基礎護理在控制院內感染患者中的作用探討

廣東省惠州市惠陽區中醫院，廣東 惠州 516211

基礎護理在控制院內感染患者中的作用探討

徐慧萍

廣東省惠州市惠陽區中醫院，廣東 惠州 516211

目的進一步探究基礎護理在控制院內感染中所起到的作用。方法選取90例住院患者為研究對象，通過分析90例患者的病例資料總結引起院內感染的原因。結果對本文研究對象的院內感染情況的結論進行分析得知，共有7例患者出現院內感染癥狀，所占比例達到0.77%。其中引起院內感染主要原因是院內消毒和隔離制度不完善，共有4人。結論基礎護理工作質量在很大程度上影響了院內感染的發生情況，基礎護理在控制院內感染中起到了重要的作用。

基礎護理；院內感染；原因；對策

隨著我國醫學技術的不斷發展以及社會保障機制的逐漸完善，醫院院內感染情況逐漸引起人們的重視。最近幾年來，醫院院內感染已經成為了醫學研究的重點問題。醫院是一個各種疾病患者聚集的區域，并且在醫院中的患者大多數身體素質較低，極易產生院內感染的現象。醫院護理工作質量是影響院內感染的主要因素，優質的基礎護理能夠有效降低院內感染發生率。這就要求醫院護理人員必須具有較高的專業技能。所以，提高醫院護理人員的技能水平，并加強對護理人員工作的有效、規范管理尤為重要。本文選取我院2012年2月至2013年4月期間治療的90例住院患者，通過分析90例患者的病例資料總結出引起院內感染的原因，現將分析結果報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2012年2月至2013年4月期間治療的90例住院患者，其中男性48例，女性42例。年齡20～77歲，平均年齡40.12歲，這90例患者中，婦產科手術38例，骨科手術52例。

1.2 研究方法 分析90例患者的病例資料，并總結出引起院內感染的原因。

2 結果

經過對選取的90例患者的院內感染情境進行分析得知，共有7例患者出現院內感染癥狀，所占比例達到了0.77%.其中引起院內感染主要原因是院內消毒和隔離制度不完善，共有4人。其他原因則是侵入性操作和醫院缺乏感染意識。(詳見下表)

原因例數所占比例(%)院內消毒和隔離機制不完善457 1侵入性操作228 5醫院缺乏感染意識114 4

3 討論

3.1 造成院內感染的原因分析 通過本文調查研究的得知，造成院內感染的因素較多。其中主要包括院內消毒和隔離機制不完善、侵入性操作、接觸性感染和抗生素使用不合理。侵入性操作是指由于某種醫護操作，例如氣管插管、切除手術等等，影響人體的正常防御功能，造成細菌等感染性病原直接進入人體，引起感染；接觸性感染是指醫護人員在治療過程中防護意識較弱，接觸患者時將感染性患者身上的細菌、病毒等感染性物質經過交叉感染的方式傳染給其他患者引起感染[1]；不合理使用抗生素是指醫護人員在治療過程中濫用抗生素，增加了細菌的耐藥性，進一步提高院內的感染率。同時，按照有些研究人員的研究結論得知，護士的護理工作和無菌理念也是影響院內感染的主要因素。由于護士與患者的接觸時間最長，頻率最高，其院內感染意識直接影響著院內是否出現感染。經過分析我們得知，導致護士的工作引起院內感染的根本原因是我院護理人員數量較少。由于護理人員人數緊張，工作量大，使得護理人員難以遵守正常護理操作流程以及時刻保持無菌理念。另外，分析原因得知，護理人員的專業技能是影響院內感染的重要因素。引起這種情況的主要原因是：①我院年輕護理比例較大，經驗不足，在護理過程中不能嫻熟地完成各種護理工作；②有些護理人員工作積極性較低，在護理過程中不認真仔細，缺乏無菌理念，護理用具器械消毒不徹底，從而在護理過程中難以確保無菌操作。基于本文調查研究結果分析得知，在隨機挑選的90例患者中，7例患者出現院內感染的情況。這些患者院內感染的主要原因是院內消毒和隔離機制不完善，侵入性操作和醫院缺乏感染意識。這些原因均屬于護理人員的工作范圍，這也說明了控制院內感染工作中，加強護理人員無菌意識尤為重要。

3.2 為降低院內感染的發生率應實施的對策 基礎護理以患者為核心，對復雜的致病因素和疾病自身的特異性造成的病人在生理功能、機體代謝、形體和心理狀態等方面的不尋常變化，實施有效地護理措施，幫助和引導病人消除由于這些變化而帶來的疼痛和不適應，使之處于舒適、協調的最理想身心狀態，加快患者恢復健康[2]。護理人員是直接為患者服務、接觸患者頻率最高、時間最長的人群，在護理過程中護理人員的手、工具、護理人員無菌理念高低都是引起院內感染的主要因素，所以醫院內必須執行嚴格的隔離消毒機制、提高醫院感染意識尤為重要，醫院應該加強對這方面內容的培訓、教育和管理。同時，由于對探視人員管理不要允許隨意進出病房，探視帶來的食物、物品等都可能會引起醫院感染。因此，必須執行嚴格的管理制度。目前我國逐漸發展成為老齡化社會，老年患者人數日益增加，并且隨著現代科學技術的發展，以前難以治愈的疾病現在也能夠使用新技術、新治療方法來控制疾病惡化以及延生命，所以醫院易感人群逐漸增加，這也是引起院內感染的重要因素，在基礎護理的基礎上加強對易感人員的護理能夠有效地降低感染率。護理人員最好精益求精地學習護理學知識，樹立珍愛生命，立志從護的信仰。在學習基礎護理知識時最好與醫學、臨床醫學知識相結合，以求從理論上真正明白護理的原則、機制。熟練的技巧全靠手腦并用，反復練習護理操作技術，做到靈活運用，將自己的專業技術達到準確、規范的熟練程度。在護理過程中領悟職業情感，培養較好地職業行為規范，切實做好基礎護理工作。

隨著我國經濟社會的迅速發展，人們的生活水平不斷提高，基礎護理工作逐漸引起人們的廣泛關注。醫院自身就是患者經常出入的區域，極易引起交叉感染。所以，控制院內感染尤為重要。相信隨著我國醫療技術的發展和基礎護理質量的提升，院內感染的控制工作將會越來越完美。

[1]同小利,荊麗藍.做好基礎護理在預防院內感染中的重要意義[J].內蒙古中醫藥,2011，11(17)：117-118.

[2]張秀芬,郝海水,張曉軍.基礎護理在醫院感染監控工作中的重要作用[J].中國醫療前沿,2008，11(17)：116.

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1007-8517(2014)09-0100-01

2014.03.07)