.有氧運動對中老年人血糖、胰島素及血脂的影響[J].體育科學,2004,24(4):26-27.
[5]胡紹文,郭瑞林.實用糖尿病學[M].北京:人民軍醫出版社,2002:82.
Objective To investigate the changes of fasting blood glucose,blood fat,insulin,and C-peptide in flight personnel after physical training so as to provide reference for the physical methods of correcting hyperlipidemia,hyperglycemia,and hypertension among flight personnel.Methods 100 flight personnel coming to Dalian for recuperation in 2012 were randomly selected,and the changes in fasting blood glucose(FBG),total cholesterol(TC),triglyceride(TG),high density lipoprotein(HDL-C),lower density lipoprotein(LDL-C),insulin,and C-peptide were determined after 3 and 6 months of physical training.Results After 6 months of physical training,the average values of FBG and blood fat were significantly lowered(P<0.05).After 3 months of physical training,the average value of FBG were significantly lowered(P <0.01),and the serum insulin turned significantly higher(P <0.01),while C-peptide had no clear change.Conclusion The long-term physical training can greatly influence the fasting blood glucose and blood fat level of flight personnel.
Flight personnel;Physical training;Blood glucose;Blood fat
2013-10-08)
1005-619X(2014)02-0147-02