西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究

解曉麗

西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究

解曉麗

目的 研究西藥藥劑頭孢米諾在臨床中應用應注意的問題。方法 選取于本院治療的細菌性感染患者47例, 其中未成年組的患者23例, 成年組患者24例, 在治療期間均使用頭孢米諾, 觀察兩組患者的臨床反應。結果 未成年組與成年組患者在服用頭孢米諾后皮膚與血液不良反應的出現率以及內臟器官不良反應的出現率比較差異均無統計學意義(P＞0.05)。結論 不同的患者使用頭孢米諾,可能會出現各種不良反應, 為保險起見, 在使用前可對患者進行皮試。

西藥藥劑；頭孢米諾；臨床應用

頭孢米諾是一種可溶于水的白色粉末, 在臨床上具有快速殺滅革蘭氏陽性菌以及革蘭氏陰性菌的作用, 可以很好地達到殺菌目的［1］。由于該藥物的殺菌作用很強, 因此在臨床上得到了非常廣泛的應用。但該藥物在不同的患者之中卻存在一定的不良反應, 需要在使用前引起足夠重視。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年8月~2013年8月期間于本院接受治療的細菌性感染患者47例。其中未成年組23例, 平均年齡(10.2±3.7)歲；成年組24例, 平均年齡(31.8±4.8)歲。所有患者均受到了細菌性感染, 在如本院接受治療前, 均未服用其他相關治療藥物。

1.2 方法 通過靜脈滴注的方式讓細菌性感染的患者服用頭孢米諾。未成年組患者的用藥量根據體重的變化而變化,每次的用藥量為20 mg/kg, 3次/d；成年組患者每次的用藥量為1 g, 2次/d。在靜脈滴注前, 頭孢米諾與生理鹽水之間的配比為1 g頭孢米諾配上100 ml的生理鹽水。在條件允許的情況下, 也可以根據實際情況, 將生理鹽水換為5%的葡萄糖, 依然遵循1 g：100 ml的配比。

在用藥3 d內, 實時觀察患者的生理狀態, 對于3 d內出現了不良反應的患者, 采取及時的處理措施。將不良反應分為皮膚與血液以及內臟器官兩種。皮膚與血液的不良反應主要表現為皮膚瘙癢、發紅、白細胞與紅細胞減少、嗜酸粒細胞增多等；內臟器官不良反應包括了腎臟、消化道、呼吸系統等部位, 可能出現的反應表現為少尿、惡心、休克、呼吸困難等。

1.3 統計學方法 本研究數據采用SPSS16.0軟件進行分析,研究中的計數資料以(%)表示, 采用χ2進行檢驗, 用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過對患者服藥3 d內的實時觀察發現, 未成年組皮膚與血液的不良反應的出現率為21.7%, 內臟器官的不良反應的出現率為17.4%；成年組皮膚與血液的不良反應的出現率為16.7%, 內臟器官的不良反應的出現率為16.7%。兩組患者皮膚與血液以及內臟器官的不良反應出現率比較差異均無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 細菌性感染患者服用頭孢米諾后的不良反應情況［n (%)］

3 討論

頭孢米諾對大腸桿菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌、腸炎沙門菌等不同的菌種均有非常強的殺滅作用, 并且殺菌的作用時間非?？? 因此在臨床上有很高的應用價值。但與此同時, 受到患者體質以及與其他藥物共同使用的影響, 一些患者在使用頭孢米諾的過程中會出現不同程度的不良反應, 需要引起人們的足夠重視。

經文獻資料調查發現, 當頭孢米諾與其他一些臨床常用藥物一起使用的時候, 患者往往會更容易出現不良反應［2］。比如將頭孢米諾與呋塞米一起使用, 會損傷患者的腎功能；將頭孢米諾與氨茶堿一起使用, 會降低藥物的效力。而不同體質的患者在使用頭孢米諾期間, 也會出現不同的反應。根據目前的調查發現頭孢米諾在患者中使用后出現不良反應的部位非常多樣, 在皮膚上、血液中、腎臟內、消化道內、呼吸道內都可能出現身體機能的異常表現［3］。有些如皮膚瘙癢這種不良反應經過一定處理就可以恢復, 但像休克、間質性肺炎這類不良反應, 如果沒有得到及時處理, 則有可能危及患者生命。

通過本研究可以發現, 在不同年齡段的患者中, 使用頭孢米諾均有可能會引發不良反應, 并且出現不良反應的部位比較沒有顯著差別。因此, 不管是對于未成年患者還是成年患者, 都應該非常注意其不良反應情況, 實時觀察患者的身體機能變化情況, 對于出現身體反應異常的患者, 進行及時的處理。

綜上所述, 雖然頭孢米諾具有很快很強的殺菌作用, 但在不同的患者之中使用卻可能會出現各種不良反應。因此,為了避免頭孢米諾用藥期間出現不良反應, 在使用前可對患者進行皮試, 保證患者的生命安全。

［1］ 戴海燕, 黃立強, 王學橋, 等.頭孢米諾有關物質的合成及結構鑒定.中國醫藥工業雜志, 2013, 44(2):131-133.

［2］ 官東秀, 馮祚臻, 俸小平, 等.頭孢米諾的藥品不良反應文獻分析.中國藥業, 2013, 22(10):81.

［3］ 劉健, 謝微杳.痰熱清注射液聯合頭孢米諾治療急性下呼吸道感染60例.中國中醫急癥, 2013, 22(8):1332-1338.

2014-02-26］

271400 山東省泰安市寧陽縣第一人民醫院