高職護理專業(yè)實訓中心開放式職業(yè)技能培養(yǎng)模式研究

李清潔

摘 要：培養(yǎng)學生的職業(yè)技能是高職院校實訓中心的基本功能，也是實訓中心建設(shè)和管理的主要目標。在發(fā)展職業(yè)教育的過程中，高職院校應(yīng)發(fā)揮優(yōu)勢，充分利用實訓中心資源，積極探索職業(yè)技能培養(yǎng)新模式，特別是護理等專業(yè)性強、涉及面廣的專業(yè)，學生需要充足的時間進行練習，不斷提高自身能力水平，以適應(yīng)社會發(fā)展和崗位群的需要。

關(guān)鍵詞：高職院校；開放式；護理專業(yè)；職業(yè)技能；培養(yǎng)模式

高職護理專業(yè)畢業(yè)生是醫(yī)院臨床護理工作的主力，培養(yǎng)出能夠滿足臨床、社區(qū)護理工作需求的合格護士，一直是高職院校護理技能培養(yǎng)工作的重點。通過調(diào)研，筆者發(fā)現(xiàn)高職院校護理專業(yè)技能培養(yǎng)存在以下問題。

一、高職護理專業(yè)職業(yè)技能培養(yǎng)中存在的問題

1.培養(yǎng)模式滯后

護理實訓中心作為護理專業(yè)學生職業(yè)技能培養(yǎng)、操作練習的重要場所，其承擔的責任重大。但是很多高職院校仍然采用滯后的管理模式，比如封閉式的管理模式。學生操作練習時間有限，不利于學生操作水平的提高，不利于實現(xiàn)學生與崗位技能零距離對接，不利于實訓儀器設(shè)備的充分利用，不利于教學內(nèi)容的更新及技能培養(yǎng)與社會需求對接。

2.設(shè)備更新不及時，教學觀念落后

目前醫(yī)院臨床技術(shù)發(fā)展日新月異，各種新技術(shù)、新產(chǎn)品更新速度很快，但部分高職院校忽視教師進修學習的重要性，校外兼職教師較少，導致實驗設(shè)備器材、實驗項目更新不及時，新技術(shù)、新成果無法應(yīng)用，存在一定程度的教學內(nèi)容脫離臨床實際的現(xiàn)象。實踐教學觀念落后，一般仍是以教師為中心，由實驗準備教師準備好課堂用物，教師示范，學生分組進行操作練習，學生只是機械性地模仿教師操作，學生的積極性沒有被調(diào)動起來，不利于學生操作水平的提高。

3.不注重實踐考核成績

長期以來，實驗課的成績依附于理論課。有的實踐操作考核成績僅占該課程總成績的很少一部分，有的甚至不考核，沒有實驗報告，僅有期末筆試成績，因而課程考核成績很難反映學生的真實實踐能力，必然會造成學生輕實踐、重理論的現(xiàn)象。

4.不注重實驗技術(shù)人員的培養(yǎng)

目前在很多高職院校里，教師是教學的中心，實驗技術(shù)人員處在“教輔”位置。這種認識導致對實驗技術(shù)人員重視不夠、培養(yǎng)不力、要求不高，嚴重影響了實驗技術(shù)人員的工作態(tài)度和積極性，不利于開放性實訓室的管理。

二、“漸進式模塊分離”技能培養(yǎng)模式研究

高職院校在對護理專業(yè)學生進行職業(yè)技能培養(yǎng)的過程中，為保證學生充足的操作練習時間，應(yīng)采用開放式的管理模式，全天候開放實訓室，在時間和空間上都能充分滿足學生的需求。在此，本文就以開放式實訓中心為例，探討高職院校護理專業(yè)學生技能培養(yǎng)的模式。

1.“漸進式模塊分離”技能培養(yǎng)模式概述

“漸進式模塊分離”技能培養(yǎng)模式是把學生需要掌握的實驗項目進行模塊分離，分成若干獨立又相互聯(lián)系的模塊。教師可以把這些模塊進行排序，從簡單到復雜，可以循序漸進地教學，從容易的模塊下手，等學生掌握了容易的模塊就可以進行下一個模塊的學習。

2.“漸進式模塊分離”技能培養(yǎng)模式的優(yōu)勢

首先，這種技能培養(yǎng)模式可以樹立學生自信心，培養(yǎng)學生的興趣。由簡入深的培養(yǎng)方法有利于學生逐步掌握操作技巧，不至于一開始就被難住，不會打擊學生的自信心；其次，分離模塊，讓學生更加了解每一個模塊的內(nèi)容和重點，在操作練習時就可以各個擊破；第三，開放實訓室可以讓學生掌握相同的技能，掌握不熟練的學生可以增加操作練習時間提高操作的熟練度，這樣不同的學生可以用不同的學習時間進行操作練習，可以達到一個相同的水平，不會讓掌握技能慢的學生喪失信心，又可以給掌握快的學生一定的時間學習其他內(nèi)容，最終讓學生都能熟練掌握各項技能。

3.“漸進式模塊分離”技能培養(yǎng)模式的實施步驟

（1）細化教學內(nèi)容，分離模塊

教師在學期初根據(jù)學生所學內(nèi)容，詳細羅列實驗項目。首先根據(jù)實驗項目的難易程度進行排序，并按照本學期實驗課程總學時對實驗項目進行學時劃分，難度較大的實驗項目可以適當增加學時。然后，對于聯(lián)系較為緊密而難易度不同的項目，可以進行調(diào)整，但是盡量兼顧從易到難的總體目標。

（2）選擇合適的教學手段

在實驗教學開始階段，教師可以選擇的教學手段有很多，突出在實踐教學中學生以“做”為主，鍛煉學生的操作能力。在某一個模塊的教學過程中，教師用演示法或者床邊教學法把實驗教學內(nèi)容進行邊講解邊示教，并結(jié)合多媒體教學，把理論教學和實踐教學穿插在一起，學生在用中學，教師在學中教。示教結(jié)束后，學生可以進行操作練習，教師進行指導，并及時更正學生的錯誤操作，鼓勵學生之間互相學習和比拼，把課堂作為衡量學生自己能力和展示才華的一次機會，也是對護理專業(yè)學生操作能力、團隊合作能力的鍛煉。

（3）重視課下操作練習，充分發(fā)揮實驗技術(shù)人員的指導作用

護理實訓中心應(yīng)注重學生的課下操作練習，畢竟課堂時間有限，能夠真正在課堂上掌握操作技巧的學生很少，特別是某些實驗項目需要學生進行反復地練習。因此，實訓中心應(yīng)全天候開放實訓室，由教師和實驗技術(shù)人員輪流進行指導。在某一個模塊的課堂學習結(jié)束后，學生可以利用課下時間到實訓室繼續(xù)操作練習，這時，實驗技術(shù)人員應(yīng)該負起責任，在學生操作練習之前，把需要用到的耗材和設(shè)備準備、調(diào)試好，指導學生正確使用實訓室內(nèi)儀器設(shè)備，避免出現(xiàn)因錯誤操作導致的儀器設(shè)備損壞。對于操作能力較差的學生，教師和實驗技術(shù)人員應(yīng)給予適當?shù)闹笇В膭顚W生多練習，不怕失敗，讓操作能力較差的學生通過增加操作練習的時間和次數(shù)趕上操作能力較強的學生，讓他們始終保持同樣的操作水平，提升學生整體素質(zhì)。

（4）重視實踐考核成績，定期組織操作比賽檢驗操作水平

在學習完某一模塊后，可以由系部組織開展實踐操作考核，通過實踐操作考核檢驗學生對這一部分的學習情況，及時了解學生的操作水平。同時，由學校和系部定期組織大型的職業(yè)技能操作比賽，而且借助職業(yè)技能操作比賽還可以不斷改善實訓條件，并且通過操作比賽的形式對學生進行考核，把比賽常態(tài)化，作為檢驗學生操作練習的考核方式，對學生的重點掌握技能進行全方位考查，不再進行單一的筆試考試，營造一個“重技尚能”的良好學習氛圍。比賽可以很好地鍛煉學生的心理素質(zhì)，讓學生有良好的職業(yè)素養(yǎng)；可以讓學生在觀看其他學生的比賽中發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點和自身的不足。在比賽結(jié)束后，學院及舉辦方要給予學生適當?shù)莫剟睿顚W生不斷提高技能操作水平；教師還要給予學生一定的點評，讓學生認識到自己的不足之處，課下勤加鍛煉，改正不足。

三、小結(jié)

對于高職院校護理專業(yè)實訓中心來說，“漸進式模塊分離”技能培養(yǎng)模式是一個非常有優(yōu)勢的培養(yǎng)模式，有利于整合資源，提高了實驗技術(shù)人員工作的積極性，充分利用了實訓室儀器設(shè)備，最大限度地促進學生均衡發(fā)展，保證學生的整體素質(zhì)，對于提高高職院校影響力很有幫助。

參考文獻：

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