路 敏
淺談部隊基層醫院助產士人力資源的管理體會
路 敏
目的 淺談基層醫院助產士梯隊建設的管理方法。方法 以2011年助產士隊伍流動67%影響婦產科正常工作為契機, 以保證產科質量為前提, 跟院領導職工辦和護理部溝通制定管理方案, 首先得到領導的認可和重視, 科室做好細節管理。達到目前人員緊缺的短期目標和人才梯隊建設的長期目標。結果 經過1年的運作, 通過書面和口頭的溝通, 在科室方案得到認可, 提高助產士待遇的同時,醫院同意下設助產護士長行政崗位和改善護理隊伍的招聘方案, 同意招聘有經驗的助產士和自己培養助產士的方案, 有計劃的構建助產士的梯隊。結論 方案是科學的, 自己培養助產士是可行的。
部隊基層醫院;助產士;人力資源;管理體會
隨著助產專業的專科發展和技術性的要求及深圳市產科醫院的增加, 有經驗的助產士招聘困難, 流動性大, 直接影響到產科質量。由于基層醫院領導對產科的不重視, 助產士的規劃不理想, 待遇一般, 人員流動性表現更加突出。助產士隊伍大部分是專科和上級醫院招聘不合格的人員, 年齡超標, 技術落后或經驗不足, 年輕的助產士熟手后就會流動,年齡大的精力不夠, 技術落后的比較固執, 規范起來很費力,技術成熟的也出現了流動。2011年本科曾經出現了67%的人員流動, 只剩下產房組長和2個老助產士, 其中一個原因由于是婦幼專業的歷史問題一直沒能注冊, 違規使用, 所以解決人力資源問題迫在眉睫。
深圳三級醫院和專科醫院, 助產士層級清楚、待遇好、政策好、政治前途好, 基本上每年都有職員考核指標, 給優秀的助產士一個發展的平臺。新增的私立產科醫院雖然沒有職員指標, 但政策靈活、待遇高。基層醫院患者少、產生效益差、領導重視少、助產士配備少、待遇差、政治前途渺茫、專科護士的價值不能得到認可和體現, 部隊醫院聘用管理又有一定的要求。因此出現了大批助產士向專科醫院和私立醫院流動的現象。
產科屬于基層醫院綜合科室, 包括婦科、門診和計劃生育,實際開放床位25張, 護士17人, 分管婦科和產科。產床2張,助產士編制6人, 包括助產組長1人, 2011年辭職4人, 只剩2人, 沒有行政護士長, 行政工作由婦產科護士長擔任, 業務由護士長指定的助產組長監管, 助產組單獨排班, 跟醫生一樣的排班模式, 沒有分娩患者時可以休息。醫生只有一組, 沒有分產科和婦科。助產士在科室屬于護理管理, 院級歸醫務處管理。
3.1 向院領導書面匯報科室情況 當面解釋關鍵環節, 主要是人力資源流動問題, 同時提出助產士歸護理部管理[1],無論是業務上和行政上。主要目的是讓領導重視產科的風險和助產士崗位的重要, 主要解決待遇問題和政策傾斜。經過反復溝通, 增加了助產士的崗位津貼700元/月, 加班除了補休外, 晚上下班后加班的補助加班費40元/次, 同時調回原來由于哺乳期在門診工作的在編本科助產士回產房工作并給予行政職務, 對產房的行政和業務全面負責。先穩定護理隊伍, 保證產科安全, 達到短期目標。
2.2 跟職工辦協商緊急招聘 以提高助產士的待遇為條件招聘有經驗的助產士補充助產士隊伍, 使工作正常開展。
2.3 跟護理部和職工辦一起協商長遠的助產士人力資源的問題 院領導同意助產歸護理部管理, 跟護理部和職工辦一起協商長遠的目標來解決人力資源的問題打破了多年召有經驗的助產士的慣例, 大膽提出自己培養助產士的思路和方案。招募全院助產專業從事護理崗位并取得母嬰技術合格證的護士, 喜歡助產專業的經過考核在產房帶教, 2~3個月, 基礎知識和基礎技能掌握后, 醫院出資送, 專科醫院進修3~5個月。為了避免人員的頻繁流動, 制定聘用助產士進修協議, 必須在醫院工作不能少于5年, 否則進修費用自己出并扣除違約金2萬元, 同意協議后送去進修。
2.4 修改婦產科護士招聘方案 除了原有的護士外, 新招收的護士全部是助產專業的護士, 喜歡助產專業的, 招聘前講清楚科室的政策和助產士進修協議, 為助產士的補充提供人才積蓄。
2.5 科室制定助產專業護士的培訓方案 依據《廣東省護士核心能力建設指南》[2], 產科專業護士核心能力訓練實施方案, 結合科室實際, 建立成長檔案, 每年評估一次, 包括門診、婦科、產前區、愛嬰區崗位, 工作滿足核心要求并考核合格的列為助產士人力資源庫, 有計劃的補充助產士人力資源, 助產士的梯隊問題和人力資源問題長期得到了解決, 不會再出現2011年人才恐慌的情況。
2011年至今新的方案落實下來, 助產士和護士的隊伍都穩定了很多, 本院培養的助產士帶著一種感恩的心在工作。助產專業從事護理崗位的護士有3個目標和希望, 工作就有了內在的動力。整個護理隊伍有序的進行, 不再出現人力資源的恐慌。經過考核, 本院培養的助產士工作態度、責任心、技術等各方面都很突出, 成了護士長的左膀右臂, 得力的助手。沒有人員的流動, 也減少了助產專科護士的流失。護理質量和患者滿意度明顯提高。質量提高、糾紛減少、領導滿意、患者滿意。助產士的梯隊在管理者的掌控中, 有計劃的培訓,對產科的發展也起到了促進作用。
[1] 黃惠根.2011年廣東省護理管理干部培訓《臨床護理重點與工作重點》, 2011:3-5.
[2] 廣東省衛生廳.專業護士核心能力建設指南, 廣州:廣東省科技出版社, 2009:161.
2014-02-24]
519029 深圳武警醫院婦產科