氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效比較

廣東省五華縣婦幼保健院兒科，廣東 五華 514400

氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效比較

薛雄豪

廣東省五華縣婦幼保健院兒科，廣東 五華 514400

目的對比分析氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效；方法將82例小兒哮喘患者隨機分為兩組，試驗組42例，采用氧驅動霧化吸入，對照組40例，采取空氣壓縮泵霧化吸入，比較兩組霧化后臨床療效的差異，同時評價其血氧飽和度情況；結果試驗組臨床有效率95.2%，高于對照組72.5%，有統計學差異(P<0.05)，治療后試驗組血氧飽和度上升，有統計學差異(P<0.05)，同時也高于同期對照組，有統計學差異(P<0.05)；結論氧驅動霧化吸入對小兒哮喘療效顯著，具有較高的臨床有效率，可顯著提高患兒血氧飽和度，同時還具有方法簡便、用藥少的特點，為治療小兒哮喘急性發作的首選方法。

氧驅動霧化吸入；空氣壓縮泵霧化吸入；小兒哮喘；療效

小兒哮喘是臨床上常見的呼吸系統疾病。急性發作時表現為喘息、憋悶及咳嗽等。嚴重影響患兒的生理及心理健康。臨床主要采用氧驅動霧化與空氣壓縮泵霧化吸入治療[1]。本研究對比分析了氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的臨床療效，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2012年5月～2013年7月我院收治的82例小兒哮喘患者隨機分為兩組，試驗組42例，男性22例，女性20例，年齡2個月至8歲，平均年齡(3.3±1.4)歲；對照組40例，男性21例，女性19例，年齡3個月至7歲，平均年齡(3.6±1.2)歲。哮喘嚴重程度[2]:重度16例，中度34例，輕度32例；入選標準：①患者均符合哮喘急性發作的診斷標準[2]；②無嚴重重要臟器功能障礙者；③患者簽署治療知情同意書；④既往無藥物過敏體質。排除標準：①嚴重重要臟器功能障礙者；②未簽署治療知情同意書者；③藥物過敏體質患者。兩組在年齡、性別、病情等方面大體一致。

1.2 方法 兩組患者均給與常規抗炎、平喘及化痰等治療，同時給予霧化吸入治療。吸入藥物：布地奈德2毫升、復方異丙托溴銨溶液0.8毫升、0.9%生理鹽水1毫升。

試驗組同時給予氧驅動霧化吸入：控制氧氣流量為5～8L/min，每日兩次，每次霧化吸入治療十分鐘；對照組同時給予空氣壓縮泵霧化吸入，每日兩次，每次霧化吸入治療十分鐘。

1.3 觀察項目 記錄兩組霧化后臨床療效的差異，同時評價其血氧飽和度情況。

1.4 療效標準[3]①顯效：患者喘息、憋悶及咳嗽消失。同時肺部喘鳴音也消失。②有效：患者喘息、憋悶及咳嗽改善明顯。同時肺部喘鳴音也明顯減少。③無效：患者喘息、憋悶及咳嗽無變化。同時肺部喘鳴音無變化或加重。

1.5 統計學分析 用SPSS11.0軟件處理觀察項數據。以均數±標準差表示計量資料。計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 試驗組臨床有效率95.2%，高于對照組72.5%，有統計學差異(P<0.05)，見表1。

表1 臨床療效在兩組間的比較(例)

注：與對照組比較，#P<0.05

2.2 血氧飽和度 治療后試驗組血氧飽和度上升，有統計學差異(P<0.05)。同時其也高于同期對照組，有統計學差異(P<0.05)，見表2。

表2 血氧飽和度在兩組間比較(均數±標準差)

注：與治療前比較，#P<0.05。與對照組比較，*P<0.05

3 討論

哮喘是兒科臨床的一種多發及常見病，急性發作時，喘息、憋悶感較強，嚴重影響患兒生活質量及心理健康。哮喘急性發作機制:①氣道炎癥反應的加重；②氣道炎癥治療未減輕，同時伴有支氣管痙攣加重；③氣道內廣泛黏液形成。霧化吸入為治療哮喘的最佳給藥途徑，具有起效快，作用直接等優點。氧氣驅動霧化吸入是臨床常用的霧化方式，高速氧氣流通過毛細管時可產生負壓，藥物被氧氣流撞擊成細小霧滴，進而使藥物直接作用于支氣管而緩解其痙攣，最終達到解痙平喘、消炎祛痰的作用，還能增加血氧飽和度而改善缺氧。空氣壓縮泵霧化吸入是近年發展的新型霧化方式，借助低壓泵射流裝置，以空氣作為動力[4]，同時其在給藥時無需患兒吸氣。

本研究采用氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘，結果顯示：試驗組臨床有效率95.2%，高于對照組72.5%，有統計學差異(P<0.05)；治療后試驗組血氧飽和度上升，有統計學差異(P<0.05)，同時也高于同期對照組，有統計學差異(P<0.05)。因此，氧驅動霧化吸入對小兒哮喘療效顯著，具有較高的臨床有效率，還可顯著提高患兒血氧飽和度，具有方法簡便、用藥少的特點，這一結果與國內相關研究資料相一致[5-6]。氧驅動霧化吸入較空氣壓縮泵霧化吸入的優點：①霧化柔和，吸入舒適；②噪音小，刺激少；③成本低廉；④其具有較高的臨床有效率；⑤血氧飽和度也較高。

綜上所述，氧驅動霧化吸入對小兒哮喘療效顯著，具有較高的臨床有效率，可顯著提高患兒血氧飽和度，具有方法簡便，用藥少的特點，為治療小兒哮喘急性發作的首選方法。

[1]胡禮慧.氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J].中國衛生產業,2013,22(5):144-145.

[2]蘇錦友.氧氣驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J].中國實用醫藥,2013,26(13):160-161.

[3]Todokoro M,Mochizuki H,Tokuyama K, et al.Childhood cough variant asthma and its relationship to classic asthma[J].Ann allergy Clin Immunol,2003,90(6):626-659.

[4]晏偉釗,廖慧,熊琴,等.2種霧化吸入方法治療小兒哮喘的療效對比[J].中國醫學創新,2013,4(2):104-105.

[5]張夫玲,楊梅.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的臨床療效分析[J].臨床肺科,2013,16(8):1818-1819.

[6]夏文芬.氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效比較[J].現代實用醫學,2013,25(08):903-904，909.

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1007-8517(2014)05-0068-02

2013.12.16)