孫秀紅 桑桂華
重癥監護病房新生兒護理不安全因素及預防措施分析探討
孫秀紅 桑桂華
目的 探討并分析重癥監護病房新生兒護理預防的方法以及不安全的原因。方法 本院2012年2月~2013年2月收治的重癥監護病房新生兒52例, 分析并且討論重癥監護病房新生兒護理不安全的一些原因以及提前預防的方法, 與此同時還對其臨床資料運用回顧性分析的方式展開深入的探討。結果 大多數不是特別重的新生兒全部都不存在生命危險, 僅有3例患兒病情過重而出現了死亡。脫離危險的患兒沒有遺留并發癥, 都轉往普通病房展開護理, 到最后全部完全痊愈出院。結論 針對重癥監護病房新生兒護理不利的原因進行排除并運用有效的的預防方法, 對減小癥監護病房新生兒的并發癥發生率以及病死率有很大的幫助, 在臨床的應用上有很大的意義。
新生兒護理;預防措施;護理
本文針對新生兒護理風險及防范問題進行一些討論, 在新生兒護理的過程中, 新生兒科護士擔負著新生兒的家庭的和諧以及幸福, 最重要是確保孩子健康安全。所以, 人們對護理人員的服務質量以及技術水平的要求就非常的高。前預防措施護理工作不利的一些原因是導致醫療矛盾的一個非常關鍵性的隱患。高風險科室其中包含產科, 不安全的相關原因比較多, 產科護理中的新生兒護理, 非常輕而易舉的出現糾紛[1]。由于社會經濟的發展得非常迅速并且醫療衛生體制加強和提高得越來越深入, 人們法律意識以及自身的保養方面一點點的加強, 醫療護理承擔的危險系數就非常的大。本文從事實出發, 討論并且分析在新生兒護理中的一些危險的原因以及相對的應對措施, 這樣是為了可以改變新生兒護理工作中抵抗風險的能力。
1.1 一般資料 本組為本院從2012年2月~2013年2月收治的重癥監護病房新生兒52例, 其中包含女30例, 男22例,年齡在16個月左右。
1.2 方法 主要是加強護士的多方面的素質。護理人員自身一定要有良好的心理素質和愛崗敬業的奉獻精神, 加強責任心, 學會換位思考, 謹慎執行每一項規章制度加強護士責任感教育以及職業道德, 提升自我保護的能力, 避免護理糾紛的發生。準確的按照醫囑來執行, 規范用藥, 及時發現病情改變的狀況, 在第一時間得到妥善的安排。對所有的護理人員提前進行系統的訓練和指導, 讓所有的護士都清晰的認真的按照要求書寫格式, 一定要和醫療記錄保持一致, 這不只是能維護了患者的合法權益, 與此同時還維護了護士的權利和利益。
1.3 預防措施
1.3.1 提高安全管理水平護士只有一點點的增強法律知識的學習, 不斷提高專業水平, 依照法律、法規和操作常規來要求自己, 這樣就能為患者帶來滿意優質的服務。加大護理水平, 降低護理質量缺陷的非常重要的一道程序是安全管理,而且它還是保證患者生命不受威脅的一個必要條件。
1.3.2 重視基礎護理加強護理質量, 護理人員在消毒方面要時刻的警惕自己, 在給新生兒進行洗澡時, 必須要注重洗澡的方式, 水溫一定要掌握好。對于血氧探頭的松緊的情況要適當, 與此同時要按照通過光療方法觀察對于新生兒的眼罩是否脫落進行觀測。倘若針頭脫落刺傷新生兒會導致一些不必要的嚴重的后果, 所以針頭是否用膠布固定良好要規定一段時間進行系統檢查, 對于新生兒進行穿刺的部位要認真進行觀察, 檢查是否產生不間斷出血情況。護理人員要對新生兒各項生命數據指標展開仔細精確的觀察以及完善的記錄, 倘若出現不正常的情況, 要在第一時間向醫師進行報告。
除3例患兒因病情較重出現死亡外, 其余新生兒全部脫離生命危險, 且無并發癥遺留, 全部轉往普通病房進行護理,結果全部痊愈康復出院。
新生兒安全隱患的防范, 是醫院新生兒重癥監護病房的比較容易忽略的環節, 除了在管理方面嚴格執行人員準入制度, 恰當的分配人力外, 還需要規范工作流程, 加強安全防范教育, 一點一點的總結經驗, 為新生兒營造安全的住院環境。新生兒有很多的特征, 尤其是在生理方面, 為了可以把孩子護理得很好且十分的精心, 一定要先熟悉新生兒在生理方面的一些特點。因為新生兒的皮膚比成年人的要細嫩很多,毛細血管相對來說也非常的多, 防御能力也不是很高, 非常有可能發生發生膿皰瘡、細菌感染或者是損傷, 癤子等。外界的變化特別容易影響新生兒的體溫, 此時此刻室內溫度調節十分的有意義。根據以上的描述, 新生兒從出生到出院,每一個程序全部都有可能涉及到各種各樣的糾紛, 產科護士要加大法律知識學習、運用法律、法規和操作常規來克制自己不合理的行為, 以加強高質量、安全的護理服務, 著實的維護護患雙方的合法權益。
醫院設備、環境、衛生條件等都會對護理工作有極大的影響, 直接或間接地對患者的健康帶來很大的傷害嚴重的有可能危及其生命, 同時醫院和醫務人員將擔負法律、經濟、人身的風險。醫療護理行為具有高風險性的隱患, 護理工作對護士的壓力、制度有章不循或者不健全、患者及家屬對服務態度與溝通不良、醫療護理的不滿意、環境管理以及醫療設備不夠妥當、護理業務技術水平等。因為新生兒護理的任務十分的繁重, 護士需要很大的勞動量, 護理人員思想變動, 工作壓力特別的大, 人員的變更十分的迅速, 這樣就迫使護理人員整體業務水平處于下滑趨勢, 被投訴的現象就大幅度的增多。
[1] 文海燕.重癥監護病房新生兒護理不安全因素及預防措施探析.中國醫藥指南, 2013, 11(11):762-763.
2014-04-01]
130061 長春, 吉林省婦幼保健院