秦利 王菁楠 張春陽
1 上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院內(nèi)分泌科;2 上海浦東公利醫(yī)院內(nèi)分泌科;3 上海同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院內(nèi)分泌科
2010年最新調(diào)查結(jié)果顯示,中國成年人糖尿病患者總?cè)藬?shù)已達1.14億,糖尿病患病率上升至11.6%[1]。胰島素是治療糖尿病最有效的武器之一。近年來,胰島素?zé)o論在劑型、注射裝置、給藥方法及治療方案等方面均有很大進展,但注射胰島素的患者無論是對胰島素知識的掌握程度,還是對胰島素注射技術(shù)的規(guī)范操作都不容樂觀。有研究顯示,43%的患者在使用胰島素筆的操作過程中存在問題[2],進而影響胰島素治療的效果。
為進一步了解糖尿病患者胰島素注射筆使用現(xiàn)狀,我們在中國南方城市3所醫(yī)院就診的1874名使用胰島素筆的糖尿病患者進行了問卷調(diào)查。
2013年1月至2013年12月就診于南方城市3所醫(yī)院的診斷明確的糖尿病(包括1型糖尿病和2型糖尿病)患者共1874例,其中男903例,女971例。
結(jié)合臨床工作經(jīng)驗,自行設(shè)計調(diào)查表,對胰島素注射筆使用過程中常見的缺陷進行問卷調(diào)查,患者知情同意參與調(diào)查研究,由臨床醫(yī)生填寫完成問卷。調(diào)查問卷內(nèi)容包容患者基本信息(性別、年齡、學(xué)歷)、糖尿病類型、糖尿病病程、注射胰島素的時間、胰島素筆注射方法的掌握途徑、正確使用胰島素筆方法(注射前核對劑型、筆芯針頭的安裝、皮膚消毒、針頭皮下停留時間、更換針頭以及注射部位的輪換)、注射胰島素時患者的自我感覺及不良反應(yīng)等。……