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羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭50例臨床觀察

2014-09-08 08:26:24
中國民族民間醫藥 2014年1期
關鍵詞:腎衰竭

河南省睢縣中醫院腎內科,河南 睢縣 476900

羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭50例臨床觀察

徐金麗

河南省睢縣中醫院腎內科,河南 睢縣 476900

目的觀察羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法隨機將100例慢性腎衰竭患者分為常規組和觀察組各50例。常規組給予常規藥物治療;觀察組在常規藥物治療的基礎上加服羥苯磺酸鈣0.5 g/次,每天3次,治療時間為8周。記錄并比較兩組患者治療前后尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量的差異。結果治療前,兩組患者的尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療后,兩組患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降,血紅蛋白含量升高,觀察組相對于常規組含量變化更為明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭療效顯著,值得臨床推廣應用。

羥苯磺酸鈣;慢性腎衰竭;臨床觀察

慢性腎衰竭(CRF)是一種由于多種病因導致腎功能進行性損害以及慢性惡化,從而使機體代謝紊亂,以內分泌功能異常、電解質及水失衡為主要特征的腎病綜合癥[1]。近年來,隨著現代醫學的不斷發展,腎移植與透析成為了治療晚期腎衰竭常用手段,且療效顯著。由于費用昂貴,且不適用于對腎衰竭早、中期患者進行治療,針對這部分患者,臨床上常采用藥物治療來延緩慢性腎衰竭進程[2]。為了觀察羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭的臨床療效,本文對2012年3月至2013年3月在我院治療的100例慢性腎衰竭患者進行相關研究,效果滿意,報道如下。

1 資料與方法

表1 觀察組與常規組一般資料比較±s)

注:1*慢性腎小球腎炎;2*高血壓腎損害;3*慢性間質性腎炎。4*糖尿病腎病

1.1 一般資料 按隨機數字表法將2012年3月至2013年3月在我院治療的100例慢性腎衰竭患者分為常規組和觀察組各50例,患者均符合《腎臟病學》(王海燕編著)的慢性腎功不全診斷標準。常規組:男性28例,女性22例;年齡26歲~68歲,平均年齡(41.5±5.8)歲;病程0.9~6.0年,平均病程(3.2±1.1)年;慢性腎小球腎炎18例,高血壓腎損害9例,慢性間質性腎炎10例,糖尿病腎病13例。觀察組:男性27例,女性23例;年齡27~70歲,平均年齡(42.4±6.1)歲;病程1.1~5.9年,平均病程(3.4±0.9)年;慢性腎小球腎炎19例,高血壓腎損害10例,慢性間質性腎炎11例,糖尿病腎病10例。兩組患者在性別、年齡、病程以及基礎疾病方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性,詳見表1。

1.2 治療方法

1.2.1 常規組 低脂低鹽、蛋白飲食,維持機體內電解質平衡、控制血壓的常規藥物治療。

1.2.2 觀察組 常規治療的基礎上加服羥苯磺酸鈣(西安利君制藥股份公司,批準文號:國藥準字H20000713)0.5 g/次,每天3次,治療時間為8周。

1.3 評價指標 記錄并比較兩組患者治療前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量的差異。

1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS11.0軟件進行統計學處理。計數資料的比較均采用χ2檢驗,計量資料的比較均采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療前,兩組患者的尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療后,兩組患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降,血紅蛋白含量升高,觀察組相對于常規組含量變化更為明顯,差異具有統計學意義(P<0.05),詳見表2。

表2 觀察組與常規組各項生化指標比較±S)

3 討論

CRF臨床越來越常見,治療費用高、療效不顯著成為近年來醫務工作者亟待解決的一大醫學難題。目前,CRF晚期的主要治療手段包括腎移植與透析,CRF早、中期則采取包括飲食、原發病治療,糾正代謝紊亂,維持酸堿、電解質和水的平衡的非透析綜合療法,雖然這種療法減輕了CRF患者的臨床癥狀,但未能從根本上延緩慢性腎衰竭的進程[3]。

血液流變學異常對CRF的發展起著舉足輕重的作用。患者脂蛋白與纖維蛋白含量異常升高,導致血液粘度增加,從而加重CRF的發展,隨著上述血液流變學指標的改善,CRF癥狀明顯好轉。雖然該因素的作用機制不明確,但是其致病作用在臨床上已經得到重視。總之,維持血液流變學在治療CRF中具有重要意義。羥苯磺酸鈣作為一種微血管保護劑,它能有效降低血液粘度,維持正常血液流變學指標[4-5],因此,本文應用它對慢性腎衰竭進行治療。

本文對羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭臨床療效進行相關研究,研究結果表明:治療前,兩組患者的尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療后,兩組患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降,血紅蛋白含量升高,觀察組相對于常規組含量變化更為明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)。羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭療效顯著,值得臨床推廣。

[1]吳合軍.降壓治療對改善慢性腎衰竭的療效分析[J].中國民族民間醫藥,2009,(6): 59.

[2]李芳瓊.尿毒清顆粒治療慢性腎衰竭療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2008,(4): 76.

[3]湯振明,王忠生.羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭39例療效觀察[J]. 蚌埠醫學院學報,2012,37(7): 788-789.

[4]Tejerina T, Ruiz E. Calcium Dobesilate: Pharmacology and Future Approaches[J]. Oen Pharmacy, 1998, 31(3): 357-360.

[5]李月.羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭的療效分析[J].長江大學學報(自然科學版),2011,8(5): 160-161.

R692.5

A

1007-8517(2014)01-0093-02

2013.11.04)

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