冠心寧、紅花紅色素靜滴治療100例冠心病患者臨床療效分析

云南省楚雄州人民醫(yī)院（675000）胡文龍

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，國人平均壽命延長，我國老年人口在逐步增加的同時，冠心病患者不斷增加。筆者經(jīng)常分析如何用相對廉價的藥品治療常見病和多發(fā)病，以減少國家醫(yī)保負擔，同時減少患者負擔費用，為建設(shè)人民滿意和信任的醫(yī)院發(fā)揮積極作用，筆者分別靜滴冠心寧、紅花紅色素9天作為研究對象，效果明顯，報道如下。

1 資料方法

1.1 資料 以心內(nèi)科2012年1月9日～2012年11月7日的100例冠心病患者作為研究對象，男53例、女47例，年齡53～89歲，伴發(fā)高血壓12例，此外，無其他并發(fā)癥。

1.2 方法 隨機將100例冠心病患者分成觀察組50例（含6例伴發(fā)高血壓患者），對照組50例（含6例伴發(fā)高血壓患者），觀察組50例患者：注射用紅花紅色素100mg用0.9%氯化鈉輸液250ml溶解后靜滴，35滴/min；對照組50例患者：冠心寧注射液20ml用0.9%氯化鈉輸液250ml溶解后靜滴，35滴/min。兩組100例患者口服復(fù)方丹參片，每日3次，每次3片，阿司匹林片每日1次，每次100mg，12例高血壓患者口服降血壓藥，卡托普利片每日3次，每次25mg，氫氯噻嗪片每日2次，每次25mg。

2 結(jié)果

2.1 冠心寧和紅花紅色素適應(yīng)癥分析 冠心寧注射液功能主治是活血化淤，通脈養(yǎng)心，治療冠心病心絞痛。注射用紅花紅色素功能主治是活血化淤，通脈止痛，主要治療穩(wěn)定型勞累性心絞痛。兩種藥品適應(yīng)癥相似，均是活血化淤類藥品，在治療冠心病的療效比較上，只有設(shè)計多種療程觀察指標，才能比較兩種藥品的區(qū)別，本文設(shè)計的療程觀察指標有：改善胸痛、胸悶、心慌情況及降低心電圖ST段抬高。

2.2 靜滴冠心寧和紅花紅色素的ADR分析 本文研究對象100例患者因緩慢（35滴/min）靜滴靜脈用藥，靜滴輸液內(nèi)部未加入其他注射液，100例患者未發(fā)生ADR（藥物不良反應(yīng)），觀察組和對照組患者靜滴治療的安全性相似。

2.3 分別靜滴冠心寧及紅花紅色素9天藥品費用分析 對照組和觀察組100例患者的基礎(chǔ)用藥相同，因此對照組每例患者每天冠心寧注射液20ml用0.9%氯化鈉輸液250ml溶解后靜滴，靜滴9天藥品費用是425.02元；觀察組每例患者每天注射用紅花紅色素100mg用0.9%氯化鈉輸液250ml溶解后靜滴，靜滴9天藥品費用是1352.85元，與對照組靜滴冠心寧注射液比較，觀察組每例患者9天藥品費用增加927.83元，具有顯著差異。

2.4 兩組患者臨床療效分析 兩組患者靜滴治療9天后降低心電圖ST段抬高效果相同。其他療效見附表。

附表 靜滴冠心寧及紅花紅色素9天臨床療效統(tǒng)計

2.5 結(jié)論 對照組靜滴冠心寧的患者臨床療效優(yōu)于靜滴紅花紅色素的觀察組患者4%，兩組患者ADR相似，對照組50例靜滴冠心寧的患者其用藥具有更好的有效性和經(jīng)濟性。

3 討論

在美國，醫(yī)學研究課題特別注重實用性，如新生兒順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的區(qū)別，早產(chǎn)兒與足月兒喂養(yǎng)姿勢的區(qū)別[1]。筆者根據(jù)相關(guān)啟發(fā)對冠心病不同藥物臨床療效經(jīng)濟學進行研究。

目前，我院正在大力開展為病人減少治療費用的活動，筆者特意設(shè)計了靜滴冠心寧與靜滴紅花紅色素在治療冠心病臨床療效的對比研究，目的正是通過觀察分析研究，保障患者靜脈用藥安全有效、經(jīng)濟合理。筆者學習文獻發(fā)現(xiàn)：美國醫(yī)師需要特別認真考慮患者用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。美國是一個經(jīng)濟發(fā)達國家，在用藥原則上把用藥的經(jīng)濟性放在顯著位置，值得我國醫(yī)師借鑒。研究顯示，靜滴冠心寧的對照組患者臨床療效優(yōu)于靜滴紅花紅色素的觀察組患者4%，兩組患者ADR相似，靜滴冠心寧的對照組患者與觀察組患者比較，治療9天藥品費用減少927.83元，對照組50例靜滴冠心寧的患者其用藥具有更好的有效性和經(jīng)濟性。